Как уснуть с климаксом

Бессонница во время климакса: как бороться, народные средства, травы, препараты

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Все знают, что для хорошего самочувствия человек нуждается в качественном ночном отдыхе — не менее 7-8 часов. Только выспавшись, мы можем чувствовать себя бодрыми утром и сохранять работоспособность на протяжении всего дня. Но как быть, если бессонница при климаксе не позволяет полноценно отдохнуть?

Действительно, нарушения сна считаются одним из основных проявлений климактерического периода в жизни женщины. О бессоннице можно говорить уже тогда, когда женщина не может уснуть на протяжении получаса, либо часто просыпается в течение ночи. Безусловно, организм не отдыхает в таких условиях. А для того, чтобы исправить ситуацию, необходимо принимать соответствующие меры, о которых мы и поговорим.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

Причины бессонницы при климаксе

Понятно, что истинной причиной бессонницы при климаксе является само наступление климакса. Однако, почему бессонницей страдают не все женщины, а лишь некоторые из них? Дело в том, что усугублять бессонницу могут некоторые жизненные обстоятельства и факторы, к которым относятся:

• умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
• переедание, употребление кофе и крепкого чая (особенно во второй половине суток);
• неустойчивость психики, неврозы, депрессии;
• прием некоторых лекарственных средств, возбуждающих нервную систему;
• малоподвижный образ жизни, избыточный вес;
• курение, употребление спиртных напитков;
• хронические заболевания;
• эмоциональная лабильность.

Усилить нарушения сна — бессонницу при климаксе — может длительное пребывание за монитором компьютера, просмотр эмоциональных фильмов и передач перед сном, чтение газет.

Патогенез

Бессонница при климаксе — это результат влияния сразу нескольких факторов.

Первый фактор — это резкое изменение в меньшую сторону количества половых гормонов в крови. Важнейшими гормонами в данном случае выступают эстрадиол и прогестерон, понижение уровня которых оказывает непосредственное влияние на состояние нервной системы.

Второй фактор — это эстрогенная недостаточность, следствием которой становятся приступы ночных «приливов», повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма. Все перечисленные признаки изначально не позволяют женщине нормально отдохнуть.

Следующим патогенетическим фактором являются психологические проблемы, связанные с наступлением естественного периода старения женщины. На этом жизненном этапе многие погружаются в депрессии, становятся плаксивыми и беспокойными. Нарастающий стресс способствует тому, что женщину посещают мрачные мысли, появляется ощущение тревоги и апатия. Спать в таком состоянии становится ещё сложнее.

Бессонница при климаксе может усугубиться, если женщина страдает лишним весом, мало двигается, употребляет кофе, крепкий чай или алкогольные напитки, курит.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы бессонницы при климаксе

По сути, первые признаки бессонницы при климаксе очевидны — это трудности с засыпанием, частые пробуждения или невозможность уснуть повторно после пробуждения.

Однако симптомы могут варьироваться, в зависимости от конкретного организма.

Иногда женщины утверждают, что засыпают нормально. Но, едва уснув, сразу же просыпаются.

Иногда случается так называемый «непродуктивный» сон: женщина нормально засыпает и нормально спит, однако наутро чувствует себя невыспавшейся.

Но наиболее частые жалобы — это продолжительные и неоднократные попытки заснуть, которые оказываются абсолютно безуспешными. Женщина ворочается, её посещают всевозможные мысли, ей могут мешать обычные домашние звуки: тиканье часов, бульканье аквариума, шум машин за окном — звуки, которые ранее не ощущались вообще, либо не воспринимались так остро.

Если перечисленные признаки наблюдаются лишь изредка, то о бессоннице при климаксе говорить рано. Но если расстройства сна становится частым явлением, то необходимо принимать меры и обращаться к врачу.

[14], [15], [16]

Осложнения и последствия

Бессонница при климаксе не должна восприниматься, как нечто обязательное и неизбежное. Бессонницу надо лечить, так как в противном случае наблюдается постепенное истощение нервной системы, ослабление иммунитета, ухудшение качества работы сердца и сосудов.

При длительных нарушениях сна у человека ослабевает концентрация внимания, ухудшаются процессы запоминания и работоспособность, теряется ориентация.

Недостаток сна приводит к неврозам, раздражительности, что ещё больше усугубляет уже имеющуюся депрессию. В результате часто возникают проблемы во взаимоотношениях с родными и друзьями.

Большую опасность могут представлять и отдаленные осложнения, которые могут заявить о себе, спустя месяцы и даже годы. Речь идет о нарастающей нагрузке на сердечно-сосудистую систему, что впоследствии может стать причиной инфарктов, гипертонии, нарушения мозгового кровообращения. Кроме этого, от бессонницы при климаксе страдает и эндокринная система, что может со временем привести к появлению лишнего веса и даже к развитию сахарного диабета.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика бессонницы при климаксе

Климакс является физиологическим периодом в жизни женщины, и, казалось бы, диагностика здесь не нужна. Однако это не так: диагностические процедуры просто необходимы: в первую очередь, для того чтобы не пропустить серьезные заболевания, которые скрываются за маской климакса, а также для того, чтобы определиться со схемой лечения климактерических симптомов.

Что же необходимо обследовать, чтобы определить тактику лечения бессонницы при климаксе?

• Анализы крови на содержание половых гормонов (в первую очередь — эстрадиол, ФСГ и ЛГ, иногда АМГ), биохимия крови с оценкой факторов свертываемости, уровня сахара и холестерина.
• Инструментальная диагностика: ультразвуковое исследование матки, яичников, молочных желез; электрокардиография, ангиография, бактериальный посев со стенок влагалища, цитология мазка из шейки матки.

Чаще всего диагностика бессонницы во время климакса не вызывает затруднений, но могут потребоваться консультации узкопрофильных специалистов, для проведения дифференциальной диагностики с другой соматической патологией.

[25], [26], [27]

Дифференциальная диагностика

Лечение бессонницы при климаксе

Учитывая то, что первопричиной бессонницы при климаксе служит изменение гормонального уровня, то заместительное гормональное лечение препаратами эстрогенов повлияет и на общее самочувствие, и на качество ночного отдыха.

Если гормональное лечение по каким-либо причинам не применяется, то врач может прибегнуть к назначению барбитуратов, либо достаточно сильных седативных таблеток или капель, которые снижают возбудимость нервной системы и способствуют нормализации сна. Кроме этого, очень эффективным признано гомеопатическое лечение: подобные препараты хорошо воспринимаются организмом, а эффект проявляется быстро и закрепляется надолго.

Самое главное — не игнорировать бессонницу и обязательно посетить врача как можно раньше. Любые лекарственные средства при климаксе — и, тем более, гормональные препараты — должен назначать только врач, так как самостоятельное лечение может очень навредить здоровью.

Лекарства

• Гормональные препараты для устранения бессонницы при климаксе:
  • Эстриол — восполняет дефицит эндогенного эстриола;
  • Дивигель — препарат эстрогенов для заместительного лечения;
  • Прогинова — содержит синтетический аналог эндогенного человеческого эстрадиола;
  • Климара — гормональное средство в виде трансдермальной системы с медленным высвобождением эстрогена.

Гормональные препараты и их дозировку назначает только врач. Самостоятельное гормональное лечение недопустимо.

• Седативные средства, транквилизаторы:
  • Атаракс — средство на основе гидроксизина, устраняет тревогу и внутреннее напряжение;
  • Феназепам — успокаивает нервную систему, расслабляет;
  • Адаптол — это препарат-анксиолитик, обладающий умеренным транквилизирующим эффектом;
  • Седуксен — транквилизатор, производное бензодиазепина, обладает миорелаксирующим, седативным и противосудорожным действием.
• Растительные препараты от бессонницы при климаксе:
  • Антистресс — капсулы, содержащие валериану, хмель, мелиссу, пустырник;
  • настойка пустырника
  • Дормиплант — таблетки на основе сухого экстракта валерианы и мелиссы;
  • Седавит — капсулы или капли, состоящие из экстрактов валерианового корня, зверобоя, ягод боярышника, мятных листьев, хмеля и витаминов;
  • Седистресс — таблетки на основе экстракта пассифлоры.

Народное лечение

Среди народных рецептов для улучшения сна при климаксе часто применяют отвары успокаивающих растений. Это могут быть валериановые корни, трава пустырника, листья мяты или мелиссы, чабрец. Для тех, у кого нет времени заваривать и настаивать травы, в аптеках имеется широкий выбор настоек и других препаратов на основе перечисленных растений.

Одним из наиболее простых и полезных методов для устранения бессонницы является заваривание травяного чая. Например, если заварить половину столовой ложки сухих листьев мяты в 200 мл кипятка и настаивать 15 минут, то можно получить хороший успокаивающий напиток. Пить его рекомендуется во второй половине суток, чтобы подготовить организм к качественному сну.

Имеется ещё один давний рецепт — это топленое молоко с добавлением меда. Стакан теплого напитка необходимо выпить незадолго до сна.

Настроить на сон помогут эфирные масла. Так, запах лаванды или мяты способствуют расслаблению организма: масло можно добавить в теплую ванну, либо в аромалампу.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Лечение травами

Для облегчения засыпания рекомендуется готовить фиточаи, которые могут состоять из одного или нескольких лекарственных компонентов:

• ягоды боярышника;
• трава пустырника;
• листья чабреца, мелиссы, мяты;
• корневища валерианы;
• трава пастушьей сумки.

Кроме этого, при бессоннице при климаксе можно обратить внимание и на следующие народные рецепты:

• Заварить 200 мл кипящей воды 1 ст. л. цвета ромашки и принимать по полстакана до приема пищи трижды в день.
• Настоять на спирту в течение трех суток 3 ст. л. травы розмарина (потребуется 200 мл спирта). Настой профильтровать и пить по 25 кап. до еды ежедневно.
• Заварить 1 ч. л. измельченного листа лопуха в 0,5 л кипящей воды, настоять до полного остывания. Пить настой по 100 мл 4 раза в сутки в течение месяца. После 2-х недельного перерыва курс можно провести повторно.

Гомеопатия

Гомеопатия не представляет вреда для организма и не вызывает эффекта привыкания. При помощи гомеопатии нормализуется мозговая активность, балансируются все внутренние процессы, засыпание проходит мягко и быстро.

При бессоннице при климаксе можно принимать следующие препараты, которые действуют комплексно, воздействуя, в том числе, и на первопричину нарушения сна:

• Валерианахеель назначается трижды в сутки по 15-20 капель.
• Климадинон принимают по 1 таб. утром и вечером, в течение трех месяцев.
• Ци-клим принимают по 1 таблетке 2 раза в день с пищей, на протяжении полугода.
• Климактоплан назначают по 1-2 таблетки трижды в день за полчаса до еды, рассасывая во рту.

Кроме этого, можно использовать и монопрепараты:

• Коффеа — улучшает сон, устраняет тревожные мысли;
• Чилибуха — приводит в равновесие нервную систему, устраняет раздражительность;
• Арсеникум — избавляет от излишнего беспокойства;
• Игнация — снимает последствия стресса, ускоряет засыпание.

Какой из препаратов при бессоннице при климаксе подойдет именно вам, подскажет доктор.

Оперативное лечение

Как правило, оперативное лечение для избавления от бессонницы при климаксе не практикуют.

Профилактика

Чтобы предупредить появление бессонницы при климаксе, нужно внести некоторые коррективы в образ жизни:

• поддерживать физическую активность, регулярно делать зарядку, ездить на велосипеде, плавать и просто гулять на свежем воздухе;
• совершать небольшую прогулку непосредственно перед сном;
• качественно питаться, избегая жирных и острых блюд, большого количества сахара и соли, кофе и других стимулирующих напитков;
• поддерживать комфортные условия для ночного отдыха, подбирая удобное белье, обеспечивая нормальную температуру воздуха и увлажненность в помещении;
• установить режим дня, где будут определены примерные часы отдыха: не секрет, что организм человека «привыкает» вставать и ложиться в одинаковое время, что может служить дополнительной профилактикой бессонницы.

Для облегчения засыпания вечером можно провести расслабляющие процедуры — например, принять ванну с теплой водой, попросить родных сделать легкий массаж, послушать легкую приятную музыку.

[35], [36], [37], [38], [39]

Прогноз

Бессонница при климаксе может сохраняться на протяжении нескольких лет, но с течением времени женщине становится все легче. Лишь небольшое число женщин не высыпаются ещё в течение продолжительного времени. У таких пациенток состояние успешно корректируется медикаментозно.

[40], [41], [42]

Источник