Как принимать индинол с эпигаллатом при миоме

Содержание статьи

Миома матки

О заболевании

Миома матки — доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечного слоя матки.

Развитие миомы связано с нарушением обмена женских половых гормонов — эстрогенов (сдвиг в сторону «плохих» метаболитов), которые приводят к росту узлов в мышечном слое матки.

Осложнения при миоме матки

анемия, связанная с обильными кровотечениями;
бесплодие;

Диагностика миомы матки

Диагностика миомы матки заключается:

Осмотр специалиста-гинеколога.
УЗИ органов малого таза.

Известно, что в 60% случаев миома матки протекает бессимптомно и выявить ее можно только при гинекологическом обследовании.

Лечение миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки

Удаление только миомы.
Удаление части или всей матки.

Медикаментозные методы лечения миомы матки

Медикаментозные методы лечения миомы матки (негормональная и гормональная терапия) направлены на замедление роста опухоли и снижение тяжести клинического течения заболевания. Данному виду лечения подлежат больные с небольшим (до 2 см) размером миоматозного узла.

Негормональное лечение

В НИИ Молекулярной медицины при Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова разработан кардинально новый подход к лечению миомы и создан негормональный комплекс Индинол + Эпигаллат.

Доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы возникают в результате активного деления патологических «больных» клеток. Высокая способность «больных» клеток делиться

приводит к очень быстрому росту опухолей.

Индинол блокирует деление патологических «больных» клеток, вызывает их гибель, и тем самым, предотвращает рост миомы матки.

Механизм действия Эпигаллат позволяет блокировать рост новых кровеносных сосудов в поврежденных участках мышечного слоя матки. Таким образом, поврежденные клетки не получают питания, истощаются, и погибают.

Именно применение комплекса Индинол + Эпигаллат позволяет достичь максимального эффекта в лечении миомы, что подтверждено многолетними испытаниями в ведущих гинекологических центрах России. В ходе исследований не было отмечено побочного действия комплекса Индинол + Эпигаллат на организм.

Хороший профиль безопасности комплекса Индинол + Эпигаллат объясняется тем, что это негормональные средства. Индинол + Эпигаллат следует применять в комплексной терапии при миоме малых размеров миоматозных узлах (до 2 см), а при миоме средних (от 2 до 9 см) и больших (свыше 9 см) размеров миоматозных узлов уже решается вопрос о хирургическом методе лечения, а Индинол + Эпигаллат принимают в качестве противорецидивной терапии.

Индинол + Эпигаллат следует применять по 2 капсулы каждого, 2 раза в день, в течение 6 месяцев.

Осложнения от гормональной терапии миомы матки

Женский организм очень чувствителен к уровню гормонов и даже лёгкие их колебания сразу сказываются на самочувствии и состоянии здоровья. Поэтому приём гормональных таблеток может сопровождаться осложнениями различной степени выраженности.

Самые распространённые осложнения от гормональной терапии миомы матки

Вегетативные кризы в виде внезапно появляющегося ощущения жара — так называемые «приливы», которые могут быть частыми, мешая женщине работать и заниматься привычными делами.
Снижение эмоционального фона: плаксивость, депрессии, плохое настроение, нехарактерные ранее вспышки агрессии;
Постоянные, выматывающие головные боли, резко снижающие работоспособность;
Бессонница или прерывистый сон, не дающий отдыха;
Периодическое ощущение тошноты;
Выраженный дискомфорт и болезненность при половом акте, обусловленные сухостью слизистой влагалища, что приводит к значительному снижению либидо;
Истончение кожи, её сухость;
Выпадение волос;
Уменьшение размера молочных желез;
Повышение массы тела.

Следует знать, что при проведении гормонального лечения миоматозные узлы уменьшаются, но после его прекращения часто начинают расти заново.

Таким образом, гормональная терапия действует не только на миому матки, но и на весь организм. Она может вызывать развитие различных осложнений, которые значительно снижают качество жизни женщины, но при этом не даёт шанса на полное излечение, а временно приостанавливает рост миоматозных узлов, уменьшая проявления заболевания.

Профилактика развития миомы матки

Учитывая высокую распространённость миомы матки, вопросы профилактики развития этого заболевания очень важны. Что же советуют профессионалы?

Профилактикой является прием комплекса Индинол + Эпигаллат, который мягко нормализует баланс эстрогенов, т. е. устраняет основную причину заболевания и борется с повторным ростом миоматозных узлов. Комплекс Индинол + Эпигаллат следует применять по 2 капсулы каждого (4 капсулы за один приём) 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Ежегодное обследование у гинеколога и скрининговое УЗИ органов малого таза.

Источник

Современные методы лечения миомы матки

Существует три основных подхода при лечении миомы матки: хирургическое вмешательство, гормональная и негормональная терапия. На начальных этапах развития опухоли наилучшим признано негормональное лечение.

Миомой матки именуется доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечной маточной ткани. Обычно фиброма или фибромиома (как еще называют миому) возникает на фоне изменения баланса эстрогенов в организме, что и является основной причиной образования доброкачественной опухоли.

Фиброма в запущенной стадии способна привести к бесплодию, обильным кровотечениям.

Диагностика заболевания и лечение миомы

В большей половине случаев фибромиома не проявляется, никаких симптомов не возникает, поэтому чаще всего выявляется при профилактическом гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании.

Хирургические методы

Хирургическая коррекция в зависимости от степени поражения тканей заключается в удалении самой опухоли, иногда требуется удалять саму матку частично либо полностью.

Медикаментозные методы

В случае выявления фибромы на начальной стадии, когда размер узелка не превышает двух сантиметров, возможно медикаментозное воздействие — негормональное либо/и гормональное.

Гормональная терапия

Сегодня этот классический метод гормонального лечения фибромы не считается оптимальным, поскольку обязательно сопровождается ухудшением общего состояния организма женщины, проявлениями различных осложнений:

уменьшение объема грудных желез;
иссушение кожных покровов и истончение;
периодические приступы тошноты;
регулярные головные боли;
приливы жара, вызываемые вегетативными кризами;
увеличение общего веса тела;
иссушение слизистых оболочек половых органов, что приводит к значительному снижению полового влечения ввиду возрастающего дискомфорта во время акта;
выпадение волосяного покрова;
нарушения сна;
нехарактерные эмоциональные проявления: увеличенная агрессивность, депрессия и т.д.

К тому же эффективность гормональной терапии весьма спорна, поскольку в большинстве случаев после ее окончания рост доброкачественных новообразований возобновляется.

Негормональная терапия

Сотрудниками Московского НИИ Молекулярной медицины разработан инновационный подход к борьбе с данным недугом. Негормональный комплекс препаратов Индинол + Эпигаллат эффективен также на начальных стадиях фибромы. Действие его заключается в блокировке процесса деления клеток фибромиомы, что блокирует рост новообразования. Также это негормональное средство избирательно воздействует на уже существующую клеточную ткань опухоли, предотвращая образование в ней кровеносных сосудов. В свою очередь не поучая должного питания и снабжения кислородом дегенеративные клетки прекращают свое существование вплоть до полного исчезновения узелка.

Прием комплекса Индинол + Эпигаллат не вызывает никаких побочных реакций. Этот факт был подтвержден длительным периодом тестирования.

В случае выявления миомы матки средней стадии, при которой эффективным будет исключительно хирургическое вмешательство, препарат позволит исключить вероятность рецидива — образования новых очагов доброкачественной опухоли.

Для гарантированного эффекта негормональный комплекс препаратов Индинол + Эпигаллат следует принимать в течение шести месяцев дважды в сутки по две капсулы каждого.

Профилактика фибромиомы

Поскольку фиброма матки становится все более распространенным заболеванием, большое значение следует уделять современным методам профилактики данного заболевания. Для этого требуется в обязательном порядке каждые двенадцать месяцев проходить гинекологическое обследование, сопровождающееся скрининговым УЗИ. При обнаружении склонности к данному недугу рекомендуется также принимать в качестве превентивной меры Индинол + Эпигаллат.

Источник

Публикации в СМИ

И.С. СИДОРОВА,

заведующая кафедрой, член-корреспондент РАМН

А.Л. УНАНЯН,

доцент кафедры, доктор медицинских наук

Н.В. КАРАСЕВА,

аспирант кафедры

Кафедра акушерства и гинекологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова

Миома матки и аденомиоз относятся к наиболее частым гинекологическим заболеваниям после воспалительных процессов. Миому матки при профилактических осмотрах впервые выявляют у 1-5% обследуемых, среди гинекологических больных — до 30- 35%. Эндометриоз встречается у женщин любого возраста независимо от социального положения и этноса. По данным некоторых ученых, частота генитального эндометриоза колеблется от 12 до 50%. Частота совместной встречаемости миомы матки и аденомиоза достаточно велика и колеблется от 35 до 80%.

Актуальной задачей гинекологии является органосохраняющее лечение больных миомой матки и аденомиозом. Существующая в настоящее время терапия гормональными препаратами миомы матки и аденомиоза имеет ряд существенных недостатков. После прекращения гормонального лечения у большинства пациенток происходит рецидив клинической симптоматики. Заслуживает также внимания выраженность побочных эффектов и большое число противопоказаний к гормональной терапии.

В результате многочисленных исследований гормонального статуса, рецепторов гормонов при миоме матки получены неоднозначные результаты, свидетельствующие о гетерогенности миомы. В настоящее время доказана роль других, раннее неизвестных факторов в генезе сочетания миомы матки и аденомиоза, а именно: нарушения процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза, стромообразования в развитии указанных заболеваний. В литературе описаны вещества, обладающие антипролиферативным, антиангиогенным и проапоптотическим действием, в частности индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат. Индол-З-карбинол обладает мощной противоопухолевой активностью, патогенетически воздействуя на основные звенья развития гиперпластических процессов в организме. Эпигаллокате-хин-3-галлат — один из представителей катехинов, обладает сильнейшей антиоксидантной активностью, сопоставимой с сетокоферолом, а также противовоспалительным, антипролиферативным и антиангиогенным действием.

Воздействие этих препаратов изучено на различных патологических моделях в исследованиях ученых разных стран. Однако пока недостаточно научных исследований по изучению воздействия данных препаратов при сочетании миомы матки и аденомиоза. В связи с этим было проведено клиническое исследование эффективности применения препаратов, содержащих индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, у больных с сочетанием миомы матки и аденомиоза.

В исследование были включены 92 пациентки 35-49 лет (средний возраст 42±7 лет), у которых отсутствовали показания к оперативному лечению, и им была назначена терапия гормональными препаратами. Пациентки были разделены на 2 группы. В первую вошли 47 человек, которым были назначены агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): бусерелин-депо по 3,75 мг/мес внутримышечно или трипторелин по 3,75 мг/мес внутримышечно в течение 6 месяцев. Во вторую группу вошли 45 человек, которые получали терапию агонистами ГнРГ и препараты, содержащие индол-3-карбинол по 400 мг/сут (препарат Индинол по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) и эпигаллокатехин-3-галлат по 200 мг/сут (препарат Эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) в течение 6 месяцев.

Пациенток беспокоила общая слабость, повышенная утомляемость (19,6%). Преобладающим симптомом были обильные и длительные менструации (72,8%), болезненные менструации (41,3%), перименструальные кровяные выделения (38%), боли внизу живота (13%), ациклические кровотечения (9,8%), диспареуния (16,3%), дизурические симптомы (12%). Из 61 (66,3%) пациентки репродуктивного возраста с сочетанием миомы матки и аденомиоза имело место первичное (2,2%) или вторичное (3,3%) бесплодие. Длительность сочетанного заболевания матки колебалась от нескольких месяцев до 14 лет (в среднем 7,6±1,5лет).

На фоне проводимой терапии агонистами ГнРГ наблюдалось заметное уменьшение объема матки у всех пациенток первой группы. Максимальное уменьшение матки составило 42-45% от исходного объема к окончанию 6-месячного курса лечения. Однако после окончания курса лечения отмечался рост матки, и через 6 месяцев после окончания лечения объем матки достиг прежних размеров. Такая же тенденция наблюдалась при изучении объема доминантного узла и оценке толщины стенки матки с аденомиозом.

При применении агонистов ГнРГ наблюдались побочные эффекты: «приливы» жара к голове, шее, телу отмечены у большинства пациенток и не зависели от используемого препарата, встречались у 75-80% пациентов. Также пациенты отмечали головные боли (24%), раздражительность (18%), потливость (17%), нарушение сна (11%), сухость слизистых и дискомфорт во время половой жизни (10%), снижение либидо (10%), отеки ног, лица (5%). Осложнений и тяжелых побочных эффектов, что могли бы привести к отмене препарата, не наблюдалось. Несколько иную клиническую картину мы наблюдали у женщин второй группы. В данной группе пациенток наблюдалось также значительное постепенное уменьшение объема матки. В случае с простой миомой через 3 месяца уменьшение объема матки произошло на 32%, через 6 месяцев — на 57%. В случае с пролиферирующей миомой через 3 месяца уменьшение объема матки диагностировано на 43,5%, через 6 месяцев — на 59,5%, что совпало с динамикой уменьшения объема матки у пациенток первой фуппы. Но после отмены препаратов рост матки не был столь значительным, как у пациенток первой группы. Такая же тенденция отмечалась при оценке динамики доминантного узла миомы и толщины стенки матки с аденомиозом.

Надо отметить, что побочные эффекты во второй группе пациенток были связаны с применением агонистов ГнРГ. Ни у одной пациентки не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с приемом препаратов Индинол или Эпигаллат.

Выводы

В связи с проведенным исследованием можно сделать вывод, что применение агонистов ГнРГ в качестве самостоятельного метода у пациенток с сохраненной менструальной функцией является недостаточно эффективным. А добавление к лечению препаратов, содержащих индол-3-кар-бинол (Индинол) и эпигаллокатехин-3-галлат (Эпигаллат), которые воздействуют на молекулярные механизмы возникновения миомы матки и аденомиоза — апоптоз, пролиферацию, неоан-гиогенез, показало хорошую клиническую эффективность в лечении сочетания миомы матки и аденомиза.

Таким образом, определились новые пути фармакологической коррекции миомы матки и аденомиоза. Использование препаратов Индинол и Эпигаллат, влияющих на основные патогенетические механизмы развития миомы и аденомиоза, открывает новое направление в терапии указанных заболеваний — целенаправленно воздействующая терапия. Такая терапия должна стать приоритетной у практических врачей при лечении миомы матки и аденомиоза.

Код вставки на сайт

И.С. СИДОРОВА,

заведующая кафедрой, член-корреспондент РАМН

А.Л. УНАНЯН,

доцент кафедры, доктор медицинских наук

Н.В. КАРАСЕВА,

аспирант кафедры

Кафедра акушерства и гинекологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова

Выводы

Источник