Как сдать гормоны в менопаузу

Менопауза (гормональный профиль)

[40-105] Менопауза (гормональный профиль)

2330 руб.

Комплексный анализ крови, предназначенный для обследования женщины при наступлении менопаузы.

Синонимы русские

Анализы крови при менопаузе.

Синонимы английские

Lab Diagnosis of Menopause.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Менопауза — это прекращение циклической гормональной активности женского организма и менструаций. Это естественный исход процесса угасания женской репродуктивной функции при старении. Время наступления менопаузы зависит от многих причин, в том числе генетических факторов и общего состояния здоровья женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Обычно менопаузе предшествует период нарушений менструального цикла (удлинение цикла, пропуск цикла, нерегулярные менструации), называемый пременопаузой. При стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев считается, что менопауза наступила.

Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины — снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).

Эстрадиол — главный половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Также эстрадиол оказывает супрессивное действие на выработку ФСГ и активирующее действие на синтез ЛГ. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками приводит к ановуляторным циклам и НМЦ и в итоге к полному прекращению менструаций.

Изменения ФСГ и ЛГ, наблюдаемые при менопаузе, возникают в ответ на снижение уровня эстрадиола. ФСГ при менопаузе повышен обычно более значительно, чем ЛГ. Уровень ФСГ считается повышенным, если его концентрация превышает в два и более раза среднюю концентрацию ФСГ женщины репродуктивного возраста, измеренную в раннюю фолликулярную фазу (более 30 МЕ/л).

Как правило, менопауза — это клинический диагноз. В некоторых случаях, однако, требуется лабораторное обследование. Оно особенно показано женщинам с признаками наступления менопаузы в более молодом возрасте. Наступление менопаузы в возрасте до 40 лет называется преждевременной недостаточностью яичников (прежнее название — ранняя менопауза). Для нее характерно снижение эстрадиола и повышение ЛГ и ФСГ. Причины этого заболевания не до конца ясны, но считается, что имеет значение аутоиммунный процесс и инфекции (герпес-вирус, ЦМВ). Преждевременная недостаточность яичников наступает в результате воздействия на яичники ионизирующего излучения (лучевая терапия), химиотерапии или хирургического удаления обоих яичников. Для получения полной информации о функции яичников при подозрении на преждевременную недостаточность также может быть рекомендовано исследование ингибина В и антимюллерова гормона. Следует отметить, что преждевременная недостаточность яичников — это не самая частая причина отсутствия менструаций у молодой женщины. Для исключения других заболеваний и состояний (например, беременность) проводят дополнительные исследования.

Симптомы, характерные для наступления менопаузы (ночная потливость, приливы, нарушение менструального цикла), могут также наблюдаться и при гипертиреозе. Поэтому при обследовании женщины с такими жалобами целесообразно оценить функцию щитовидной железы с помощью тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). Оптимальным является измерение свободного, а не общего тироксина, так как именно свободный тироксин обладает эффектами на органы и ткани. Гипертиреоз может быть обусловлен разными заболеваниями. В большинстве случаев он вызван болезнью Грейвса, при которой наблюдается увеличение концентрации свободного Т4 и снижение ТТГ. Повышение концентрации ТТГ и снижение уровня Т4 будет, напротив, указывать на то, что причиной гипертиреоза является аденома гипофиза.

Учитывая, что менопауза связана с прогрессированием некоторых заболеваний (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия), при обследовании женщины с менопаузой могут потребоваться дополнительные лабораторное тесты, в том числе маркеры ремоделирования костной ткани, липидограмма и при планировании заместительной гормональной терапии общий анализ крови и функций печени и почек.

Для чего используется исследование?

• Для лабораторной диагностики менопаузы;
• для исключения гипертиреоза у женщины с признаками наступления менопаузы.

Когда назначается исследование?

• При наличии симптомов наступления менопаузы: при стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев, приливах, ночной потливости, беспокойстве и изменениях настроения.

Что означают результаты?

Референсные значения

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ): https://helix.ru/kb/item/08-111#subj12
• Тироксин свободный (Т4 свободный): https://helix.ru/kb/item/08-116#subj12
• Тиреотропный гормон (ТТГ): https://helix.ru/kb/item/08-118#subj12
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): https://helix.ru/kb/item/08-119#subj12
• Эстрадиол: https://helix.ru/kb/item/08-120

Изменение концентрации гормонов, характерное для менопаузы:



Важные замечания

• Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
• результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-093] Антимюллеровский гормон

[08-089] Ингибин B

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[41-004] Профилактика остеопороза

[40-039] Липидограмма

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

• Butler L, Santoro N. The reproductive endocrinology of the menopausal transition. Steroids. 2011 Jun;76(7):627-35. doi: 10.1016/j.steroids.2011.02.026. Epub 2011 Mar 16.
• Beck-Peccoz P, Persani L. Premature ovarian failure.Orphanet J Rare Dis. 2006 Apr 6;1:9. Review.
• Su HI1, Freeman EW. Hormone changes associated with the menopausal transition. Minerva Ginecol. 2009 Dec;61(6):483-9.

Источник

Гормоны в период пременопаузы

1247 просмотров

26 июля 2020

Здравствуйте, мне 43 года, наступила пременопауза. По самочувствию, периодический внутренний мандраж, раздражительность, учащённое сердцебиение, приливов жара нет. Появился рефлюкс-эзофагит (2 месяца лечения, не дают результата). Гинеколог назначил фемостон 1/10 на 4 месяца (или клималанин-3 мес, если не решусь принимать гормоны). Невролог назначил грандаксин 1-2 мес. Может ли в моём случае помочь только грандаксин, и накопительный в нем эффект или сразу должен помогать? Хотела услышать ещё мнения специалистов по моим назначениям? Может можно какие-то растительные препараты? Или гормоны в виде геля, спирали? Какие более вредные, или действие на организм одинаковое? Благодарю всех откликнувшихся врачей!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Да, по анализам можно говорить о переменопаузе.

Можно начать с фитоэстрогенов ( лайфемин), если они не помогут , то перейдите гормональную терапию.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Алексей, здравствуйте. У меня сегодня ночью был снова приступ сильного сердцебиения, мандраж. Грандаксин начала принимать вчера первый день, результата пока нет. Месячные ходили регулярно до июня (последние были 01.06) , теперь получился перерыв. Низ живота побаливает , может начнутся со дня на день. Скажите пож. , может ли грандаксин с феминалом справится с такими приступами? И когда ждать эффекта от начала их приёма? Спасибо

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если это связано действительно связано с переменопаузой, то грандаксин тут не поможет.

Феминал можно попробовать несколько месяцев, но если не поможет, то придется перейти на гормоны.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Алексей, как ваше мнение по поводу фемостона?

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Алексей, фемостон надо принимать с первого дня начала менструации, а у меня её пока нет, значит надо ждать?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Фемостон хороший проверенный препарат с небольшим количеством побочных эффектов.

Если месячные идут , то лучше начинать в первый день месячных.

Лучше подождать.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Алексей, спасибо вам большое за ответы. Я никогда гормоны не принимала, есть ли какие-то ограничения при их приёме, например питание, запрет на алкоголь … и тд? Спасибо

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По питанию нет.

Алкоголь как и с другими лекарственными препаратами не совсем совместим.

Если только в допустимых количествах.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Алексей, спасибо огромное за ваши ответы! Крепкого Вам здоровья!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста.

Обращайтесь если что.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Алексей, в аннотации к Феминалу написано , что нельзя при миоме, а у меня она есть? Значит нельзя принимать?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Она у вас очень маленькая.

Это не повлияет на её рост.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Марина, 30 июля 2020

Клиент

Алексей, здравствуйте. Скажите пож. можно ли будет вместе с фемостоном принимать препараты от рефлюкса желудка (зульбекс, ганатон, урсосан)?

Марина, 31 июля 2020

Клиент

Алексей, здравствуйте. Помогите пож. разобраться , когда делать УЗИ при приёме фемостона. Врач нарисовала схему, назначила приём на 4 мес. А узи на схеме делать после 4 мес., значит прерывать приём? Схему загрузила в фото. Спасибо

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сделайте УЗИ сейчас.

Не вижу необходимости ждать 4 месяца.

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Лучше чем гормональная терапия препаратов нет. А также с учётом возраста это необходимо при отсутствии противопоказаний и обследовании перед назначением. Грандаксин и ци-клим аланин маскируют симптомы.Спирали в этой ситуации не показаны, гормоны в виде геля используются в комплексе таблетками и это более сложный вариант,но ни чем ни лучше.А чисто гель используют только при удаленной матке.. Что с вашим менструальным циклом?Какой уровень ФСГ? Делали вам УЗИ органов малого таза перед назначением?

Акушер, Гинеколог

Увидела ваши анализы. Я считаю вам необходим прием ЗГТ,но хотелось бы увидеть ваше УЗИ . Если цикл нерегулярный,а скорее всего так и есть,то такие задержки могут приводить к образованию кист, гиперплазии. Кроме того при наставлении менопаузы и в перименопаузе начинают «страдать кости,сосуды», а избежать этого можно только с помощью гормональной терапии. Но выбор за вами. Это не болезнь.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Узи прикрепила. Как вообще мнение про препарат фемостон? Спасибо

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Анна, извините опечатка. Как вы относитесь к препарату фемостон? Спасибо

Акушер, Гинеколог

Увидела ваше УЗИ. К фемостону отношусь хорошо. Не следует его опасаться. Но у вас по УЗИ есть эндометриоз и хотелось бы более подробно узнать о вашем цикле (боли, мажущие выделения до и после менструации, обильные месячные?)Что то из вышеперечисленного имеется у вас?

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Анна, месячные ходили регулярно до июня месяца, последняя менструацию была 01.06 , достаточно обильные, в первый день побаливает живот, потом нет. По самочувствию сейчас немного потягивает живот, скорее всего начнутся со дня на день.

Акушер, Гинеколог

Если у вас будет сохраняться нормальный регулярный менструальный цикл,то принимать гормоны не обязательно. Но если начнутся сбои и задержки,то тогда стоит принимать,а также в случае приливов. И сделайте ещё маммографию,если не делали.

Акушер, Гинеколог

Простите у вас первый день был 1.06 и врач после узи ничего вам не назначил? А как вы собирались пить Фемостон? Или ждать месячных ,так вы долго можете ждать. С вашим ФСГ у вас вряд ли цикл уже будет регулярный. Вам сейчас нужен Дюфастон по 1 т 2 раза в день 7-10 дней и ждать менструацию .Она пойдет либо вовремя приема и тогда следует отменить,либо в течении недели после последней таблетки.А потом с первого дня цикла пить Фемостон

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Анна, у меня в феврале была мазня после месячных и гинеколог назначила Дюфастон, после первой таблетки у меня началось кровотечение, после второй вообще стало плохо, кружилась голова, тошнота, слабость. Тогда врач отменила препарат, сказала он мне не подходит.

Акушер, Гинеколог

Ну кроме Дюфастона есть ещё другие препараты подобного действия. Суть в том,что у вас задержка и в ближайшее время ,если не начнутся месячные ,то их надо вызывать. Вам можно пропить по такой же схеме Норколут. Чем дольше их не будет,тем выше риск кровотечения. Эндометрий растет,а менструации нет и

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина. Если не делали УЗИ малого таза и маммографию, обязательно надо сделать.

Если вы очень не хотите принимать гормоны, можно принять грандаксин и Клималанина, напрмер.

Но, учитывая ваш возраст (соответствует ранней менопаузе), при отсутствии противопоказаний, я бы вам до 50 лет назначила бы МГТ, лучше ьак, как вам и назначил ваш доктор :фемостон 1/10. При ранней менопаузе высока вероятность развития остеопороза и метаболического синдрома. Поэтому, при отсутствии противопоказаний, все же принять препарат.

Ещё сдайте кровь на витамин Д, чтобы исключить гиповитаминоз.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Элина, здравствуйте. УЗИ прикрепила, маммографию не делала. Мне ещё другой гинеколог предлагала вместо гормонов попробовать феминал. Как на ваш взгляд , что лучше , феминал или клималанин?

Акушер, Гинеколог

В вашем случае лучше хотя бы до 48 лет принимать МГТ.

Если вы категорически не хотите, контролируете обязательно витамин Д и делайте денситометрию (исключить развитие остеопороза). Гормоны можно начать в первые 5 лет менопаузы. Изменения в костях в виде остеопороза возникают до менопаузы, обычно в перименопаузу. Хорошо, если вы уже обратитесь в эндокринологу с вопросом дообследования на наличие остеопороза. Но перед началом МГТ обязательно сделать маммографию.

Из препаратов Клималанин и Феминал. Это БАДы. Один из аминокислота, второй — препарат на травах. Поэтому лучше или хуже нет, можно оба

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Элина, спасибо. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Эндокринолог

Здравствуйте. По результатам исследований гормоны щитовидной железы в норме, ФСГ соответствует менопаузе. Лучшее решение в такой ситуации — менопаузальная терапия фемостоном длительно. так Вы сохраните молодость кожи, костей и сосудов, с минимум усилий и практически без побочных эффектов. Грандаксин используется только при противопоказаниях к терапии фемостоном. Травяные препараты более слабые и могут снять лишь симптомы, не влияя на все остальное.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Наталия, здравствуйте. А травяные препараты могут снять симптомы внутреннего мандража? Скажите пож. у грандаксина накопительный эффект или сразу должен быть заметен?

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Наталия, скажите пож., есть ли привыкание к гормональному препарату. После его отмены симптомы не могут ухудшиться? И как понимать , какой период его принимать, ведь у всех климакс продолжается разный период?

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Наталия, может ли моё состояние влиять на то, что не проходит рефлюкс-эзофагит?

Эндокринолог

Травяные препараты могут снять «приливы». У грандаксина обычно эффект проявляется быстро. Фемостон обычно принимают до 60-65 лет непрерывно для хорошего эффекта. При отмене МГТ приливы могут возобновляться, т.е. они не вылечивают симптомы климакса «навсегда». Это гормоны, которых организму не «хватает» для полноценной жизни и при их отмене будет вновь «нехватка, поэтому и продлевают их прием до возможно более старшего возраста.

На рефлюкс нехватка гормонов не влияет. Попробуйте соблюдать правила жизни с рефлюксом. Вам нужно соблюдать «рекомендации при ГЭРБ».

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Наталия, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Сегодня ночью у меня был опять приступ , сильное сердцебиение, мандраж. (я имела ввиду эти симптомы влияют на рефлюкс). Грандаксин я только вчера начала принимать первый день, пока ничего не ощущаю. Месячные ходили регулярно до июня (последние были 01.06.), теперь получился перерыв . Низ живота начинает поднывать, возможно начнутся со дня на день. Фемостон ведь нужно начинать с первого дня менструации.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Наталия, может быть можно пока начать принимать Феминал?

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Наталия, а маммографию когда теперь делать, ведь её тоже нужно в определенные дни после начала месячных?

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Наталия, какие анализы нужно сдавать , чтобы проверить нет ли остеопороза? Спасибо

Эндокринолог

Остеополроз можно проверить исследованием — Денситометрия. Анализы не покажут. Маммографию лучше делать до 10 дня цикла или в любой день при отсутствие менструации. Фемостон с 1 дня можно начинать или при отсутствие менструации в любой день. Рефлюкс чаще всего бывает ночью, приподнимите у кровати головной конец на 10-15 см. Не подушку, а именно кровать.

Грандаксин тоже оценить через 4-5 дней только, он слабенький, может и не поможет.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое, крепкого Вам здоровья.

Эндокринолог

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по гормонам уже можно сказать, что овариальный резерв истощен, что подтверждает и узи. Учитывая Ваш возраст лучшим вариантом будет именно гормональная терапия, т.к. никакие травы не снижают риски, связанные с менопаузой. Фемостон 1-10 прекрасный препарат. До начала приема необходимо сделать маммографию, сдать биохимический анализ крови с коагулограммой.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Грандаксин да имеет накопительный эффект , проявления его действия возможно примерно через 2-3 недели. Можно попробовать для начала его, и понаблюдать… если он Ваши симптомы уберёт, тогда приём ЗГТ не обязателен…если жалобы останутся через две-три недели приема Грандаксина, то добавьте к нему фитоэстрогены , например, Феминал , Климадинон, Эстровэл ,Менопейс или Менопейс плюс..любой из них на выбор.. прием в течении 3х месяцев.. Если в дальнейшем на фоне этих препаратов жалобы останутся , то тогда желательно принимать ЗГТ

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Принимать ЗГТ возможно , если нет противопоказаний к их приему, принимать примерно до возраста 45-50 лет.. Фемостон хороший препарат. Выбор только за Вами, фитоэстрогены или гормонотерапия.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Араксия, скажите пож., не будет ли потом , после отмены гормонов хуже состояние? Нет ли к ним привыкания? Как понимать сколько их надо принимать?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Марина, у всех индивидуальная реакция на отмену препарата …Но в основном после пятидесяти лет необходимости в них нет. Привыкание не возникает. А принимать можно столько, сколько Вы сами желаете … в среднем принимают до 50 лет..после отмены если жалобы будут , можете возобновить прием.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Араксия, спасибо большое за ответы. Скажите пожалуйста, в вашей практике были положительные результаты от фитопрепаратов?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, были. И честно говоря, я в основном их и назначаю.. т.к они безопасны и имеют положительный эффект, но он тоже проявляется не сразу, а через определенный промежуток времени… Поэтому их принимают в течении 3х месяцев. Вы можете чередовать разные фитоэстрогены.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Араксия, а эффект должен быть заметен через 3 месяца или раньше? Просто у меня куплен Феминал, но пока не принимала, как вы считаете , его попробовать или какой-то другой? Спасибо

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Араксия, а начинать приём можно в любое время или надо ждать начала месячных?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Попробуйте его. Нет, раньше. Через месяц уже должны почувствовать разницу. Начинать можно в любой день, независимо от менструации.

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Араксия, спасибо большое, попробую. Крепкого Вам здоровья!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Спасибо большое, Марина! И Вам! Обращайтесь)

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Араксия, здравствуйте, сегодня ночью я проснулась от сильного сердцебиения, сердце так колотило, тряслись руки, ноги. У меня такие приступы уже были. Они усиливаются наверно перед месячными. Как вы думаете, с ними может справится Феминал или он в основном от кожных приливов спасает? Я уже вас замучила, никак не могу определиться, Феминал или гормоны. Спасибо

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Марина. Вы начните с Феминала и грандаксина . Если эффекта не увидете, начните Фемостон. У всех индивидуально все…. тяжело сказать, справятся они или нет..

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Араксия, в аннотации к Феминалу написано с миомой не рекомендуется принимать, а у меня она есть. Значит мне нельзя принимать?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно, принимайте. Это растительный препарат и на миому он влияния не окажет.

Марина, 27 июля 2020

Клиент

Араксия, спасибо большое.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Лучше гормонов вам ничего не помогут. Спираль работает по другому механизму, и не для вашего состояния, гинеколог сделал правильное назначение. Я бы ещё вам посоветовала сдать кровь на вит Д. Начните вит группы В(мельгама, или нейромультивит), можно ещё добавить магний в 6 форте 2р.день

Акушер, Гинеколог

Марина, добрый вечер! В Вашем возрасте лучше всего принимать гормоны, а не растительные препараты. Не бойтесь их принимать! Вы при их приеме почувствуете себя человеком и все симптомы уйдут

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Илона, здравствуйте. А к ним нет привыкания, после отмены не будут хуже симптомы? И как понимать какой период их придётся принимать?

Акушер, Гинеколог

Привыкания к ним нет! Учитывая, что Вам всего 43 года, то принимать придётся длительно

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Илона, а при миоме их можно?

Марина, 26 июля 2020

Клиент

Илона, скажите пожалуйста, может ли из-за моего состояния не проходить рефлюкс?

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог

Конечно может. Начните приём препарата и посмотрите его действие

Марина, 30 июля 2020

Клиент

Илона, здравствуйте. Скажите пож. можно ли одновременно с фемостоном принимать таблетки от рефлюкса желудка (зульбекс, ганатон, урсосан) и если понадобится, успокоительные (грандаксин и тералиджен)?

Акушер, Гинеколог

Марина, добрый вечер! Конечно можно

Марина, 30 июля 2020

Клиент

Марина, 31 июля 2020

Клиент

Илона, здравствуйте, помогите пож. разобраться в схеме приёма фемостона и когда делать контрольное УЗИ ? Схему врача я прикрепила в фото, не могу понять когда делать УЗИ , на схеме нарисовано после 4-го месяца приёма, а мне врач назначила курс 4 мес, тогда курс прерывать придётся? Спасибо

Акушер, Гинеколог

Марина, добрый день! Фемостон пьется в непрерывном режиме: 28 таблеток (по 1т на ночь в одно и тоже время, начиная прием с 1 таблетки в левом верхнем углу и, заканчивая нижней таблеткой в правом нижнем углу) пропиваете и на следующий день — 1-я таблетка из новой упаковки. Начинаете принимать 5-й месяц препарат и идете на УЗИ — 4 месяцев ооочень мало

Марина, 31 июля 2020

Клиент

Илона, спасибо большое за подробный ответ. Крепкого Вам здоровья)

Акушер, Гинеколог

Марина, берегите себя! Не болейте!)

Эндокринолог

Здравствуйте, от панической атаки (мандража как вы выразились) вам поможет только фенозепам и фенибут, грандаксин слишком слабый, если эффекта нет сразу, то и не будет, начинайте пить табл фемостон или другие. Никакие мази, гели, все это бесполезно. Климактоплан ещё можно добавить, он положительно влияет на психику

Эндокринолог

А рефлюкс-эзофагит вообще-то нужно лечить иначе это приведет к необратимым изменениям в пищеводе. Принимаете ганатон но он слабенький либо Церукал по таблетки после еды и конечно Обратитесь к гастроэнтерологу

Эндокринолог

От учащенного сердцебиения Эгилок 25 мг принимаете нежелательно его терпеть вам сразу станет легче измеряйте артериальное давление также и вообще хорошо бы обратиться к кардиологу с такими-то жалобами сделать УЗИ сердца ЭКГ, этого еще никто не отменял при климаксе

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник