Эстровэл при хирургическом климаксе

Эстровэл: инструкция по применению, состав

Содержание

ЭСТРОВЭЛ®

30 капсул массой по 520 мг, в блитере и пачке картонной

БАД к пище «ЭСТРОВЭЛ®» — комплекс для женщин, в составе которого содержатся стандартизованные растительные экстракты плодов витекса священного, корневища с корнями диоскореи, экстракт семян сои, являющаяся источником витаминов (В6, Е, К1, фолиевой кислоты), бора, изофлавонов, гидрокситриптофана, индол-3-карбинола, диосгенина и аукубина для женщин.

Обновленная формула БАД к пище «ЭСТРОВЭЛ®» способствует снижению симптомов предменструального и климактерического синдромов, нормализации уровня половых гормонов, оказывает мягкое послабляющее действие, способствует коррекции функционального состояния вегетативной нервной системы. Входящие в состав растительные экстракты проявляют эффекты, аналогичные действию собственных эстрогенов женского организма, т.е. лишены тех побочных действий, которые оказывают синтетические эстрогены.

декстроза; капсула желатиновая (желатин; красители пищевые Е171; Е104; Е122); экстракт семян сои (изофлавоны сои); экстракт семян гриффонии (L-5-гидрокситриптофан); экстракт корневища с корнями диоскореи; экстракт плодов витекса священного; токоферола ацетат (наполнители: мальтодекстрин, крахмал модифицированный, DL-альфа токоферол ацетат, диоксид кремния); индол-3-карбинол; натрия тетраборат; антислёживающие агенты: диоксид кремния аморфный (Е551); магния стеарат (Е470); пиридоксина гидрохлорид; фитоменадион (наполнители: гуаровая камедь (Е 414), сахароза), фолиевая кислота.

Изофлавоны сои

Изофлавоны сои называют фитоэстрогенами. Это вещества растительного происхождения, по биологическому действию близкие к эстрогену, обладающие эстрогеноподобным действием при недостатке собственных гормонов и компенсирующие негативные эффекты эстрогена при его избытке. Применение изофлавонов способствует снижению частоты приливов, потливости, головных болей и других симптомов, наблюдающихся в климактерическом периоде. Также изофлавоны помогают регулировать гормональный дисбаланс при предменструальном синдроме (ПМС), стимулируют процессы обновления костной ткани, способствуют ее укреплению и восстановлению. Изофлавоны обладают антиоксидантными, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами, а также подавляют образование тромбина и агрегацию тромбоцитов, тем самым способствуя профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Экстракт диоскореи (ямса китайского, Dioscorea opposita)

Экстракт корневищ с корнями диоскореи супротивнолистной (другое название — ямс китайский) содержит веществапредшественники прогестерона и некоторых других гормонов. Диоскорея нормализует состояние, вызванное дисбалансом гормонов при ПМС и в климактерическом периоде. Ямс препятствует развитию атеросклероза, оказывает спазмолитическое действие и обладает вазодилатирующим эффектом.

Экстракт плодов витекса священного (Vitex Agnus-castus)

Плоды витекса оказывают стабилизирующее действие на концентрацию половых гормонов, нормализуют уровень прогестерона, используются для снижения симптомов ПМС.

Ключевое свойство витекса — это снижение уровня раздражительности, нервозности, болезненности молочных желез, вздутия живота, головных болей. Экстракт плодов витекса оказывает обезболивающее действие, уменьшая предменструальную и преклимактерическую масталгию, ингибирует холестеринацилтрансферазы, снижая, таким образом, уровень гиперхолестеринии, что может быть использовано в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Экстракт плодов витекса вызывает противоопухолевый эффект путем стимуляции гибели и митотического ареста раковых клеток.

Индол-3-карбинол

В высоких концентрациях содержится в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, брюссельская и белокочанная капуста).

Индол-З-карбинол способствует нормализации метаболизма эстрогенов, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации (гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, эндометриоз). Применение индол-3-карбинола способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей, подавлению вируса Herpes simplex и вируса папилломы человека. Обладает способностью вызывать избирательную гибель измененных клеток с аномально высокой пролиферативной активностью.

Витамин K1

Витамин К1 участвует в процессах кроветворения, обладает кровоостанавливающим свойством, что оказывает профилактический эффект при нарушениях менструального цикла.

Витамин К1 играет важную роль в формировании и восстановлении костей, обеспечивая синтез остеокальцина — белка костной ткани, тем самым способствует предупреждению остеопороза у женщин, находящихся в менопаузе.

Бор

Бор способствует усилению действия фитоэстрогенов. Он повышает эффективность лечения, устранения приливов, вагинальной сухости и других климактерических симптомов. Бор необходим для поддержания здорового состояния костей, улучшает абсорбцию кальция. Также бор в составе натрия тетрабората обладает противогрибковым свойством.

Витамин Е

Витамин Е является эталоном антиоксидантов, он способствует восстановлению репродуктивной функции, нормализует менструальный цикл. Применение витамина Е помогает устранить симптомы вагинальной сухости, улучшает состояние кожи, ногтей, волос.

Витамин В6

Витамин B6 ускоряет метаболизм белков, углеводов, жиров, повышает устойчивость к стрессам, способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Он также облегчает предменструальные симптомы за счет снижения отечности, вызванной задержкой воды в организме. Улучшает синтез эндорфинов — естественных стимуляторов настроения и эмоций, оказывая тем самым благоприятное воздействие на симптомы климактерического периода и ПМС.

Фолиевая кислота (витамин В9)

Этот жизненно важный витамин необходим для развития кроветворной и иммунной системы. Фолиевая кислота обладает эстрогеноподобным действием, замедляя наступление климакса и ослабляя его симптомы.

L-5-гидрокситриптофан

Является промежуточным продуктом в синтезе организмом человека серотонина. Совместно с витамином В6 он увеличивает синтез эндорфинов, отвечающих за снижение восприятия боли, оказывает положительное влияние на функции организма.

Климактерический период (климакс)

Климакс — закономерный и естественный этап в жизни женщины, обычно начинающийся после 45 лет, представляет собой угасание менструального цикла и детородной функции. Климактерический синдром — комплекс разнообразных нарушений и симптомов, осложняющих естественное течение климактерического периода. Он обусловлен гормональной перестройкой женского организма вследствие снижения активности яичников.

В зависимости от выраженности симптомов выделяют три степени тяжести климактерического синдрома:

• Легкая степень — встречается лишь у 16% женщин. В этом случае общее состояние и работоспособность женщины не нарушаются.
• Средняя степень — встречается у 33% женщин. Характеризуется ухудшением самочувствия и снижением работоспособности.
• Тяжелая степень — самая распространенная, встречается у 51% женщин. Самочувствие женщины значительно ухудшается, вплоть до резкого снижения работоспособности.

БАД К ПИЩЕ «ЭСТРОВЭЛ®» оказывает положительное действие на различные проявления климакса по целому ряду симптомов:

• Способствует нормализации нестабильного артериального давления.
• Уменьшает интенсивность приступов головной боли и головокружения.
• Снижает частоту приливов.
• Уменьшает ощущение слабости, утомляемости и нервозности.
• Улучшает настроение, повышает сексуальную активность.

Все это создает условия для повышения работоспособности и улучшения жизненного тонуса у женщин с нейровегетативными расстройствами при климаксе.

Предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальный синдром — это комплекс психоэмоциональных и вегето-сосудистых нарушений, возникающих

перед наступлением менструации и проходящих сразу после ее начала или в первые дни. Частота проявлений ПМС

зависит от возраста. Так, в возрасте до 30 лет ПМС встречается у пятой части женщин и более чем у половины женщин

старше 40 лет. В основе ПМС лежит изменение соотношения уровня женских половых гормонов. Другими причинами

его возникновения может быть задержка жидкости в организме и недостаток витаминов группы В, в частности, В6.

индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

взрослым по 1-2 капсулы в день во время еды. Продолжительность приема — 2 месяца.

в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Cвидетельство о государственной регистрации № RU.77.99.88.003.R.004621.12.19 от 18.12.2019 г.

Не является лекарством. ПРОДУКТ ПРОШЕЛ ДОБРОВОЛЬНУЮ СЕРТИФИКАЦИЮ.

Источник

Опыт применения препарата «Эстровэл» в лечении климактерического синдрома и сопутствующих эстроген-зависимых заболеваний — Практическая медицина — Практическая медицина. Журнал для практикующих врачей и специалистов

Статья посвящена оценке эффективности биологически активной добавки к пище «Эстровэл» в лечении климактерического синдрома, сопутствующей соматической патологии и дисгормональных заболеваний репродуктивной системы у женщин в перименопаузе. Установлено, что «Эстровэл» эффективно купируют проявления климактерического синдрома, устраняя нейровегетативные и психоэмоциональные нарушения. При использовании препарата отсутствует негативное влияние на параметры гемостаза, углеводного и липидного обмена. Отмечено положительное влияние на течение сопутствующей соматической патологии и дисгормональных заболеваний женской репродуктивной сферы.

Поздний репродуктивный возраст и перименопауза у женщин в возрасте 45-50 лет характеризуются постепенным прекращением менструального цикла на фоне снижения яичниковой секреции эстрогенов и прогестерона. Большой процент женщин при этом испытывают существенный дискомфорт: приливы, раздражительность, депрессию, беспокойство, нарушения сна. Как правило, в переходном периоде ухудшается течение соматических заболеваний, имеющих отношение к эстроген-зависимым органам и системам [1, 3, 6]. Особую актуальность приобретают доброкачественные и злокачественные опухоли тела и шейки матки, яичников, молочной железы.

Для купирования симптомов климактерия приходится прибегать к медикаментозным средствам воздействия. Традиционно для таких случаев применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ), оказывающая быстрый положительный эффект на большинство симптомов климактерия [1, 5, 6, 8]. Вместе с тем, существуют доказанные риски при длительном приёме ЗГТ: повышение свёртываемости крови и риск тромбоэмболических осложнений, влияние на пролиферативную активность в тканях молочных желёз и др. Абсолютными противопоказаниями для проведения ЗГТ являются маточные кровотечения неясной этиологии, рак различной локализации, тромбоэмболические осложнения в анамнезе, наличие тяжёлых форм наследственных и приобретённых тромбофилий, острые заболевания печени [3, 7, 8]. Следует отметить также весьма настороженное отношение большинства женщин к приему гормональных препаратов, какими бы эффективными они не были. У женщин, имеющих противопоказания к ЗГТ, а так же у тех, кто является противниками использования гормонов, решением проблемы климактерических расстройств может быть использование методов традиционной народной медицины, обладающей большим арсеналом испытанных годами растительных ингредиентов [4, 6].

Цель исследования: оценка эффективности биологически активной добавки к пище «Эстровэл» в лечении климактерического синдрома, сопутствующей соматической патологии и дисгормональных заболеваний репродуктивной системы у женщин в перименопаузе.

Материалы и методы исследования. Всего в исследование включено 70 пациенток — 40 женщин в основной и 30 — в контрольной группах. В первую (основную) группу вошли 40 женщин в возрасте от 44 до 58 лет, имевших ранние климактерические расстройства средней степени выраженности. С целью коррекции симптомов менопаузы всем женщинам назначался «Эстровэл» (фирма «Экомир») в дозировке по 1-2 таблетки 2 раза в день в течение 2 месяцев в непрерывном режиме.

«Эстровэл» содержит в своём составе фитоэстрогены: цимицифугу, сою, дикий ямс, крапиву, а также витамины В6, Е, фолиевую кислоту; микроэлемент бор, аминокислоты — фенилаланин, гидрокситриптофан; регулятор пролиферативных процессов индол-3-карбинол. Растительные компоненты Эстровэла действуют как избирательные модуляторы рецепторов эстрогенов, купируя ранние проявления дефицита этих гормонов: приливы, эмоциональную лабильность, нестабильность артериального давления. Витаминно-минеральные компоненты препарата и аминокислоты усиливают эффект фитоэстрогенов, смягчая приливы и перепады настроения, уменьшают головокружения, утомляемость, чувство страха, беспокойства, а также способствуют укреплению иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Индол-3-карбинол оказывает уникальное противоопухолевое, антипролиферативное действие на эстроген-зависимые ткани [2].

Для характеристики степени выраженности менопаузальных расстройств использовался модифицированный менопаузальный индекс (ММИ) по Е.В. Уваровой (1983), который оценивался до начала приема препарата и далее — через 1, 2, 3 и 6 месяцев после начала исследования [6].

Учитывались нейровегетативные (нестабильное артериальное давление, головные боли, вестибулопатии, сердцебиение, потливость, отёчность, повышенная возбудимость, сонливость, нарушение сна, приливы, приступы удушья); обменно-эндокринные и психоэмоциональные (утомляемость, снижение памяти, повышенная плаксивость, изменения аппетита, депрессия) симптомы. Степень выраженности того или иного симптома определялась по 4-х бальной шкале: 0 баллов — норма; 1 балл — неярко выраженная легкая степень; 2 балла — симптомы средней степени выраженности; 3 балла — выраженная степень проявления климакса.

Подсчет баллов по 3 группам нарушений проводился отдельно для оценки действия «Эстровэла» на ту или иную группу симптомов. Оценивалась и общая сумма баллов.

Побочные действия приема препаратов («Эстровэл», ЗГТ, седативные препараты) оценивались по 3-х бальной системе оценки: 1 балл — легкая степень дискомфорта и признаков непереносимости; 2 балла — выраженный дискомфорт; 3 балла — выраженные нарушения жизнедеятельности по комплексу симптомов.

Во вторую (контрольную) группу вошли 30 женщин, 15 из них получали заместительную гормональную терапию, 15 — седативную медикаментозную и фитотерапию.

Как в основной, так и в контрольных группах изучены показатели ФСГ и эстрадиола (методом радиоиммунного анализа) до начала исследования и по завершении 2-месячного курса лечения, параметры гемостазиограммы (РФМК, фибриноген, ПТВ, АЧТВ), проведены биохимические исследования (холестерин, глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ). Учитывались данные ультрасонографии органов малого таза и молочной железы, маммографии и др. инструментальных методов. Пациентки консультированы терапевтом, маммологом, по показаниям — кардиологом, травматологом-ортопедом и другими специалистами с целью оценки динамики течения имеющихся соматических заболеваний.

Результаты обследования больных. Практически здоровыми были 17,1% пациенток обеих групп. В таблице 1 приведены сопутствующие соматические заболевания, выявленные у обследованных женщин.

Таблица 1.

Частота сопутствующих экстрагенитальных заболеваний у больных основной и контрольной групп.

Половине больных контрольной группы заместительная гормональная терапия была противопоказана в связи с наличием сочетанной соматической патологии, поэтому женщины получали в качестве альтернативы фитотерапию и седативные препараты.

Сопутствующие гинекологические заболевания имели 43 пациентки основной и контрольной групп. Из них, миома матки встречалась у 22 женщин, рецидивирующая гиперплазия и полипы эндометрия — у 18, псевдоэрозии и лейкоплакии шейки матки — у 11, фолликулярные кисты яичников — у 4.

Помимо характерных жалоб на приливы, приступы сердцебиений, раздражительность, нарушения сна, 58 пациенток основной и контрольной групп предъявляли жалобы на различные нарушения менструального цикла: обильные регулярные менструации были у 7 женщин, сочетание мено- и метроррагий — у 18, скудные редкие менструации — у 12, менопауза (более 1 года) — у 21 пациентки.

Дисгормональные заболевания молочных желез (узловые и диффузные мастопатии) наблюдались у 4 и 12 больных соответственно, доброкачественные опухоли молочной железы — у 3 пациенток.

В таблице 2 приведена динамика модифицированного менопаузального индекса на фоне лечения «Эстровэлом», а также при использовании заместительной гормональной терапии и на фоне лечения седативными препаратами.

Таблица 2.

Динамика модифицированного менопаузального индекса на фоне лечения больных основной и контрольной групп.

Примечание: * — имеются достоверные различия показателей до начала лечения и через 2 месяца после лечения (р<0,05)

Как видно из таблицы 2, наиболее эффективным средством для купирования климактерических расстройств, как и ожидалось, оказалась заместительная гормональная терапия, позволившая практически в 2 раза снизить ММИ у больных, тем самым, значительно улучшив самочувствие.

На 2-м месте по эффективности оказалась биологически активная добавка «Эстровэл», снизившая ММИ на 40,1% — преимущественно за счет улучшения показателей по нейро-вегетативной и психоэмоциональной группам симптомов, практически не влияя при двухмесячном приеме на обменно-эндокринную дисфункцию. Наименее эффективной оказалась седативная терапия, в результате использования которой большинство больных, по-прежнему, имели климактерические расстройства средней степени тяжести.

Оценка комплаэнтности терапии показала, что приемлемость использования БАД «Эстровэл» для пациенток отличалась максимальными характеристиками. Ни одна из пациенток не прекратила прием препарата, отмечая хорошую переносимость, удобство дозирования (2 раза в день) и отсутствие побочных эффектов. По мнению принимавших «Эстровэл» женщин, они готовы пройти повторные курсы лечения препаратом.

Больные контрольной группы, получавшие ЗГТ, отметили удобство однократного приема препаратов в течение суток, в то же время, 8 из 15 больных отметили страх перед развитием многочисленных побочных эффектов и осложнений, в первую очередь — в отношении роста гормонозависимых опухолей. Побочные эффекты в виде ухудшения течения соматических заболеваний побудили 2 больных прекратить прием препаратов для ЗГТ, а еще 6 пациенток всерьез задумались о проведении повторных курсов, несмотря на высокую эффективность препаратов и высказали мнение о том, что хотели бы прежде попробовать альтерантивные варианты терапии.

Женщины, получавшие седативную терапию, выразили неудовлетворенность режимом дозирования препаратов (до 3 р/сутки), сонливостью на протяжении дня, а так же отсутствием достаточного эффекта в отношении купирования нейро-вегетативных проявлений климактерического синдрома.

Интересными, с нашей точки зрения, являются факты, свидетельствующие об улучшении течения соматических и дисгормональных заболеваний у пациенток, принимавших «Эстровэл». В первую очередь, существенное облегчение отмечали больные, страдавшие нейроциркуляторной дистонией, гипертонической болезнью I-II стадии, нарушениями сна, памяти, внимания и настроения. Начало приема препарата привело к снижению доз применявшейся медикаментозной терапии и улучшению самочувствия.

Уменьшение менструальной кровопотери отметили 18 женщин с гиперполименореей, за период наблюдения в динамике мы не отмечали роста толщины эндометрия сверх нормативов и увеличения размеров миоматозных узлов по данным ультрасонографии. Существенное облегчение болей в молочной железе после первого месяца приема отметили пациентки, страдавшие мастодинией и мастопатией, а после второго месяца лечения по результатам ультразвукового исследования молочных желез у 45% отмечена положительная динамика. При этом, в динамике гормональных уровней (ФСГ, эстрадиол) мы не нашли существенных изменений. Уровни гормонов на фоне проводимого лечения оставались в пределах 26,3+3,4 мМЕ/мл для ФСГ, 34,3+2,5 пг/мл для эстрадиола. Таким образом, улучшение течения дисгормональных заболеваний обусловлено преимущественно периферическим действием компонентов «Эстровэла» (на уровне рецепторного аппарата клеток-мишеней), что особенно ценно.

Изучение параметров коагулограммы (фибриноген, РФМК, АЧТВ, ПТВ) показало отсутствие отрицательного влияния БАД «Эстровэл» на систему гемостаза. Также отсутствовало влияние препарата на углеводный и липидный обмен при использовании в течение 2 месяцев. В то же время, больные с ожирением отмечали снижение веса в среднем на 3-4 кг за период лечения.

Обсуждение результатов. Практика использования БАД «Эстровэл» показала, что природные компоненты препарата эффективно купируют проявления климактерического синдрома лёгкой и средней степени тяжести, устраняя, в первую очередь, нейровегетативные и психоэмоциональные нарушения. При использовании «Эстровэла» отсутствует негативное влияние на параметры гемостаза, углеводного и липидного обмена. «Эстровэл» безопасен, лишен противопоказаний, удобен в применении и может использоваться в качестве средства альтернативного заместительной гормональной терапии у пациенток с

климактерическим синдромом.

У.Р.Хамадьянов, Т.В. Саубанова, С.У. Хамадьянова,

Башкирский государственный медицинский университет»

Литература:

1. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии- М: МИА 2002г.-596 С.

2. Киселев В.И, Ляшенко А.А. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов. М.: Издательство Димитрейд График Групп, 2005. 348 с., ил.32

3. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б., Пшеничникова Т.Б., Бицадзе В.О. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. М.: МИА, 2006. — 480 с.

4. Пасман Н.М. Применение «Эстровэла» для терапии синдрома дефицита эстрогенов у женщин в пери- и постменопаузе. // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии, 2007 г. №4, с.32-34.

5. Серов В.Н., Сметник В.П. Клиническая эффективность заместительной гормональной терапии М., 2001; 36.

6. Сметник В.П. Руководство по климактерию. М: МИА 2001г. 568 с.

7. Heikkinen J.E., Vaheri R.T., Ahomaki S.M., et al. Optimizing continuous-combined hormone replacement therapy for postmenopausal women: a comparison of six different treatment regimens. Am J Obstet Gynecol 2000; 182(3)560-567.

8. Thorp J.M., Gavin N.L., Ohsfeldt R.L. Hormone replacement therapy in postmenopausal women: utilization of health care resources by new users. Am J Obstet Gynecol 2001; 185(2)318-326.

Источник