Как лечить миому полип

Полипы в матке: симптомы

Обновлено: 30 Января 2020

Содержание статьи

Выявить полипы матки на ранней стадии удастся только при регулярном осмотре у гинеколога. В нашей клинике работают только опытные доктора, которые смогут диагностировать любые болезни матки после первого обращения к ним. Если у вас появились вопросы, касающиеся лечения или течения болезни, можно получить онлайн консультацию специалиста.

Миома и полип матки — это серьезные гинекологические проблемы, требующие немедленного лечения и обращения к проверенному доктору. Если упустить начало развития заболевания, то повышается риск бесплодия. А даже если репродуктивная функция угасла не совсем, то большинство пациенток замечают, что появились проблемы с зачатием. Помимо этого, леди испытывает неприятные ощущения, болезненные симптомы. Но если вы своевременно обратитесь к доктору, полип можно удалить и женщина сможет в кратчайший срок забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Если вы столкнулись с этой проблемой, то вам незамедлительно нужно обратиться к врачу, который изучит вашу историю болезни и окажет профессиональную помощь в лечении и становлении родителями. Вы можете получить бесплатную онлайн консультацию гинеколога, по . Наши доктора ответят на ваши вопросы и помогут подобрать более эффективное лечение миомы и полипов в матке в лучших клиниках.

Хочется сказать, чем отличается полип от миомы матки. Главное их различие в локализации и течении болезни. Так, полипы со временем могут уменьшаться и исчезать, когда миома сохраняется даже при раннем лечении. Также они отличаются своими размерами, миома может достигать диаметра большого мяча, когда средний размер полипов — 5 сантиметров и временем проявления.

Особенности этих заболеваний

Мало кто знает, что миома и полип могут развиваться одновременно и зависеть друг от друга. В таком случае лечение должно быть длительным, так как необходимо избавиться от двух заболеваний. Не стоит забывать, что это разные болезни, у которых отличные симптомы и методики лечения.

Полип — это вырост из матки, который не превышает в своем размере 2 сантиметров. При определении такой болезни важен термин — эндометрия, который обозначает слои выстилающие орган изнутри (функциональный, базальный). При менструации функциональный слой отторгается, но в нем могут присутствовать полипы. В такой период времени лечение будет неэффективным, и оно откладывается до окончания менструации. Если образования обнаружены в базальном слое, то доктор подбирает терапию и проводит лечение.

Миома начинает развитие с мышц матки, которые является вростами эндометрии. Необходимо знать, что избавиться от миомы невозможно и даже при своевременном лечении размеры узелков уменьшатся, но они не исчезнут полностью, прекратив рост и заменившись соединительной тканью. Их размер может быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, если не приступить к своевременному лечению.

Чаще всего эти заболевания диагностируются у женщин репродуктивного возраста. Наши доктора часто работают с такими пациентами, при своевременном обращении в клинику можно вылечиться только терапевтическим способом, некоторым пациентам проводится операция.

Основные признаки заболеваний

Как и любая болезнь, полипы и миома могут развиваться бессимптомно. И если не посещать регулярно гинеколога, то сложно выявить о таких состояниях. Полипы в эндометрии могут характеризоваться проблемами при зачатии ребенка. Первые симптомы полипов матки могут начаться с кровотечений:

  • при овуляции;
  • между месячными;
  • после полового акта;
  • после физических нагрузок.

При появлении узлов, могут возникнуть признаки схожие с полипами. Миома крайне редко вызывает кровотечения, но чаще всего у женщины нарушается менструация, дни кровотечения могут сохраняться дольше. При появлении миомы большого размера появляются такие признаки:

  • частые походы в туалет;
  • боли в спине и животе;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • запоры.

Причины появления миомы и полипов

Одним из провоцирующих факторов появления миомы можно назвать частые и обильные менструации, которые провоцируют повреждение тканей. Причинами полипов можно назвать повреждение слизистой оболочки и репродуктивные заболевания. Факт, что болезнь появляется из-за гормональных нарушений, пока не доказан. Основными факторами, которые связаны с их появлением, являются:

  • частые аборты и выскабливания;
  • травмирование матки при проведении операции;
  • воспалительные процессы.

Эффективность лечения напрямую связана с тем, на какой стадии болезнь была выявлена и какие препараты была назначены. Иногда требуется эмболизация маточных артерий, за счет которой удается избежать осложнений.

Диагностика

Несмотря на то, что многие люди обращаются поздно за помощью к доктору, выявить полипы просто — по результатам УЗИ. Необходимо проводить исследование после менструации, чтобы врач мог определить функциональный или базальный тип. Если полипы были удалены, то повторное исследование просто необходимо для определения дальнейшего лечения.

Читайте также:  Как забеременеть с множественной миомой матки

Для определения миомы необходимо провести МРТ и УЗИ, доктор должен определить тип и размер образований и после этого назначить лечение. В нашей клинике только современное оборудование, благодаря которому удается сразу выявлять болезни матки.

Лечение миомы и полипов

При диагностировании полипы эндометрия миомы матки, которые развиваются из базового слоя, лечения будет неэффективно, необходимо их удаление. Для этой процедуры в нашей клинике применяются такие методы:

  • Гистероскопия, при которой в полость матки вводится трубка с камерой и инструменты, с помощью которых проводится исследование. В ходе процедуры срезается полип у основания и прижигается.
  • Лазерная коагуляция является одним из распространенных способов удаления опухоли. Но такой метод лечения имеет много побочных эффектов, о которых доктор предупреждает каждую пациентку заранее.
  • Выскабливание показано при обнаружении полипов в базальном слое. Такой метод лечения крайне редко проводится, так как он считается устарелым.

Также не менее распространены такие процедуры: полипэктомия, криодеструкция, диатермокоагуляция. Если доктор рекомендует провести вам операцию путем выскабливания необходимо утонить у него возможность других методов лечения.

При выборе метода лечения миомы необходимо знать ее размер, локализацию и имеющие симптомы. Оздоровление может быть медикаментозным, хирургическим и путем эмболизации артерий. Перед тем, как приступить к лечению, необходимо получить результаты исследований. Не менее важно и то, желает ли женщина в дальнейшем беременеть.

Безоперационное лечение подразумевает наблюдение за поведением образований и его реакции на лекарственные препараты. Чаще всего доктора назначают препарат Эсмия, который является не гормональным. Врач может назначить и другие лекарственные средства, но они будут не настолько эффективны. Однако, Европейское медицинское сообщество заявляет о том, что препарат оказывает токсичное воздействие на печень. А поэтому доктора нашей клиники временно прекратили назначения этого медикамента, до полного выяснения.

Хирургическое лечение быстро позволяет достичь необходимого результата, особенно для тех пациентов, которые хотят в ближайшее время зачать ребенка. Однако после проведения операции могут появиться болезненные ощущения, шрамы, рубцы и воспалительный процесс. Если не удается спасти матку, то доктор может назначить гистерэктомию, при которой происходит ампутация органа. Показаниями к проведению такой процедуры можно назвать:

  • многочисленные образования;
  • узлы большого размера;
  • риск для жизни пациентки.

Для того чтобы не проводить операции необходимо каждые полгода посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. При диагностировании миомы на ранней стадии удастся вылечить болезнь с помощью таблеток.

Безопасное лечение миомы эмболизацией маточных артерий

Доктора нашего центра могут с уверенностью сказать, что миома матки — это излечимое заболевание, самое главное вовремя найти опытного доктора. До того, пока не была введена процедура эмболизация, лечение поддавалось только хирургическому методу. Сегодня же оздоровление проводится гораздо проще. В нашем центре есть все для безопасного лечения болезней матки: современное оборудование, эффективные лекарства, квалифицированный персонал.

Основа ЭМА в том, что в полость матки вводится аппарат, перекрывающий сосуды, прекращая питание миомы. Процедура проводится в операционной, которая оснащена необходимыми инструментами. В нашей клинике такую процедуру проводит Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин- кандидаты медицинских наук. Она полностью безопасна, так как сам орган может питаться еще и сетью сосудов. Преимуществами такой процедуры можно назвать:

  • отказ от общего наркоза;
  • быстрое восстановление пациента;
  • сохранение матки и репродуктивной функции;
  • опухоль становится маленького размера и переходит в соединительную ткань;
  • риск осложнений сводится к минимуму;
  • опухоль повторно не появляется.

Миома и полип матки — это распространенные заболевания, которые при своевременном выявлении не угрожают жизни женщины. В современной клинике применяются безопасные методы для лечения, которые не нарушают планов пациентов, касающихся зачатия ребенка. С помощью наших специалистов вы сможете вернуться к прежней жизни без осложнений для организма.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. — 1983. — Т. 4. — С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Читайте также:  Как долго длится операция по удалению миомы

Врач акушер-гинеколог

Источник

Полипы в матке: как лечить?

Матка содержит два основных типа ткани — эндометрий, выстилающий орган изнутри, и миометрий — мышечную ткань, образующую структуру матки. На эндометрии появляются разрастания (полипы), которые могут быть единичными или занимать всю полость органа.

Подробно о полипах

Полипы матки или полипы эндометрия — это доброкачественные образования, возвышающиеся над поверхностью внутреннего слоя матки. Их размеры — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это одиночные и множественные образования, фиксирующиеся к внутренней выстилке матки за счет тонкой ножки или широкого основания.

Как правило, полипы эндометрия не вырастают за пределы маточной полости , но в редких случаях они могут выйти через шейку матки во влагалище и обнаруживаться при обычном осмотре. Образования находят у пациентов разных возрастных групп: молодых девушек, женщин среднего возраста и тех, кто уже прошел этап менопаузы. Частота встречаемости патологии составляет от 6 до 20%.

Внутриматочные полипы нередко сочетаются с полипами цервикального канала шейки. В гинекологии, эти образования рассматриваются как фоновое или предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.

Внутриматочные полипы

Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда. Поверхность нароста покрыта эпителием, основание содержит волокнистую строму и толстостенные сосуды.

Принято различать железистые (имеющие желёзоподобные ткани), железисто-фиброзные, фиброзные (состоящие из плотных волокон соединительной ткани) и аденоматозные (предраковые) полипы эндометрия.

Железистые или как гормонозависимые полипы чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные, фиброзные в основном встречаются у пожилых женщин. Они образованы плотной соединительной тканью, в которой можно найти несколько одиночных желез. Аденоматозные полипы быстро растут и могут превратиться в рак эндометрия, поэтому требуют большего внимания.

Среди маточных полипов отдельное место занимают плацентарные полипы, образованные из фрагментов плаценты и тканей плодного яйца, которые не были полностью удалены при аборте, родах, выкидыше или замершей беременности. Наличие таких полипов может приводить к длинным, тяжелым кровотечениям, воспалению матки и бесплодию.

Может ли полип быть злокачественным?

Полип не может, но существуют злокачественные опухоли со сходными симптомами. Определить, чем именно болеет женщина, можно с помощью лабораторной диагностики, поэтому все удаленные ткани отправляют на анализ.

Рак чаще встречается после 50 лет. Вероятность злокачественных новообразований в этом возрасте составляет около 5,4% в то время как у более молодых женщин — 1,7%.

Причины образования полипов

Полипы эндометрия чаще возникают на фоне воспалительных процессов и гормональных нарушений, например, дисфункции яичников и избыточного уровня эстрогенов в организме. Эти образования могут сочетаться с другими доброкачественными опухолями.

Появлению разрастаний способствует хирургическая травма матки во время аборта, выскабливания эндометрия, длительное нахождение в полости матки ВМС (спирали).

В группе риска по формированию полипов эндометрия женщины с гипертонией, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями.

Симптомы

  • Все полипы имеют симптомы. У женщины появляются маточные кровотечения, приводящие к анемии (малокровию), бледности кожных покровов, головокружению и слабости.
  • При больших полипах появляются схваткообразные боли в животе, болезненность во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста эти образования могут приводить к бесплодию, у беременных женщин увеличивают риск выкидыша и преждевременных родов.

Диагностика

  • УЗИ органов малого таза фиксирует утолщение и неравномерность эндометриальной выстилки и обнаруживает полипы.
  • Осмотр в зеркалах помогает найти выросты на шейке матки, которые не видны при УЗИ.
  • Гистероскопия (осмотр матки изнутри) проводится для выявления полипов эндометрия и определения их типа.
  • Раздельное диагностическое выскабливание с исследованием удаленных тканей. Для этого берутся образцы тканей с внутренней маточной поверхности.

В современных клиниках при обнаружении полипов на УЗИ назначают осмотр матки-гистероскопию. Во время неё срезают обнаруженные наросты, а образцы тканей отправляют на анализ в лабораторию. При многочисленных полипах (полипозе) проводят выскабливание внутренней поверхности матки.

Лечение полипа эндометрия

Дальнейшая стратегия лечения зависит от гистологического исследования, показывающего тип разрастаний:

  • После удаления железистых или железисто-фиброзных образований требуется гормональное лечение. Для нормализации гормональных процессов назначаются оральные контрацептивы или проводится установка гормональной внутриматочной спирали «Мирена».
  • Более радикальное лечение требуется при обнаружении аденоматозных полипов. Даже в возрасте старше 50 лет, назначается гормональная терапия. При значительном поражении органа, наличии множественных опухолей и согласии женщины проводится удаление матки.

Как происходит удаление полипа?

В матку вводится прибор-гистероскоп, передающий изображение на монитор. Через специальный канал вводится электрод, удаляющий полип при помощи радиоволн. Процедура обычно занимает от 5 до 30 минут.

Болезненность удаления полипа

Удаление проводится после внутривенного введения обезболивающего препарата, поэтому женщина во время операции ничего не чувствует. Через сорок 40-60 минут лекарство полностью выводится из организма.

Что ожидать после удаления полипа

Пациентка находится под наблюдением в течение часа после процедуры, так что весь процесс удаления и полного восстановления займет примерно 2 часа. В течение двух недель может продолжаться незначительное кровотечение.

Влияние внутриматочных полипов на бесплодие и вынашивание

Согласно проведенным исследованиям, удаление полипов увеличивает вероятность зачатия. Особенно важно удалять полипы находящиеся возле маточных труб и мешающих наступлении беременности.

Разрастание эндометрия мешает имплантации и увеличивает количество невынашивания, поэтому перед планированием беременности от этих образований лучше избавиться.

Могут ли полипы вырасти снова

Примерно в 10-15% случаев болезнь возвращается. При рецидивирующих формах женщинам в менопаузе предлагают удаление матки. В этом случае риск рака высок, а репродуктивная функция утрачена. Женщин детородного возраста лечат без радикальных мер с сохранением органа.

Читайте также:  Наступившая беременность и миома матки

Прогноз и профилактика внутриматочных полипов

Около 1,5% внутриматочных полипов, особенно аденоматозных, перерождаются в рак. Поэтому после завершения лечения пациенты как минимум год остаются под наблюдением гинеколога.

Профилактика болезни заключается в своевременном и тщательном лечении воспалительных заболеваний матки и ее придатков, коррекции гормональных нарушений.

Факты о полипах:

  • Внутриматочные полипы являются одной из наиболее распространенных причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте и в менопаузе.
  • С возрастом вероятность образования полипов снижается, а процент перехода имеющихся наростов в рак-увеличивается
  • Полипы чаще возникают после приема гормонов, заместительной гормональной терапии, на фоне гипертонии, ожирения, нарушении функций яичников.
  • Иногда полип напоминает фиброму матки — они могут быть легко спутать друг с другом на УЗИ и гистероскопии. Поэтому точный диагноз может быть выставлен только после его удаления образования и гистологического исследования.

Внутриматочные полипы могут протекать бессимптомно поэтому женщины даже при отсутствии жалоб нужно периодически посещать гинеколога и делать УЗИ. Обнаружено образование лучше удалить, даже если они не беспокоят.

Лечение полипов в матки — оптимально удаление!

Одними из самых распространенных новообразований матки являются полипы — грибовидные выросты округлой формы, соединенные с внутренними стенками органа с помощью небольшой ножки.

Несмотря на свою доброкачественность, наличие этих образований в организме нежелательно. Полипы могут перерождаться в рак, разрастаться до больших размеров, мешать зачатию и вынашиванию, вызывать боли и кровотечения.

Полипы в матке: лечение современными методами

Самый надежный способ лечения полипов — удаление. Это операция малотравматична и безопасна. После удаления достаточно быстро восстанавливаются работоспособность и половая функция. В послеоперационном периоде женщине назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон и предотвращающие появление новых наростов.

Удаление проводятся в процессе гистероскопии — осмотра матки. Для этого в полость матки вводят прибор гистероскоп, снабженный миниатюрной камерой.

Сначала хирург открывает канал шейки матки. Затем вводит в него гистероскоп — прибор в виде тонкой трубки, снабженный камерой, передающей изображение на монитор. С его помощью врач может следить за ходом вмешательства. Все обнаруженные образования удаляют с помощью электрической хирургической петли, после чего места прикрепления полипов обрабатывают жидким азотом или 5%-ной настойкой йода.

Единичные полипы крупных размеров убирают с помощью щипцов, захватывая при этом соседние изменённые ткани. При этом сосуды, ранее питающие полип, остаются в перекрученном состоянии и не кровоточат.

Наиболее подходящим периодом для проведения гистероскопии считаются 2- 3 день после окончания менструации. В это время слизистая оболочка матки имеет наиболее тонкую структуру, и полипы отчетливо видны на ее поверхности. Что касается болезненности операции, то в действительности она практически не доставляет неприятных ощущений. , поскольку проводится под местным либо общим наркозом.

Диагностическое выскабливание применяется при множественных полипах и гипертрофии (утолщении) внутреннего маточного слоя. Во время процедуры врач с помощью специального расширителя открывает шейку матки и, удерживая ее в таком положении, с помощью острого инструмента убирает измененные ткани вместе с полипами. Впоследствии изъятый биоматериал отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить, есть ли в удаленных клетках раковые образования.

Иногда гистероскопию и выскабливание совмещают. Это делается для удаления оставшихся частей полипов и анализа ткани на рак.

Все манипуляции проводятся через половые пути, поэтому на животе женщины не остаётся швов и других следов вмешательства.

После операции

Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений

В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.

После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.

Что нельзя делать после операции

  • Принимать препараты, не назначенные врачом.
  • Поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам, профессионально заниматься спортом.
  • Жить половой жизнью.
  • Купаться в водоемах, принимать ванны. Мыться можно только под душем.
  • Посещать баню, сауну, загорать на пляже. Перегревание вызывает подъем артериального давления и может привести к кровотечениям.

Длительность запретов обычно не превышает 2-4 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья больной. Уточнить конкретнее, что разрешается, а что запрещено после операции можно во время личной консультации с врачом.

Источник