Как проверить проходимость маточных труб владивосток
Содержание статьи
Соногистеросальпингография (ЭхоГСГ) (включая подготовку перед манипуляцией)
Преимущества Эхо ГСС перед другими методами оценки проходимости маточных труб:
• нет ионизирующего излучения и патологического воздействия на яичники
• не требует обезболивания
• проводится в амбулаторных условиях
• хорошо переносится
• немедленный результат исследования
Помимо ЭХО ГСС для выявления проходимости маточных труб применяются рентгенологический и лапароскопический методы. Однако ЭХО ГСС является наиболее достоверной, так как дает более точные результаты.
Положительный эффект от проведения Эхо ГСС, по данным д.м.н. Озерской И.А., обусловлен:
• стимуляцией реснитчатого эпителия маточных труб
• механическим удалением детрита из просвета маточных труб
• разрушением интратубарных спаек
Необходимые исследования для проведения Эхо ГСС:
1. мазок на флору
2. мазок на атипичные клетки -АК
3. ЭДС или RW
4. кровь на гепатиты В,С и ВИЧ
Кто назначает исследование:
Врач-гинеколог
Какой орган исследуется:
матка, маточные трубы, шейка матки
Показания к Эхо ГСС:
1. бесплодие различной этиологии
2. контроль за состоянием маточных труб после реконструктивных операций
3. диагностика внутриматочной патологии
4. диагностика аномалий развития матки
5. диагностика спаечного процесса в полости матки и в полости малого таза
6. диагностика внутреннего эндометриоза
7. диагностика ретроцервикального эндометриоза
8. оценка состоятельности рубца после операции
Что может влиять на результат:
Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.
Противопоказания для проведения Эхо ГСС:
1. воспалительные процессы во внутренних половых органах
2. воспалительные процессы во влагалище и шейке матки
3. объемные образования в придатках матки
4. маточное кровотечение
Методика проведения процедуры:
Перед Эхо ГСС проводится УЗИ малого таза , с целью оценки статуса и исключения противопоказаний.
Процедура позволяет оценить уровень непроходимости труб матки и установить терапевтическое лечение.
Общая информация об исследовании:
Лекарственный раствор (противовоспалительный, антибактериальный, противоспаечный) -15,0мл — гиперэхогенный контраст, позволяет оценить проходимость маточных труб полную, при непроходимости оценить уровень окклюзии.
На кушетке, с приподнятым тазовым концом, без фиксации шейки матки щипцами, в полость матки вводится катетер d 2,5мм. По катетеру медленно вводятся теплые стерильные диагностические растворы:
физиологический раствор (5,0мл)- анэхогенный контраст — исключает внутриматочную патологию:
1) полипы полости матки
2) субмукозные миомы
3) внутриматочные синехии
4) очаговую гиперплазию эндометрия
5) аномалии полости маткиКто назначает исследование:
Врач-гинеколог
Какой орган исследуется:
Шейка матки, матка, маточные трубыКак правильно подготовиться к ЭХО ГСС:
1. Перед обследованием пациентке необходимо сдать анализы:
мазок на микрофлору влагалища (действителен 10) — возможно сдать в МЦ «Асклепий», результат будет готов через 1,5 часа. Пациентке следует уточнить у своего врача срок актуальности имеющегося результата анализа мазка;
анализы крови на ВИЧ, RW (на сифилис), гепатиты В, С (результаты действительны 3 месяца).
2. За 3 дня до обследования пациентке необходимо соблюсти простую диету, чтобы исключить наличие газов в кишечнике во время процедуры.
3. В день проведения ЭХО ГСС пациентке необходимо провести обычные гигиенические мероприятия.
4. Перед процедурой пациентке нужно опорожнить мочевой пузыря
Показания к проведению УЗИ:
На ЭХО ГСС направляются пациентки с подозрениями на трубное бесплодие. ЭХО ГСС проводится в определенные дни 28-дневного цикла менструации: со дня окончания кровянистых выделений (примерно 4-5 день) и до 10 дня.
Предварительные обследования включают в себя посещение врача акушера-гинеколога, взятие мазка для определения степени чистоты влагалища и УЗИ-диагностику ОМТ, а также анализы крови на гепатит, сифилис, ВИЧ и ПЦР-тест на ИППП.
После проведения процедуры женщина находится под наблюдением еще в течение 15 -30 минут.
В течение последующих 2-х часов после процедуры могут наблюдаться скудные водянистые сукровичные выделения из половых путей, тянущие боли внизу живота. Боли проходящие , обусловлены индивидуальной чувствительностью Что может влиять на результат:
Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.
Противопоказания к проведению УЗИ:
При процедуре ЭХО ГСС существует ряд противопоказаний:
— крупные образования в полости малого таза;
— наличие патогенной микрофлоры;
— 10-15 и более лейкоцитов во влагалищном мазке;
— острые воспаления половых органов.
Уровень достоверности обследования зависит, прежде всего, от профессионализма специалиста и типа УЗ-сканера. Аппараты среднего уровня гарантируют достоверность около 70%, тогда как оборудование высшего класса позволяет говорить о 90-96% достоверности результатов.
Пациенткам, которые готовятся пройти процедуру ЭХО ГСС, необходимо пройти некоторые подготовительные процессы. Обычно ЭХО ГСС проводится через неделю после завершения менструального цикла, но до наступления овуляции. Это исключает проведение обследования беременной женщине, для которой данная процедура нежелательно.
В случае наличия у пациентки инфекционных болезней органов малого таза хронического характера, невылеченных болезней передающихся половым путем, она обязана сообщить об этом своему врачу перед проведением ЭХО ГСС. Категорически нельзя обследоваться при протекающем воспалительном заболевании.
В вечер перед обследованием для очистки кишечного тракта обследуемой может быть назначена клизма, слабительное средство. Эта процедура способствует получению четкого изображения матки и прилегающие анатомических образований.
До проведения процедуры врач может назначить Вам легкое успокоительное средство в целях минимизации рисков возможных дискомфортных ощущений.
Источник
Проверка труб: МСГ, ГСГ, ЭХОГСГ во Владивостоке — Страница 15 | VLADMAMA.RU
| Grecha | |
| Имя: Anna Rupa С нами с: 06 ноя 2014 Сообщений: 1191 Откуда: Владивосток Благодарил (а): 67 раз Поблагодарили: 67 раз | Канифолька, А кто делал, интересно? Можно в личку, если не хотите открыто писать.) я делала в 15 году. Хорошо если все там изменилось в лусшую сторону )) |
| Вернуться к началу |
| Катерина Осипова | |||
Имя: Катерина С нами с: 09 сен 2014 Сообщений: 52 Поблагодарили: 8 раз | Девочки, добрый день! Только что вышла от Котвой. Асклепий. Делала УЗИ маточных труб, эхо гсг. Впечатления самые приятные! Очень внимательная, аккуратная, отзывчивая и приятная врач! Очень рада что попала именно к ней! Было почти не больно. Небольшие болевые ощущения как при болезненных месячных, потягивание внизу живота. Но вот после процедуры прошло всего 15 минут, А эти болевые ощущения уже почти прошли. Это учитывая, что у меня левая труба полностью непроходима в ее конце, то есть она полностью наполнилась жидкостью, и эта жидкость не вышла в полость живота. И то было не сильно больно. Так что это абсолютно не страшная процедура! Самое главное попасть к нормальному специалисту. Наверняка если специалист будет неаккуратный, то можно и получить массу неприятных ощущений. Так что Всем рекомендую идти на эту процедуру к Котовой или другому проверенному врачу. Я ждала почти 3 месяца, чтобы попасть к ней. Мой совет — записывайтесь заранее до начала цикла на несколько Дат, чтобы наверняка попасть в нужный вам день цикла. Я именно так и сделала в итоге, после нескольких попыток записаться в день начала цикла (все были занято уже). Немного о самой процедуре. Заранее к ней никак не готовилась. (кроме сдачи анализов). Ничего не пила, клизмы не делала, мочевой пузырь не наполняла. Это всё не нужно. Нужно прийти за 30 минут до начала процедуры, чтобы вам поставили укол обезболивающего. Какое именно обезболивающее не знаю… Как-то не уточнила. Сам процесс. Сначала вводят трубочку. На этом моменте появляются небольшие тянущие ощущения внизу живота. Потом через эту трубочку вводят физраствор и смотрят как быстро жидкость покидает полость матки. Также в это время оценивают состояние самой матки. Ну и конечно трубы. Далее, после того как жидкость ушла, вводят лекарственный раствор. Насколько я поняла, этот раствор вводят далеко не всегда при проведении этой процедуры. В асклепий водят. Котова сказала, что этот раствор обладает противовоспалительным, противоспаечный, противомикробным свойством. И если в трубах есть какие-то проблемы, он их сразу лечит. Кроме того, он удаляет из труб слизь, которой они могут быть наполнены, и это тоже может препятствоваь зачатию. И ещё раз осматривают трубы. Все эти манипуляции Котова очень подробно комментирует, рассказывает что происходит, что она делает, и что это значит. Мне очень понравился такой подход. На все вопросы отвечают охотное подробно. В общем не процедура одно удовольствие! В общем, надеюсь эта процедура и на меня окажет свое магическое действие и все получился в ближайшие циклы Добавлено спустя 2 минуты 9 секунд: Кстати, совсем забыла сказать. Стоимость этой процедуры 2 700. Для меня это было как-то неожиданно дёшево… Потому как узнавала в других клиниках, там не говорили цену 5000. | ||
| Вернуться к началу |
| Катерина Осипова | |||
Имя: Катерина С нами с: 09 сен 2014 Сообщений: 52 Поблагодарили: 8 раз | И еще добавлю по информативность. Все это сказки, что рентген более информативно!!! Мало того, что абсолютно такая же информативность у УЗИ, но у УХИ куча преимуществ! 1. Нет облучения! 2. Вводят физраствор, который организму нет проблемы вывести! В отличие от контрастного вещества при рентгене. Оно, конечно, не опасное, но все же это лишняя субстанция, которую надо вывести! 3. Ну и что сразу вводят еще и лекарственное средство это тоже плюс! Ну и конечно я никому не рекомендую сразу идти на лапору… ведь это такое мощное вмешательство! А проблемы может и не быть. не говоря уже о финансовой стороне. Но это мое личное мнение! И я пришла я к нему за ГОД изучения это вопроса | ||
| Вернуться к началу |
| мамаСофьи | |
| Имя: Татьяна С нами с: 13 янв 2011 Сообщений: 130 Изображений: 0 Благодарил (а): 5 раз Поблагодарили: 4 раза | Катерина Осипова, спасибо за подробную информацию |
| Вернуться к началу |
| Кисенок | |
| С нами с: 16 сен 2016 Сообщений: 26 Поблагодарили: 1 раз | Здравствуйте девочки!!! Кому интересна инфо о МСГ. ( метросальпингография). Сделала 14.09.17 в ДВФУ. Цена когда звонила записывалась говорили 5000-6000 ( без наркоза). С наркозом тыс 11.000. Делала без наркоза, долго думала, читала отзывы, решилась без него. Но когда приехала — ноги затряслись от страха, решила брать наркоз. А ннет….. Сказали, что его надо заказывать было заранее. Да, больно. Но…. Терпимо и 3 минуты. Можно потерпеть как бы 3 син, это не смертельно, чем потом от наркоза пол дня отходить .Оплатила 7850. Добавили 1200 пребывание в лневном стационаре. По сути, за 2 часа сидения в холле на диванчике, за бахилы, шапочку, халат и за работу медсестер, которые тебя отвозят в операционную и от туда забирают. Берите обещбаливающие по сильнее, пойдете переодеваться — выпейте, и не так будете чувствовать боль во время и после. После тоже болит. У меня сутки болело, третьи сутки кровит, пью антибиотик, который там выписал врач ( Супракс). Результат отличный. Все проходимо, обе трубы чистые. А по ощущениям — как будто делала аборт ((((((( |
| Вернуться к началу |
| i_makaronchik | |
| Имя: Ирина С нами с: 17 сен 2015 Сообщений: 12 | Здравствуйте! может кому будет полезен и мой отзыв. Делала ГСГ в Центре охраны мат. и детства. делала Сергеева. Начитавшись отзывов была готова к худшему, так что еле перегребала ногами в операционную…. так накрутила себя. А оказалось все не так страшно… Врач сказала что наркоза там не было. По ощущениям буквально секунд 30-40 когда уже вводят раствор как будто у тебя самые болючие месячные) и все. потом ты слазиешь со стола и своими ножками топаешь в палату. Вот там начинается тянущая боль в животе(такая же как при болючих мес.) прошла через 15 минут. собралась я и другие 2 девочки что были со мной.. и пошли мы по своим делам..как ни в чем не бывало… стоимость процедуры была 5400 или 5700 сейчас не припомню.пол года прошло. По инфформативности:ну в отличии от узи которое каждый раз рисовала мне разную матку) там сразу увидели какая она..ну остальное судить не могу.нам эта манипуляция нужна было перед стимуляцией посмотреть трубы-мы их посмотрели. |
| Вернуться к началу |
| ***PL*** | |||
С нами с: 14 окт 2013 Сообщений: 70 Благодарил (а): 122 раза Поблагодарили: 12 раз | Добавлю свежий отзыв про ЭХО ГССГ. Делала в Асклепии у Котовой, хотя читала отзывы, что все проходит хорошо, но все равно нервничала. Стоимость 3000. Надо сдать на ВИЧ, гепатиты (срок годности 3 месяца), сифилис (срок годности 21 день), мазок на флору и АКА (срок годности 10 дней). Первый раз записалась без проблем буквально на следующую неделю, но у меня не получилось прийти, на второй цикл все оказалось занято, на третий — записалась без проблем недели за три. Подошла за полчаса, вклололи но-шпу. Сама процедура для меня прошла безбоязненно, хотя после укала прошло минут 15. После самой процедуры потянуло немного, по ощущениям до первого дня цикла не дотягивает. Так что бояться нечего | ||
| Вернуться к началу |
| Счастливая2003 | |||
Имя: Счастливая С нами с: 20 мар 2018 Сообщений: 4 Благодарил (а): 2 раза Поблагодарили: 1 раз | Anni86, странно. звонила им в августе, диктовали другой номер (не нашла его сейчас) и я по нему записывалась. Но тогда не поехала | ||
| Вернуться к началу |
| Чуткая | |||
С нами с: 14 янв 2018 Сообщений: 288 Благодарил (а): 38 раз Поблагодарили: 18 раз | Девочки, мой гинеколог говорит, что теперь трубы смотрят, делая лапору. Т.е. именно на такой процедуре,а не другой.Я бы не хотела лезть туда,если вдруг окажется,что с трубами все хорошо. Что говорят ваши врачи по этому поводу? | ||
| Вернуться к началу |
| BabaЯga | |
| С нами с: 31 авг 2015 Сообщений: 2122 Благодарил (а): 76 раз Поблагодарили: 185 раз | На лапоре трубы смотрят (вживую) ее теперь, а всегда это делали. Эхогсг или рентген это предварительная диагностика. Видно проходимость труб, форму и тп… И иногда «трогать» трубы очень надо. Знаю нескольких после операций, кто быстро забеременел. Я ангел, честное слово! Просто на метле реально быстрее! |
| Вернуться к началу |
| Счастливая2003 | |||
Имя: Счастливая С нами с: 20 мар 2018 Сообщений: 4 Благодарил (а): 2 раза Поблагодарили: 1 раз | Чуткая, Мне врачи говорили так: » ни один из этих способов (гсг, эхогсг) не даст 100% результат. Если скажут, что проходимы, то ещё можно поверить. Но когда ставят диагноз непроходимость…. Не факт что так и есть, лишь лапара даст достоверный результат. Примеров очень много, когда по гсг Не проходимы, а на лапаре все отлично было. | ||
| Вернуться к началу |
| Чуткая | |||
С нами с: 14 янв 2018 Сообщений: 288 Благодарил (а): 38 раз Поблагодарили: 18 раз | BabaЯga, Счастливая2003, Спасибо за комментарии! Значит нужно не сопротивляться и соглашаться | ||
| Вернуться к началу |
| Счастливая2003 | |||
Имя: Счастливая С нами с: 20 мар 2018 Сообщений: 4 Благодарил (а): 2 раза Поблагодарили: 1 раз | Чуткая, Но я все таки записалась на Эхо ГСГ на февраль, для начала))) а там дальше видно будет | ||
| Вернуться к началу |
| Anni86 | |||
Имя: Александра С нами с: 29 апр 2016 Сообщений: 2 Поблагодарили: 1 раз | Anni86, странно. звонила им в августе, диктовали другой номер Спасибо! Нашла номер на сайте ДВФУ в конце статьи про МСГ Ехать не пришлось | ||
| Вернуться к началу |
| Анатомия | |
| С нами с: 16 мар 2016 Сообщений: 645 Откуда: Артём Благодарил (а): 4 раза Поблагодарили: 76 раз | Мне нужно сделать ГСГ, терзаюсь где делать, в Асклепии или в Охране Материнства и Детства. В Асклеппии по телефону админ предупредила, что запись за месяц ведется, На данный момент пока на 2 недели всё расписано. Смутило, что нужно принести анализы на вич, гепатит В и С, мазок на флору и мазок на атипичны клетки — при том, что эти анализы должны быть не старее 7 дней!!! То есть, если что то случится, я заболею например, и перепишусь на следующий цикл, то все эти анализы нужно будет переделать еще раз, строго не старее 7 дней. Во дела |
| Вернуться к началу |
| Evgeshka* | |
| С нами с: 11 фев 2008 Сообщений: 7995 Откуда: Артем Благодарил (а): 895 раз Поблагодарили: 446 раз | Анатомия, Мне по сроку годности анализов ничего не сказали. Добавлено спустя 2 минуты 30 секунд: В любом случае допустим у меня цикл 5 дней, уложиться с мазком в 7 нереально. Пока будет готов, пока дата приема настанет. Да и неизвестно когда месячные вообще начнутся, 1-2 дня раньше-позже никто не отменял. Я вчера записалась в Асклепий сразу на 2 даты на всякий случай, очень надеюсь, что попаду)))) Не надо жечь за собой старые мосты…лучше жечь за собой старые грабли 🙂 |
| Вернуться к началу |
| Анатомия | |
| С нами с: 16 мар 2016 Сообщений: 645 Откуда: Артём Благодарил (а): 4 раза Поблагодарили: 76 раз | Evgeshka*, Спасибо вам за отзыв! Я тогда тоже попробую в новый цикл. И уточню при звонке про эти сроки анализов, уж очень странно, что потолок в 7 дней мне назначили. |
| Вернуться к началу |
| Лоррик | |||
Имя: Лорик С нами с: 04 авг 2014 Сообщений: 1184 Благодарил (а): 353 раза Поблагодарили: 97 раз | Девочки, может, кто делал или знает, обязательна ли проверка труб перед искусственной инсеминацией, если уже были роды и самостоятельные беременности? | ||
| Вернуться к началу |
Источник
Метросальпингография во Владивостоке
Метросальпингография — это диагностический метод, проверка маточных труб на проходимость. Назначается как правило женщинам при не наступлении беременности через определенное время, а также по другим причинам, когда необходимо увидеть состояние матки и маточных труб.
Зачем проверять трубы на проходимость? Яйцеклетки живут в женских яичниках, раз в месяц одна или несколько яйцеклеток становятся готовыми к оплодотворению. Когда происходит овуляция, яйцеклетка выбирается из фолликула и начинает путешествовать по маточным трубам к матке, ожидая по пути встретить сперматозоид. Если трубы не проходимы, то путешествие по маточным трубам может быть затруднено. Все это снижает возможность беременности.
У метросальпингографии есть синоним — гистеросальпингография. По сути, это одно и тоже исследование. В медицинской терминологии используются греческие и латинские наименования различных органов. Это применительно и к терминам «гистеросальпингография» и «метросальпингография», в которых применяется греческое и латинское наименование женской матки. Таким образом, благодаря наличию двух медицинских языков одна и та же процедура получила два названия, которые используются одинаково часто.
Метросальпингография существует в двух модификациях — с использованием рентгена или УЗИ. Существует мнение, что метросальпингография с применением УЗИ методики более безопасна, чем с применением рентгеновского метода. Да, конечно, уровень облучения при применении рентгена чуть выше. Однако, большинство специалистов считают, что рентгеновский метод незаменим, если нужно проверить маточные трубы.
Проведение метросальпингографии с использованием современной аппаратуры безболезненно, не требует обезболивания, производится в амбулаторных условиях.
Как нужно подготовиться к метросальпингографии
За некоторое время до проведения процедуры вам следует посетить гинеколога и сдать мазок на флору. Это обследование позволит убедиться в том, что во влагалище и шейке матки нет воспаления, которое может проникнуть в матку во время исследования. Также перед обследованием могут быть назначены исследования на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и пр. В некоторых случаях врач может назначить профилактический прием антибактериального препарата перед процедурой. Не стоит этого бояться.
В какой день менструального цикла можно делать метросальпингографию?
Если вы предохраняетесь во время секса и беременность исключена, то метросальпингографию можно провести в любой день цикла, кроме дней менструации. Если вы не предохраняетесь, то процедуру лучше проводить в первой половине цикла (сразу после окончания месячных), так как в эти дни вероятность беременности самая низкая.
Метросальпингография — это больно?
Метросальпингография безболезненна. Для ее проведения наркоз не требуется. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения во время процедуры гинеколог может нанести местный анестетик на шейку матки.
Как проходит исследование?
После обработки шейки матки антисептиком и местным анестетиком, гинеколог вставит в канал шейки матки специальный тоненький катетер (по которому в матку будут вводить контрастное вещество). Вас попросят расположиться под рентгеновским аппаратом. После этого через катетер в матку будет введено контрастное вещество. Во время введения вещества производится серия рентгеновских снимков. Во время исследования, слегка запаянные трубы жидкость может «пробить», «прочистить». И если до метросальпингографии они были не совсем проходимы, то после исследования проходимость может быть восстановлена. Так что после метросальпингографии отлично беременеть, не откладывая.
Какие ощущения будут после метросальпингографии
После проведения метросальпингографии у вас могут появиться вязкие выделения темно-коричневого цвета, напоминающие кровь. Это выходят остатки контрастного вещества, и возможно, кусочки эндометрия (внутренней оболочки матки).
Осложнение метросальпингографии
Осложнения метросальпингографии очень редки при условии правильного проведения процедуры.
Обязательно свяжитесь с вашим врачом, если:
- Выделения из влагалища не прекращаются в течение 2-3 дней после процедуры, или приобрели неприятный запах.
- Температура тела после процедуры повысилась до 37,5С или выше.
- У вас сильные боли внизу живота.
- У вас выраженная слабость, тошнота, рвота после выполнения процедуры.
Какие результаты метросальпингографии в норме?
В норме на снимках определяется матка треугольной формы, от которой отходят две маточные трубы, имеющие вид извилистых «ниточек». На концах этих «ниточек» могут быть пятна неопределенной формы, которые указывают на то, что контрастное вещество прошло сквозь маточную трубу и «вылилось» в брюшную полость. Это признак того, что маточные трубы проходимы.
Если от треугольника отходит только одна ниточка, значит, проходима только одна маточная труба, если вообще нет ниточек, то непроходимы обе трубы.
Когда после метросальпингографии можно планировать беременность
Так как при рентгеновской метросальпингографии в матку вводят контрастное вещество, не рекомендуется планировать беременность в том же цикле. Вы сможете приступить к зачатию ребенка в следующем менструальном цикле (после окончания очередных месячных).
Источник