Как не сойти с ума от климакса

Содержание статьи

Как не сойти с ума после климакса

Многие женщины приходят в ужас от одного только слова «климакс» в связи с распространенным в быту мнением, что с наступлением климакса и последующей менопаузы «жизнь заканчивается».

Безусловно, эти утверждения не беспочвенны, так как в климактерический период в организме женщины происходит множество изменений, в том числе и в психо-эмоциональной сфере. Однако в современной медицине уже давно существует множество способов борьбы с негативными последствиями климакса и периода менопаузы.

Что такое менопауза

Менопауза — это полная остановка менструаций у женщины в результате прекращения функции яичников. О достижении женщиной менопаузы говорят, если со времени последней менструации прошло не менее 1 года. Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках (фолликулярного резерва). Фолликулярный резерв — это запрограммированное еще до рождения женщины количество яйцеклеток и менструальных циклов на всю жизнь.

В норме менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет, но может быть ранней (40-45 лет) или поздней (в возрасте старше 55 лет).

Какова физиология менопаузы

Также выделяют периоды предменопаузы, перименопаузы и постменопаузы. Предменопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.

Перименопауза (менопаузальный переход) — это период между появлением нерегулярных менструальных циклов и последней менструацией, который сопровождается колебаниями репродуктивных гормонов и характеризуется следующими изменениями:

Нерегулярные менструальные циклы
Длительные и обильные месячные с эпизодами аменореи
Снижение репродуктивной функции
Бессонница и нарушения сна

Именно во время менопаузального перехода уровень эстрогена понижается, а уровни гормонов гипофиза, а именно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинезирующего гормона (ЛГ), в ответ на это повышаются.

Колебания уровня эстрогена влияет на весь организм, в том числе и на психическое состояние женщины.

Что происходит с организмом женщины во время менопаузы

Приливы жара. Их отмечает 80% женщин. С приливами также связаны нарушения сна и ночная потливость.
Изменения настроения. Нередки депрессивные состояния.
Снижение полового влечения от легкой степени до полной потери интереса к сексу.
Сухость влагалища, затрудняющая половой акт и нередко способствующая присоединению инфекции.
Учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря.
Уменьшение размеров и дряблость молочных желез.
Сухость и снижение эластичности кожи, появление глубоких морщин, поседение волос.
Остеопороз, изменение осанки.
Потребность ночью вставать в туалет.
Сухость глаз.

Примерно у 20% всех женщин возникает депрессия на разных этапах во время менопаузы.

Ученые из Гарвардского Исследования Настроения и Циклов собрали группу пременопаузальных женщин в возрасте 36-44 лет без депрессии в анамнезе. Они следили за этими женщинами в течение 9 лет, чтобы заметить начало депрессии. Они обнаружили, что женщины в перименопаузе имеют в 2 раза больше шансов перенести клинически значимые депрессивные симптомы, чем те, кто еще не достиг этого периода.

Половые гормоны, которые продуцируются во время менопаузы, влияют на изменения в настроении. Пониженный уровень эстрогенов, повышенный уровень тестостерона может напрямую приводить к симптомам депрессии во время менопаузального перехода.

Почему снижение эстрогенов вызывает депрессию

Эстрогены действуют на центральную нервную систему посредством различных механизмов. В первую очередь, эстрогены стимулируют синтез серотонина — гормона радости, увеличивают эффекты серотонина и норадреналина, которые являются нейротрансмиттерами, регулирующими настроение.

В менопаузу уровень эстрогенов падает, акивность серотонина и норадерналина уменьшается, в связи с чем развивается депрессия.

Как с этим бороться

Если каких-то гормонов стало меньше — их уровень надо восстановить или восполнить. Именно поэтому препараты для лечения перименопаузальной депрессии включают в себя антидепрессанты и женские половые гормоны (гормонозаместительная терапия).

1. Лечение депрессии — антидепрессанты.

Для депрессии антидепрессанты являются препаратом первой линии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина используются чаще всего при лечении перименопаузальной депрессии. Эти препараты блокируют работу транспортеров обратного захвата в нервных клетках головного мозга, оставляя больше серотонина внутри нервной клетки.

2. Восполнение женских гормонов.

Эстрогены могут быть использованы тогда, когда стандартные антидепрессанты не дали эффекта, когда пациенты отказываются принимать антидепрессанты, или когда у женщины имеются другие неблагоприятные симптомы климакса (приливы, остеопороз, сухость влагалища и другие).

Данные некоторых исследований говорят о том, что заместительная гормональная терапия препаратами женских половых гормонов имела выраженный антидепрессивный эффект и, кроме того, усилила эффект антидепрессантов у женщин в климактерический период.

Источник

Секса больше не хочется и всегда плохое настроение? Стыдные вопросы про климакс

Образ женщины в период менопаузы нередко становится объектом для шуток. Они бывают обидными и грубыми, а главное, обесценивают серьезные проблемы, с которыми сталкиваются многие женщины во время климакса. Вместе с брендом Libresse подробно и открыто обсуждаем, как менопауза может отражаться на жизни женщин, какие есть способы самостоятельно справиться с симптомами и когда важно дойти до врача.

Говорят, женщине в климаксе все время жарко, она всегда раздражена и ей где-то за 50. Так?

Климаксом, или менопаузой, называют окончание менструаций. Обычно это происходит между 45 и 55 годами, а средний возраст у женщин, вступающих в менопаузу, — 51 год. На жизни некоторых женщин менопауза никак не сказывается, но многие сталкиваются с приливами, бессонницей, депрессией, тревогой и другими симптомами. Справляться с последствиями менопаузы может быть трудно. И еще сложнее проходить через это в одиночестве. Многие не знают, что в такой период можно обращаться к специалистам, которые способны оказать в том числе и психологическую помощь. Например, приливы встречаются почти у 80% женщин, и часто их описывают как тяжелые, но на прием к врачу с этим симптомом попадают менее 30%. Риск развития депрессии, которая появляется в первый раз, . Ее также важно вовремя диагностировать и начать лечить. Но в обществе вместо принятия существует табу, и о проблемах чаще просто молчат.

Как понять, что у женщины началась менопауза?

Врачи определяют это состояние ретроспективно. Это значит, что, если в последний год у женщины старше 45 лет не было менструаций, скорее всего, у нее произошла менопауза. И она не может больше забеременеть. Обычно в таком случае не нужно сдавать никаких анализов, чтобы подтвердить менопаузу. Особенно если есть характерные симптомы — приливы и , сухость влагалища. Эти симптомы могут начаться за месяцы или даже годы до менопаузы в , а продолжаться около четырех лет после последней менструации в (а у некоторых женщин этот период длится еще дольше).

А что за «приливы» могут быть у женщин в этот период?

Приливы часто описывают как внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу и появляется без какой-либо причины. Кроме этого, женщина может сильно потеть, иногда у нее учащается сердцебиение или краснеет лицо. Эти симптомы вызывают изменения в уровне гормонов, которые могут влиять на температуру тела. Если приливы редко появляются и не сильно беспокоят, с ними также можно попробовать справиться самостоятельно. Для этого врачи рекомендуют:

пить меньше кофе, чая и алкогольных напитков;
бросить курить;
следить за температурой в комнате;
носить многослойную легкую одежду (чтобы можно было частично ее снять, когда становится жарко);
пить холодные или ледяные напитки;
принимать теплый душ вместо горячего.

Если приливы сильно мешают повседневной жизни, нужно обратиться к специалисту. Он может прописать заместительную гормональную терапию или другие препараты, например антидепрессанты.

А гормональная заместительная терапия не вредит здоровью? Может быть, стоит просто потерпеть симптомы менопаузы?

При заместительной гормональной терапии обычно используют два гормона — эстроген и прогестерон. Эстроген помогает облегчить симптомы менопаузы, а прогестерон риск рака матки. Считается, что польза от такой комбинированной заместительной гормональной терапии перевешивает риски, если у женщины нет противопоказаний — рака молочной железы (даже в ремиссии), ишемической болезни сердца, случаев тромбозов, сердечного приступа, инсульта или повышенного риска всех этих болезней. Некоторые данные показывают, что заместительная гормональная терапия может увеличивать риск возникновения рака молочной железы, если принимать ее больше года. Поэтому женщинам, использующим эти препараты, особенно важно проходить маммографию раз в два года начиная с 50 лет.

Гормоны можно использовать в разных формах. Эстроген есть в виде таблеток, пластырей и гелей для тела. Прогестерон чаще назначают в таблетках, но есть варианты внутриматочных спиралей с этим гормоном. Низкие дозы комбинированных оральных контрацептивов можно использовать в пременопаузе, но они обычно не рекомендуются для женщин в постменопаузе.

Правда, что у некоторых климакс может начаться в 40 или даже 30 лет?

Да, некоторые женщины могут столкнуться с менопаузой в более молодом возрасте. Климакс возникает из-за того, что яичники перестают вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон. Если так происходит до 45 лет, менопаузу называют ранней, а если до 40 — преждевременной. Но есть и другой термин — «первичная недостаточность яичников». Он считается более корректным, поскольку не у всех женщин менструации прекращаются полностью, а яичники совсем перестают производить яйцеклетки. Это значит, что небольшой процент женщин способны зачать и родить ребенка, иногда даже без помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Как вы там сказали — первичная недостаточность яичников? Почему она вообще возникает?

В большинстве случаев врачи не смогут сказать, почему произошла первичная недостаточность яичников у конкретной женщины. Но иногда это состояние удается объяснить генетическими причинами, воздействием токсинов (обычно это препараты для химиотерапии или лучевая терапия) или аутоиммунными факторами (иммунная система по ошибке атакует эндокринную систему, включая яичники). Нет никаких данных, что преждевременную или раннюю менопаузу могут вызвать гормональные контрацептивы или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

При подозрении на первичную недостаточность яичников врач уточнит симптомы, проведет физический осмотр и назначит анализ крови на гормоны. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона подтверждает диагноз. Он показывает, что мозг пытается стимулировать яичники, но они не отвечают на это. Это важно для уточнения диагноза: иногда яичники перестают работать из-за того, что мозг или гипофиз перестают должным образом регулировать их функцию.

Все время тревожиться и часто раздражаться — это нормально при климаксе?

Подавленное настроение, тревога и депрессия могут относиться к отдельным симптомам, которые возникают в пременопаузе и постменопаузе. Еще у части женщин в этот период появляются проблемы со сном из-за ночной потливости, которая заставляет часто просыпаться то от жары, то от холода (но иногда бессонница в менопаузу возникает даже без этого). Недосыпание может вызвать усталость, раздражительность, проблемы с концентрацией и перепады настроения днем. Для лечения тревоги и депрессии стоит обратиться к специалисту, обычно в таком случае используют психотерапию и антидепрессанты.

С бессонницей сначала можно попробовать справиться самостоятельно. Для этого нужно соблюдать гигиену сна. А ночную потливость иногда помогает уменьшить открытое на ночь окно или смена толстого одеяла на тонкое. Если это не работает, лучше обратиться к врачу. Он может назначить снотворное или лекарства от приливов, посоветовать пройти курс когнитивно-поведенческой терапии.

У женщин пропадает сексуальное желание из-за климакса?

Все индивидуально: у некоторых либидо остается прежним, но кто-то заметит сильные изменения. Если сексуальное желание исчезло, для лечения используют, так же как и при других симптомах, заместительную гормональную терапию.

В том числе на желание заниматься сексом влияет сухость во влагалище. В этом случае могут помочь лубриканты, увлажняющие средства и эстроген, который используется только во влагалище, например в виде крема.

Когда наступает менопауза, можно больше не предохраняться?

После того как женщина прошла менопаузу, забеременеть она не может. Но поскольку менопаузу определяют через время, важно использовать методы контрацепции до того момента, пока врач точно ее не подтвердит. Даже в постменопаузе нужно использовать барьерные средства, чтобы не заразиться инфекциями, передающимися половым путем, если вы не уверены в статусе партнера.

Менопауза, как и менструация, беременность и другие изменения женского организма — это естественные состояния, о которых важно говорить. С помощью проекта #ИсторииVнутриНас бренд Libresse хочет поддержать женщин, готовых открыто делиться историями о чувствах и переживаниях, о женском здоровье и физиологии.

Слушайте музыку, помогайте «Медузе»

Источник

Климакс конец жизни?

Мудрость форума: Беременна ли я?

555 ответов

Последний — 26 мая, 17:30 Перейти

Гость

Мне 54. Давления-приливов нет. Но душевное состояние такое, что жизнь не мила. Вес вырос за два года с 70 кг до 100!! Памяти нет, плачу,истерю все время. Родные меня обходят,сижу одна. Жду конца. ))

Гость

У меня как-то совсем незаметно прошло… И вес не прибавился…. По-разному у всех…

Гость

Таких, как Вы- единицы, поверьте. По теме: изматывающие приливы, ночи- это что то. Вес. Депрессии и страх какой то умереть. Ком в горле. Ну и собственно старение лица. Никакие БАДы не помогли, вот ни на секунду, гормоны нельзя. Да, и волосы в плачевном состоянии, уже даже купила парик. Сейчас идет все на спад, приливов почти нет, пила Фенибут, ушли страхи, ком ушел. Мне 49. Начался этот ад в 42.

Гость

Да ладно, у меня же все подруги — ровесницы, мне, кстати, 59. Не могу сказать, что прям все страдают, нормально у них…

Гость

Нууу, если бы все признавались и делились тем, что на самом деле у них происходит. А то у всех «как часы». В черти сколько лет. Вон Пугачева «могла сама родить», организм у нее такой, прям особенный, по женски все «как часы». Понятно, что на всю страну она не брякнет про свой климакс, но и бред нести зачем?

Гость

Если хорошие друзья, то скрывать особого смысла нет. Да и заметно будет даже по внешнему виду, если человеку плохо и он тяжело переносит. А про Пугачеву. Так она же и не рожала, не кричит об этом. Зачем смешивать всё в кучу?!

Гость

. Очень хорошие не скрывают, но хороших, близких подруг много не бывает. Пугачева конеш не рожала, но давала вот такие интервью. Ладно, дама, проехали.

Гость

Так скрыть всё равно вряд ли получится. Только если дома сидеть и никуда не выходить! Видно это, к сожалению.

Гость

Господи, а я про что! Видно, но скрывают.

Гость

Да, только это не подавляющее большинство женщин, как тут пишут. Вот, о чём разговор.

Гость

Страдают от климакса подавляющее большинство, врут про то, что его нет- может и не подавляющее. Но врут. А кто не испытывает симптоматики в итоге жалуются на другое, то есть еще не вечер. Не хочется писать, но статистика определенная имеется, и случаи из жизни тоже.

Гость

И зачем врать, поясните? Статистика конечно хорошо, но вы так слепо доверяете этому?! Все эти статистические данные всегда подгоняются в угоду ведущему определенные исследования НИИ. Климакс тяжело переносят, в основном, те, кто никогда и не задумывался о своём здоровье. А потом бац, и куча проблем нарисовалась. Сужу и близким подругам, по женщинам в своей семье. Что-то никак не сказался климакс на них. Наступил и наступил.

Гость

А я считаю,что всё же надо принимать витамины,добавки для улучшения состояния.Найти какой-то яркий интерес в жизни.У каждого это своё,у кого внуки,кто-то вторую молодость с мужем переживает,путешествия.Лицо и тело тоже поддерживать необходимо,иначе совсем не будет настроения и ощущения себя женщиной,а не бабкой распустившейся.

Гость

А что у Вас было по ночам? У меня по ночам давление подскакивает резко, с моих обычных 11575 до 170100, просыпаюсь с выпученными глазами, жарко, сердце колотится безумно, хочется в туалет, потом минут через 15-20 все проходит как не было. Мне 45.

Гость

С давлением все нормально было, но вот приливы не давали спать. Часам к 5ти они проходили более-менее, я засыпала, а в 7:00 вставать. И так пять лет. Рано начался, в 42. Сейчас, 7 лет спустя ожила. Это по приливам.

Гость

А симптоматика приливов в чем закобчалась? Чувство жара, гипергидроз? Учащение сердцебиения? Пять лет — это жесть. Рада, что у Вас все сгладилось в итоге.

Гость

Ну я женщина далеко не молодая. Но вот климакс незаметно прошел. О каких последствиях вы тут вещаете? А то сдохнуть уж должна по идее)))

Тут люди упоминают про своих подруг, поэтому тоже скажу. Только у одной подруги были проблемы со здоровьем. Но она и образ жизни вела не самый здоровый плюс серьезно истязала себя в психологическом плане. Не могла принять возраст вообще. Остальные нормально пережили, никто не умер и ничего страшного не случилось со здоровьем по истечении времени.

Сейчас тоже у многих проблемы в период климакса начинаются именно на психологической почве.

Гость

Про фенибут выше писали, помогал, но сейчас он по рецепту, успокоиться помогает настойка пустырника, в аптеке посоветовали, сказали лучше валерьянки помогает, дейсвительно лучще.

17 августа 2018, 22:08

#50

Источник