Как пить утрожестан при миоме

Содержание статьи

Утрожестан при миоме: показания и противопоказания

Лечение гормональными препаратами – распространенный подход при терапии миоматозных узлов. Такие препараты назначаются самостоятельно или в качестве сочетаний. Однако, в каждой ситуации нужны свои препараты – единого решения нет. Гормональное лекарство Утрожестан при миоме назначается довольно часто. Однако он также имеет некоторые противопоказания. О том, что это за препарат, рассказано в материале ниже.

Принцип действия

В состав одной капсулы входит 200 мг натурального микронизированного гормона прогестерона, а также вспомогательные вещества. Соответственно, при регулярном приеме это средство повышает содержание прогестерона в крови и оказывает благоприятный эффект на организм.

Становится более регулярным цикл. Болезненность при месячных исчезает. Снижаются потери крови в этот период и т. д. назначается при менопаузе, при фиброзно-кистозной мастопатии и других гормонозависимых новообразованиях.

к содержанию ↑

Стоимость и форма выпуска

Стоимость препарата составляет от 423 рублей. Он выпускается фирмой Видаль. Его аналогами по действующему веществу и составу являются Ипрожин, Праджисан. Они стоят немного дешевле – 350 и 250 рублей соответственно.

Как пить утрожестан при миоме

Утрожестан реализуется только в одной лекарственной форме – в виде капсул. Они состоят из желатина, имеют мягкую оболочку. В их составе непосредственно прогестерон, а также вспомогательные вещества – подсолнечное масло, лецитин, диоксид титана, глицерол.

Реализуется препарат в капсулах различной дозировки. Первый вариант – дозировка 100 мг, по 14 штук в блистере. Блистер помещен в картонную коробку вместе с инструкцией. Второй вариант – дозировка 200 мг, по 7 штук в блистере.

к содержанию ↑

Показания

Строго говоря, показание к приему у этого препарата только одно – прогестерондефицитные состояния. Иногда они развиваются при миоме матки. Препарат рекомендуют применять перорально в следующих случаях:

Мастопатии некоторого характера;
Лютеиновая недостаточность;
Бесплодия по причине, написанной выше;
Синдром предменструального напряжения;
Период перед наступлением менопаузы;
Нарушение менструального цикла.

Препарат активно используется в качестве ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период перед и после менопаузы.

Вагинальное введение средства назначают в следующих случаях:

Угроза аборта из-за недостатка прогестерона;
Предупреждение преждевременных родов при наличии склонности к ним или на основе других факторов, позволяющих предположить угрозу вынашиванию;
Нормализация гормонального уровня перед экстракорпоральным оплодотворением;
Преждевременная менопауза;
Бесплодие;
Заместительная гормонотерапия.

Как видно из описания, имеется два способа введения капсул – орально и вагинально. В большинстве случаев нет существенной разницы в том, каким именно путем принимать лекарство. Однако в некоторых случаях врач назначает конкретный способ приема. Он же устанавливает необходимую дозировку, исходя из здоровья пациентки.

к содержанию ↑

Противопоказания

При некоторых заболеваниях матки и репродуктивной системы, а также в иных случаях, лекарство противопоказано. Утрожестан нельзя применять, когда:

Имеется индивидуальная непереносимость его компонентов;
Порфирия;
Злокачественные или неустановленного характера новообразования в репродуктивной системе или в молочных железах;
Имеются заболевания вен – тромбофлебит, тромбоз, иные нарушения и кровоизлияния, как в анамнезе, так и в настоящее время;
Неполный аборт;
Маточные или иные кровотечения из влагалища, когда их причина не установлена;
Имеются заболевания сердечно-сосудистой системы – аритмия, гипертония и др.;
Серьезные заболевания, связанные с функционированием печени;
Заболевания почек;
Склонность к депрессиям;
Склонность к мигреням;
Эндокринные заболевания некоторых типов;
Сахарный диабет;
Эпилепсия и др.

Также его нежелательно принимать при бронхиальной астме.

Интересная особенность состоит в том, что все эти противопоказания необходимо учитывать не только в настоящее время, но и их наличие в анамнезе.

к содержанию ↑

При миоме

Можно ли назначать Утрожестан при миоме? Этот вопрос остается достаточно спорным. Как таковых противопоказаний для применения данного препарата при миоме не существует. Таким образом, достаточно провести исследование на онкомаркеры. После того, как врач убедиться, что опухоль не злокачественная, можно пить этот препарат.

Однако мнения врачей по поводу воздействия прогестерона на миому разнятся. Некоторые придерживаются мнения, что препараты с этим гормоном могут вызвать остановку роста. А иногда и деградацию образования. Другие же, напротив, придерживаются мнения, что повышенное содержание прогестерона вызывает рост узла. В качестве примера они приводят тот факт, что в большинстве случае во время беременности он растет.

к содержанию ↑

Беременность

При беременности препарат в некоторых случаях показан к применению. Он помогает сохранить беременность. Но только в интравагинальной форме. Через рот его принимать в этот период нельзя. При этом во втором и третьем триместре использование препарата особенно противопоказано. Из-за риска развития холестаза.

Нельзя принимать средство во время кормления грудью.

к содержанию ↑

Инструкция по применению

Продолжительность приема определяется врачом. В общем случае при пероральном приеме назначается 200-300 мг препарата в сутки. Их разделяют на два приема. В других случаях назначается 200-400 мг препарата в течение 10 дней.

Прием начинать с 17 дня цикла. При ЗГТ дозировка, сроки и длительность приема определяются индивидуально.

При вагинальном использовании капсулы вводят непосредственно во влагалище, максимально глубоко. Дозировка составляет около 200 мг в сутки. Одна капсула помещается на ночь.

Также как и при оральном, при вагинальном введении капсул, дозировку рассчитывает врач. Учитывается заболевание, состояние здоровья пациентки и другие факторы.

Источник

Утрожестан при миоме матки: преимущества

Утрожестан назначают при миоме матки довольно часто. На рынке медпрепаратов особенно много гормональных средств, которые призваны терапевтически воздействовать на заболевания. О влиянии гормонов на опухоли ведутся споры.

Коварная миома

В последние 10 лет гинекологи при миоме матки, даже когда наступает беременность, прописывают пациенткам препарат «Утрожестан». Женщин в период вынашивания ребенка особенно беспокоят отрицательные отзывы о данном лекарстве, пациенток вне интересного положения также интересует вопрос о целесообразности такой терапии. Для начала нужно понять, что такое миома матки, и как она образуется, нужно ли от нее избавляться.

Матка состоит из нескольких слоев, плотно прилегающих друг к другу. Внешний (миометрий) принято также называть мышечным. Когда одна из его клеток в процессе деления развивается неполноценной, но продолжает делиться, увеличивая рост себе подобных (аномальных) «клонов», разрастается доброкачественная опухоль. Ее и называют «миома», а если она состоит и из соединительной ткани, тогда можно встретить наименование «фиброма», или «фибромиома».

Виды образований

От того, куда она разрастается, также зависит возможный ее вред:

Если фиброма увеличивается в сторону внутреннего слоя матки, она существенно усложняет процесс вынашивания ребенка, поскольку ему не будет хватать места.
При разрастании во внешнюю среду, может наблюдаться нарушение функций мочевого пузыря, кишечника. Иногда доброкачественное образование достигает крупных размеров (более 15 см), что доставляет значительный дискомфорт выводящим органам малого таза.
Не самым простым для лечения остается межмышечная и внутримышечная миома, которую сложно удалить без вреда для самого репродуктивного органа.

Причины

По-прежнему до конца не установленными считаются причины таких новообразований, но их часто связывают с нейрогормональным фактором:

С гормональными сбоями.
С недостаточностью эстрогена или прогестерона.
Со стрессами.
С повреждениями матки (по причине абортивной деятельности, родов).

Недостаточная теоретическая база влияет на методы лечения. Известно, что медикаментозную (гормональную, консервативную) терапию целесообразно применять, когда опухоль невелика (до 2 см, до размеров матки, соответствующих 12 неделе беременности).

Наиболее эффективным остается комплексное лечение, когда сочетают оперативное вмешательство (удаление узлов) и гормональное (для уменьшения размеров нежелательных образований и их профилактики).

Гинекологи и репродуктологи утверждают, что особо крупные фибромиомы необходимо удалять хирургически, урезание подпитывающих их кровью сосудов реально картину заболевания не улучшит.

Чтобы не доводить ситуацию до экстренных методов, необходимо посещать женскую консультацию с осмотром хотя бы один-два раза в год.

Гормоны: кардинально противоположные мнения

Наиболее часто формулировкой в причине появления такого недуга, как миома матки, называют гормональную недостаточность. Но тут мнения кардинально расходятся. Многие гинекологи склонны считать, что доброкачественные новообразования спровоцированы повышенным эстрогеном, поэтому прописывают синтетические аналоги прогестерона («Дюфостан», «Утрожестан»).

Меньшая группа ученых склонна предполагать, что опухоли, наоборот, растут из-за увеличенного уровня именно прогестерона. В доказательство приводят наблюдение за женщинами в положении, у которых прогестерон всегда повышен (если сравнить с небеременной пациенткой).

Но здесь может быть другая причина роста фибромиомы – растет весь детородный орган и опухоль, естественно, тоже.

В форме таблеток

«Утрожестан» обладает следующими свойствами и особенностями, по которым его назначают представительницам прекрасного пола в случаях таких отклонений и патологий, связанных именно с прогестероном (его недостаточностью).
Внутреннее применение:

ПМС (с ярко выраженными симптомами).
Болезненность во время менструаций.
Доброкачественные новообразования в молочных железах.
Начало затухания репродуктивной функции (пременопауза).
Для заместительной терапии, но строго в сочетании с эстрогеном.

Вагинальное применение

В качестве вагинального использования (как указано в инструкции) к препарату прибегают, если:

Отсутствуют яичники и необходима гормонозаместительная терапия (прогестерон).
Для поддержания в норме лютеина (при нарушенных циклах менструаций, при подготовке к ЭКО, бесплодии по этой причине).
Если того требует беременность (угроза выкидыша по причине недостатка прогестерона).
Профилактика фибромы.
Лечение эндометриоза.
Менопауза и постменопауза (при условии параллельного использования эстрогена).

Известны случаи, когда женщине в интересном положении гинекологи назначают данный препарат вагинально (он имеет преимущества – минует ЖКТ, не сказывается на работе печени, почек, кишечника) и не вызывает сонливости и подавленного состояния. Препарат при таком употреблении всасывается исключительно в стенках матки.

«Утрожестан» категорически нежелателен во 2-м и 3-м триместре, когда уровень прогестерона в организме и так находится в достаточном количестве.

Повышенный уровень может привести к задержке жидкости, изменению работы почек, проблемам с плацентой.

Важным показателем остается индивидуальность каждого случая лечения. Недостаточность важного гормона, уровень которого измеряется в течение сдачи анализов крови, может быть показателем к назначению прогестеронсодержащих препаратов.

А надо что-то делать

Несмотря на временами даже противоположные отзывы врачей и пациенток о действии такого средства, как «Утрожестан», остаются его явные преимущества, особенно при миоме матки.

Польза Утрожестана

К главным преимуществам препарата относятся:

Средство эффективно в сочетании с эстрогенсодержащими медпрепаратами, когда естественная репродуктивная функция уже замирает, гормоны в должном количестве не образуются. Это климакс и постменопауза.
Лекарство действительно способно уменьшить небольшое образование, когда нельзя допустить его активный рост (включая период перед оперативным удалением опухоли).
В качестве профилактической методики (но строго по назначению врача, самопроизвольное применение гормональных средств рискует привести к серьезным нарушениям женской половой функции).
Когда есть беременность сроком до 12 недели (первый триместр).

К сожалению, у пациенток может наблюдаться разная реакция на популярный медпрепарат.

У одних, действительно, фиброма уменьшается, у других – прогрессирует.

Возможно, это связано с неправильной диагностикой причины заболевания или изменением дозировки. Встречаются примеры, когда резкое увеличение или уменьшение лекарства провоцировало дополнительный рост узелков.

Важные рекомендации

Так как единственно правильного мнения для всех женщин не существует, следует придерживаться определенного алгоритма для наиболее оптимальной терапии «Утрожестаном» и другими гормональными средствами:

Беременность должна быть планирована, осмотр у гинеколога не должен проводиться на «скорую руку». Жалобы, вопросы нужно не стесняться озвучивать. К посещению следует относиться серьезно.
При диагностированной миоме необходимо приступать к лечению сразу. Откладывая, когда опухоль разрастается до более крупных размеров, пациентка сама становится виновницей оперативного лечения, поскольку медикаментозно большие узлы вылечить нельзя.
В период интересного положения, когда выявлено неприятное заболевание и назначен неоднозначный вариант лечения (врачебные ошибки случаются), необходимо посетить еще один-два медицинских центра. Если большинство врачей подтверждают, предложенную ранее методику лечения, значит, необходимо прислушаться к совету специалистов.
Если беременность способствует росту опухоли и следует принимать назначенный препарат, важно проходить УЗИ с целью слежения за динамикой развития узлов.

Читайте также: Диета при большой миоме

Только так можно понять, эффективно ли и правильно подобрано лечение.

Также на развитие доброкачественных разрастаний может влиять сахарный диабет, другие эндокринные заболевания и набор лишнего веса.

К проблеме необходимо подходить комплексно. Без гинеколога никак не обойтись.

Источник

Хранитель беременности: зачем врачи назначают Утрожестан и как правильно его принимать — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Утрожестан относится к группе препаратов-источников женского гормона прогестерона. Его задача — помочь женщине выносить малыша. Однако назначают его не только тем, у кого есть угроза выкидыша.

Утрожестан при беременности

Современные гинекологи очень любят назначать этот препарат или его аналоги. Плохая экология и бешеный ритм жизни ослабляют нас, и даже у самых, на первый взгляд, здоровых женщин случаются ситуации, когда нужно поддержать организм гормонально. Препараты прогестерона помогают беременной женщине провести месяцы в ожидании малыша без лишних рисков.

Форма выпуска, состав, механизм действия

Утрожестан выпускается в виде капсул, в зависимости от дозировки они могут быть круглыми (100мг) или овальными (200мг). Капсулы на ощупь мягкие, т.к. имеют желатиновую оболочку, а внутри них находится жидкое вещество. Их можно как пить, так и вводить во влагалище по принципу свечей.
Действующее вещество — прогестерон. Обычно используется гормон растительного происхождения, полный аналог женского полового гормона. Попадая в кровь, он связывается с рецепторами на поверхности «целевых» органов (матки и яичников) и проникает в ядра их клеток. Он помогает матке достичь того состояния, которое нужно для правильного развития оплодотворенной яйцеклетки. Она становится мягкой, не сокращается, что позволяет яйцеклетке прочно прикрепиться и получать питание. Кроме этого, прогестерон подавляет овуляцию, способствует развитию молочных желёз, помогает будущей матери накапливать жир (да-да, и это заложено природой в целях безопасного вынашивания малыша).

На этапе планирования беременности Утрожестан помогает сформировать на матке толстую слизистую оболочку (эндометрий), которая позволит яйцеклетке, если она оплодотворится, прикрепиться к матке и начать развитие.

Использование на ранних и поздних сроках беременности

Официальная инструкция к препарату гласит, что беременным женщинам нужно принимать Утрожестан в I и II триместрах беременности. Это связано с тем, что дефицит прогестерона может наблюдаться лишь тогда, когда плацента сформирована не до конца. В 16–20 недель плацента формируется полностью и обеспечивает малыша гормонами. Прием препаратов прогестерона после 20-ти недель многие считают бессмысленным.
Однако каждый случай индивидуален, и встречаются женщины, которым врачи продлевают приём препарата до 34–35 недель, в основном, из-за повышенного тонуса матки.

Как пить утрожестан при миоме Анализ на уровень прогестерона делают в начале беременности — по его результатам и принимается решение о назначении препарата

Вопрос здесь только в доверии к врачу. Мне в своё время приходилось ставить Утрожестан до 27-ми недель. Полагаю, что применяла бы его до самого конца, если бы не подняла вопрос о прекращении приёма. Беременность протекала спокойно, и казалось, что нет смысла тратить деньги на недешёвый препарат, который к тому же нужно принимать регулярно, не пропуская ни одной капсулы (это означало регулярные походы в аптеку и бесконечный поиск скидок).

Объективно: существуют другие препараты, с другим механизмом действия, направленные на сохранение беременности именно в третьем триместре, например, Гинипрал. Он предотвращает излишний тонус. Однако вопрос о прекращении приёма Утрожестана или переходе на другие лекарства должен обсуждаться только с лечащим врачом! Никакого влияния на плод Утрожестан не оказывает, поэтому не нужно бояться его принимать, если врач на этом настаивает и приводит ценные аргументы.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Беременным женщинам назначают Утрожестан при:

угрозе аборта или в том случае, если аборты случались у женщины ранее;
существующей угрозе преждевременных родов (когда срок еще не подошёл, а шейка матки начала укорачиваться);
повышенном тонусе матки.

Мой лечащий врач назначила мне этот препарат после проведения УЗИ на 7–8 неделе беременности. Поводом послужила обнаруженная киста жёлтого тела (как следствие, возможное нарушение выработки прогестерона). Кроме того, гинеколог обратила внимание на недостаточно хорошее прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Врач сразу спрогнозировала, что пить Утрожестан придётся до середины второго триместра. Кроме приёма гормонов, был назначен двигательный покой как минимум до первого скрининга.

Как пить утрожестан при миоме Чтобы выжить, эмбрион должен буквально «врасти» в эндометрий, а для этого необходим прогестерон

Планирующим беременность женщинам и тем, у кого поставлен диагноз «бесплодие», при подготовке к процедуре ЭКО Утрожестан назначают:

для поддержки лютеиновой фазы (это помогает яйцеклетке, если она оплодотворится, закрепиться в матке);
в качестве заместительной гормональной терапии, если организмом вырабатывается недостаточно прогестерона.

Кроме этого, Утрожестан смягчает момент наступления менопазуы, улучшает качество жизни женщин, которым по каким-то причинам удалили яичники.

Противопоказаниями к применению Утрожестана являются:

тромбозы и тромбоэмболические нарушения;
кровотечения из влагалища с неустановленной причиной;
наличие или подозрение на злокачественные опухоли груди или половых органов;
порфирия;
неполный аборт;
заболевания печени;
возраст до 18 лет (исследования не проводились);
кормление грудью (проникает в грудное молоко);
аллергические реакции на компоненты препарата (особенно соевы лецитин).

Производитель рекомендует с особой осторожностью применять препарат женщинам с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, фоточувствительностью, астмой, заболеваниями почек.

Как и любой гормональный препарат, Утрожестан имеет побочные эффекты. Если «побочки» слишком сильно дают о себе знать, то стоит переговорить с врачом о снижении дозировки.

У женщин, принимающих этот препарат, могут наблюдаться:

сонливость, головокружение;
нарушения менструального цикла, мажущие выделения вне месячных;
головная боль;
тошнота, вздутие кишечника, запор или диарея;
кожные высыпания, зуд.

Если побочные эффекты выражены слишком сильно, врач, возможно, порекомендует перейти с перорального приема на интравагинальный: как уже было сказано выше, капсулы можно применять обоими способами.

Особенности применения гормонального препарата

Если врач назначил принимать препарат 1 раз в сутки, то лучше всего пить/ставить капсулу на ночь, т.к. она способна вызывать сонливость. При пероральном приёме капсулу нужно проглотить, запивая обычной водой. При введении во влагалище необходимо вымыть руки и ввести капсулу максимально глубоко.

Нельзя принимать Утрожестан вместе с едой: пища затруднит всасывание прогестерона!

Дозы и схему применения препарата назначает только врач! Приём препарата у беременных женщин и у тех, кто только мечтает зачать малыша, будет сильно отличаться количеством капсул в сутки, длительностью лечения. Производитель лекарства рекомендует принимать за раз 100–200 мг препарата и не выходить за рамки суточной нормы в 600 мг.

В зависимости от целей и состояния женщины, врач может назначить схему в 2 или 3 приёма в сутки. Необязательно, что дозы утром и вечером буду равны: часто назначают 200 мг на ночь и 100 мг с утра, чтобы избежать слабости. Доза может быть и поддерживающей, всего 100 мг, — всё это зависит от результатов диагностики. Поэтому прежде всего стоит ориентироваться на рекомендации врача, т.к. в аннотации описаны лишь общие принципы лечения.
Длительность курса также определят гинеколог. Официальная инструкция предписывает применение препарата до конца второго триместра. У планирующих беременность обычно курс приёма короче: он длится 10 дней, начиная с 17-го дня цикла.

Как и любой другой гормональный препарат, Утрожестан нужно принимать четко по схеме и желательно в одно и то же время. Отменять его нужно плавно: в течение недели дозировка снижается в два раза (то есть, снижается количество вещества), затем — это же количество принимается раз в день, затем — через день, а затем сводится на нет. Схему отмены тоже должен описать врач.

Как пить утрожестан при миоме Таблетница или специальное приложение на телефоне помогут не пропустить приём капсулы

Нежелательно пропускать приём таблеток. В моей практике был случай, когда пачка кончилась, а новая ещё не была куплена, и пришлось пропустить вечерний приём. Никаких последствий от этого не было, хотя лишние нервы были потрачены. Бывают ситуации, когда препарат исчезает из аптек, из-за перебоев с поставками. Учитывая всё это, имеет смысл приобретать Утрожестан с запасом: всё равно препарат резко не отменяется, а значит, скорее всего, будет израсходован.

Препарат прогестерона активно взаимодействует с другими лекарствами. Если женщине приходится принимать ещё и другие таблетки, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Фотогалерея: с какими препаратами не сочетается Утрожестан

Аналоги Утрожестана — другие средства на основе прогестерона

Утрожестан имеет аналоги. Интересно, что среди всех этих препаратов нет очевидно-дешёвых, то есть, существенно сэкономить, принимая аналог, не получится. Однако препарат-заменитель может выручить, если основного нет в продаже. Перед приемом аналога нужно обязательно посоветоваться с врачом!

Таблица: аналоги Утрожестана и их особенности

Препарат	Форма выпуска	Состав	Особенности
Дюфастон	Таблетки в оболочке, выпускаются по 20 или 28 штук в упаковке.	Дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг, вспомогательные вещества.	Для поддержания должного уровня прогестерона беременным рекомендуется принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки, однако схема назначается врачом в каждом конкретном случае. Препарат во многом схож с Утрожестаном. Однако среди побочных эффектов производитель не указывает сонливости, а также пишет, что «препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и иными механизмами». Для многих женщин это может быть важным.
Праджисан	Капсулы, упаковка 10 штук.	Прогестерон 200 мг, вспомогательные вещества.	Как и в случае с Утрожестаном, этот препарат можно принимать как перорально, так и интравагинально. Рекомендованная производителем дозировка для беременных — по 200–400 мг 2 раза в сутки.
Ипрожин	Капсулы, упаковка по 15 или 30 штук	Прогестерон микронизированный 100 мг, вспомогательные вещества.	Можно принимать, запивая водой, а можно вводить во влагалище. Для профилактики невынашивания беременным рекомендована доза в 100–200 мг два раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом.
Крайнон	Гель для интравагинального применения. Каждая доза упакована в отдельный одноразовый флакон.	Прогестерон, 90 мг в одной дозе, вспомогательные вещества.	Рекомендован для применения при планировании беременности. Беременным разрешен только в том случае, когда беременность наступила в результате ЭКО и гель уже применялся при подготовке к процедуре. В этом случае его применяют только на самых ранних сроках ожидания.

Отзывы о препарате

Поскольку Утрожестан или его аналоги назначаются гинекологами массово, отзывов в сети можно найти множество.

По своему опыту могу отметить, что беременность проходила легко и спокойно. Трудно судить, какая в этом заслуга препарата, но всё-таки она существует, ведь назначили его не зря. Побочных эффектов на себе не наблюдала. Единственное, что доставляло неудобства –периодическое «изчезновение» препарата из аптек. Решать вопрос приходилось по-разному, вплоть до поездок в аптеки близлежащих городов, бронирования и предзаказа капсул. Этот факт ни в коем случае не является поводом бросить пить Утрожестан, всё-таки на кону сохранение беременности. Приём гормонов — это всегда большая ответственность.

Отмечая необходимость приёма, пациентки гинекологических отделений замечают на себе побочные эффекты:

Кожный зуд при приеме Утрожестана тоже не миф:

Люди всегда с опаской относятся к гормональным препаратам, однако в период беременности гормональный баланс очень важен. Необходимо доверять своему врачу, делать все обследования (в том числе, анализ крови на уровень прогестерона), а если доктор назначает препарат подобного типа, лучше всего не игнорировать эту рекомендацию.

Источник