Эхографические признаки миомы тела матки

симптомы и признаки, причины у женщин, как распознать заболевание и методы лечения миомы в Москве

Обновлено: 30 Января 2020

Борис Юрьевич Бобров | Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Содержание статьи

Женская болезнь миома матки – это доброкачественное образование детородного органа, которое при несвоевременном лечении может перерасти в злокачественную опухоль. Зачастую эта болезнь диагностируется у женщин до 45-50 лет до наступления климакса. Опасность этого диагноза в том, что на ранней стадии его сложно выявить, так как он не имеет клинических симптомов. Для того чтобы своевременно выявлять серьезные для организма заболевания, необходимо как минимум раз в полгода посещать гинеколога.

Доктора наших клиник имеют большой опыт работы, и нередко им удается выявлять заболевания на первой стадии, а после медикаментозного лечения они исчезают. Если у вас нет времени для помещения клиники, можно записаться на онлайн консультацию гинеколога по e-mail .

Если удается обнаружить болезнь на ранней стадии, пока миома не начала разрастаться, то лекарственная терапия пройдет гораздо легче. И если у вас нет выраженных симптомов проявления миомы, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, особенно если ваш возраст близится к климаксу.

А если миома матки уже обнаружена, необходимо найти опытного доктора, который в кратчайшие сроки избавит вас от болезни, проведя своевременную диагностику и прописав эффективные лекарства. Если размер миомы перешагнул рубеж от небольшого значения, многие доктора прибегнут к ЭМА, с помощью которого можно безопасно удалить образование и предотвратить риск возникновения рецидивов. На нашем сайте вы сможете записаться к лучшим специалистам, которые ответят на любой ваш вопрос и в случае необходимости проведут комплексный осмотр и лечение.

displaziya-sheyki-matki1.jpg

Что такое миома матки

Миома матки – это распространенное заболевание в гинекологии, на которое приходится около 25% случаев всех женских болезней, касающихся репродуктивного органа. Проглядывая пособия и медицинскую литературу можно встретить такое определение как «меома матки», что неверно. Миома имеет несколько синонимов: лейомиома и фибромиома, в числе которых нет написания с буквой «е».

Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 50 лет, хотя не стоит исключать случаев, когда болезнь проявлялась и в позднем возрасте. Болезнь развивается постепенно: на начальной стадии миома никак себя не выдает, вместе с ее ростом, страдают соседние органы, появляются болезненные ощущения, существенное выпучивание живота, когда женщина понимает, что в организме происходят какие-то изменения. Если же размер узелков маленький, то удается выявить заболевание при осмотре у гинеколога или при подозрении на другие гинекологические болезни.

Миома с признаками дегенерации – это доброкачественное образование, которое развивается в мышечном слое матки. Узел состоит из гладких волокон, распространенных в разных местах. Узлы могут иметь любую форму и образовываться в разных местах. Их может быть несколько или поражение бывает единичным.

В последние годы отношение к миоме матки в России было сильно изменено. Несколько десятков лет назад многие доктора были уверены, что в большинстве случаев миома переходит в злокачественную опухоль. Сегодня же удалось опровергнуть этот факт, и риск возникновения этой болезни сводится к минимуму. Перерождение из одной болезни в другую должно быть обусловлено раздражающими факторами. С помощью проведенных исследований удалось изменить методики лечения и теперь от миомы доктора прописывают более щадящие лекарства.

Причины появления миом

Миома – это серьезное гинекологическое заболевание, возникнуть которое может из-за разных причин. Основные признаки миомы шейки матки еще изучены не до конца, может быть, поэтому болезнь редко удается выявить на ранней стадии. Основной фактор развития заключается в том, что клетка в мышечном слое патологически изменяется, тем самым, провоцируя рост образования. На сегодняшний день медики придерживаются двух теорий относительно развития заболеваний, которые изучены не до конца:

  • Врожденные. Клетки матки у плода развиваются до 38 недели беременности. И при воздействии неблагоприятных факторов они могут оказывать на матку отрицательный эффект. Если клетка была повреждена, то она остается в матке после рождения девочки. Во время выработки женского полового гормона можно столкнуться с проблемами в работе матки.
  • Множественные менструации. Во второй половине менструального цикла клетки начинают деление, плодотворно готовясь к оплодотворению яйцеклетки. Если беременность не наступает и организм отторгает слой, начинается менструация. А те гладкие мышцы, которые успели образоваться, уничтожаются путем апоптоза. Некоторые клетки могут не погибнуть, а перейти на очередное деление.

Нередко от миомы матки страдают женщины, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на половые органы или органы брюшной полости. Также развить эту болезнь может несвоевременное лечение воспалительного процесса. Для того чтобы не появилось миомы матки необходимо своевременно обращаться к гинекологу и лечить любые болезни. В группе риска находятся женщины, которые неоднократно делали аборты и выскабливания.

Читайте также:  Можно ли делать операцию по удалению миомы при месячных

Нормы размеров матки при миоме

Один из заметных подозрений на миомы – это увеличение матки в размерах, как при беременности. А поэтому гинекологи сопоставляют ее размер с неделями беременности. Других болезней, при которых орган становится больше, не существует. С помощью осмотра удастся определить наличие миомы, но для того чтобы узнать точный размер, необходимо провести УЗИ. При патологиях матка увеличивается неравномерно, так как узлы могут располагаться на разных частях органа, в таком случае УЗИ просто необходимо проводить для того, чтобы назначить пациенту правильную терапию. В зависимости от размера образований миома бывает разных стадий:

  • маленькая до 25 мм;
  • средняя – 25-60 мм;
  • большая более 60 мл.

От размера узлов и их количества зависит то, как болезнь будет протекать и развиваться. По фото в интернете можно посмотреть разные стадии миомы матки, увидеть ее признаки и симптомы.

Основные признаки заболевания

Как и любое заболевание, болезнь может протекать без симптомно или иметь выраженную клиническую картину, которая зависит от вида миомы матки, как и лечение. Болезнь, которая никак не проявляется, зачастую удается обнаружить случайно во время осмотра. Иногда женщину беспокоят незначительные сбои в работе половой системы, недомогания и усталость, которые многие люди сравнивают с чрезмерной нагрузкой. От начала появления узла до проявления серьезных симптомов может пройти разное время, иногда это пара месяцев, а в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно годами. Длительность этого периода зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Основные признаки увеличения миомы матки у женщин и характерные симптомы:

  • Болезненные менструации. Этот симптом может проявляться и при других гинекологических болезнях, но он является отличительным признаком миомы.
  • Нарушение менструации. Из-за появления узлов может нарушиться длительность менструаций, которая нередко приводит к анемии.
  • Увеличение внизу живота. Это происходит из-за разрастающейся миомы.
  • Частое мочеиспускание. Этот симптом возникает из-за миомы большого размера, которая сдавливает соседние органы.
  • Бесплодие. Если вы долгое время пробуете забеременеть, но не получается, необходимо посетить доктора и провериться на миому, так как она может мешать имплантации эмбриона.

Основные симптомы миомы матки могут иметь нарастающий характер или появиться внезапно. Дополнительными симптомами можно назвать: повышение температуры, появление тупой боли, общую слабость. Проявляющиеся признаки будут зависеть от локализации, размеров опухоли, вида новообразования.

Признаки субмукозной миомы

Субмукозная миома отличатся своей локализацией – она находится под слизистой оболочкой матки. Отличительная особенность этой стадии в том, что ее рост начинается внутрь. При появлении первых симптомов болезни необходимо своевременно приступить к лечению, так как происходит трансформация органа с увеличением живота и постоянными болями. Если отказаться от лечения, болезнь может спровоцировать бесплодие, так как эмбрион не может прикрепиться к матке. Однако после борьбы с миомой можно планировать беременность уже через короткий промежуток времени. Как распознать признаки миомы матки знает не каждая женщина, и чтобы не пропустить развития заболевания, необходимо регулярно посещать доктора.

Симптомы субсерозной миомы

Субсерозное образование находится в мышечном слое и растет в сторону брюшной полости, а поэтому оказывает негативное влияние на соседние органы. Поэтому первые признаки заболевания могут указывать на патологии в них. Зачастую женщины выявляют симптомную миому матки, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной.

Узел может быть разного размера, при его росте возникают такие эхопризнаки миомы матки:

  • резкие боли при перекруте;
  • спазмы живота, отдающие в поясницу, анус.

После того, как доктор выслушает симптомы миомы шейки матки у женщины, которые проявляются у вас, он назначает комплексное лечение.

Симптомы интерстициальной миомы

Миома может локализоваться и в стенках мышечного слоя. Еще несколько лет назад эта болезнь вызывала только страх у женщин разного возраста, так как применялись только хирургические методы для лечения. Сегодня для этого используют и другие методы, а операция проводится, только когда миома достигает гигантских размеров и угрожает жизни женщины. Основными признаками такого состояния можно назвать следующие:

  • боли внизу живота;
  • увеличение живота в объеме;
  • анемия;
  • кровотечение, не связанное с менструацией.

Лечением такого вида миомы должен заниматься только доктор, чтобы сохранить детородный орган. Особенно это касается тех женщин, которые в дальнейшем планируют беременность. На нашем сайте можно найти отзывы о лечении миома матки, ее симптомы и признаки.

Лечения миомы матки

Лечение миомы матки зависит от локализации, имеющихся симптомов и размера. Если миома маленького размера, и она не растет, то можно вылечить болезнь гормональными таблетками. При такой терапии необходимо регулярно посещать доктора для контролирования своего состояния. Самостоятельно назначать себе лечение не стоит, этим должен заниматься лечащий врач. Когда размер миомы начнет увеличиваться, необходимо начинать малоинвазивные методы по удалению узлов. Миомэктомия – это один из видов операции, при котором нет необходимости в разрезе. Через полсть влагалища вводятся специальные инструменты для проведения операции при анестезии.

Лапароскопия – это процедура, которая проводится под наркозом. Вся операция настроена на видеокамере и источнике света. Такая процедура как миомэктомия имеет один существенный недостаток: возможность рецидивов, если в матке остались небольшие миомы, которые были незаметны при хирургии. Еще эта процедура имеет ряд противопоказаний:

  • заболевания дыхательной системы;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • более 4 узлов;
  • печеночная недостаточность.
Читайте также:  Миома можно делать жемчужные ванны

Лечение ЭМА

Доктора наших клиник для лечения миомы матки стараются использовать безопасные методы, одним из которых является эмболизация маточных артерий. Основа этого метода в том, что перекрывается сосуд, которым питается матка. Перекрытие производится эмболизационными частицами, которые вводятся через катетер. Кровь прекращает поступать и питать миомы, за счет чего она начинает уменьшаться в объеме или исчезает полностью. Такой вид лечения доступен при миоме любого размера, и с его помощью можно удалить все узлы, которые даже невозможно выявить на УЗИ и КТ.

Особенность этой процедуры в том, что она полностью безопасна и проводится без анестезии. К минимуму сведен риск рецидива заболевания, сама процедура отличается высокой эффективностью. После ее проведения у женщины проходят неприятные симптомы, улучшается качество интимной жизни, сохраняется репродуктивная функция и матка.

Если вы хотите вылечить миому в Москве, то можете обратиться за консультацией к лучшим специалистам. Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин – кандидаты медицинских наук окажут вам консультацию и проведут полное обследование. Эти доктора имеют большой опыт и классификацию. Прежде чем назначить лечение они проводят диагностику и назначают терапию, принимая в значение особенности организма пациентки. Именно эти доктора являются экспертным советом нашего сайта, а поэтому у вас есть все основания доверять им. Если отказаться от своевременного лечения, то миома матки станет быстрого расти, и симптомы болезни увеличатся.

Список литературы:

  1. Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. — СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Источник

5 признаков наличия узловатой миомы матки небольших размеров (эхопризнаки)

Миомой матки называют опухоль доброкачественного характера, которая образуется в мышечном слое органа. Преимущественно такая патология выявляется у пациенток репродуктивного возраста, но может быть диагностирована и у пожилых женщин. Выбор метода лечения зависит от разных факторов и в первую очередь от размера опухоли. Небольшая миома матки не требует каких-либо действий и назначений, но при активном ее росте прибегают к проведению хирургического вмешательства.

Что такое фибромиома?

Миома небольшого размера или фибромиома является новообразованием доброкачественного характера, которое появляется на стенках или шейке детородного органа. Образования могут достигать размеров от нескольких миллиметров до 3-5 см. Проведенные исследования подтвердили тот факт, что чаще всего у женщин выявляется множественный тип миомы, то есть в тканях детородного органа появляются сразу несколько узлов.

Несмотря на то, что миома считается доброкачественной опухолью, ее ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания. Это связано с тем, что всегда присутствует опасность того, что доброкачественное образование в сочетании с аденомиозом со временем переродиться в злокачественную опухоль. В зависимости от места локализации узла выделяют следующие виды:

  • субсерозный тип миомы – местом расположения тела опухоли становится наружная часть матки или ее поверхность.
  • внутримышечный тип миомы – узлы прорастают внутрь детородного органа, то есть в его мышечный слой;
  • подслизистый вид миомы – местом расположения узлов становится слизистая детородного органа.

Фиброма на ножке не является отдельным видом заболевания, поскольку ножка может появляться как при слизистой, так и субсерозной миоме. Отличие кроется в основании самой ножки, которая может быть широкой или узкой. Для постановки правильного диагноза и определения типа миомы необходимо пройти УЗИ и делать это рекомендуется хотя бы раз в год.

Миома матки в гинекологии считается доброкачественным новообразованием, которое может расти достаточно быстро. С момента первого выявления узла в детородном органе начинается его рост, и примерно за несколько месяцев опухоль может увеличиться до куриного яйца.

Решение о том, необходимо ли женщине удалять узловатую миому на начальной стадии или нет, принимает только врач. При желании пациентки обезопасить себя от дальнейшего роста доброкачественного образования в полости матки наилучшим решением может стать именно удаление миоматозного узла.

Симптомы патологии

Преимущественно миома малых размеров до 12 недель не вызывает появления ярко выраженных симптомов и зависит это от места локализации узла. Патология может сопровождаться отсутствием беременности в течение длительного времени, частыми выкидышами и постоянной слабостью.

Признаки миомы матки небольшого размера могут быть следующими:

  1. появление в межменструальный период кровянистых мажущих выделений;
  2. боль внизу живота, которая может распространяться на поясничную область и не исчезать с приходом месячных;
  3. сильные кровотечения при менструации;
  4. болевые ощущения при половом акте;
  5. сбой менструального цикла.

Прогрессирование патологии с яркими эхопризнаками и отсутствие ее лечения может приводить к развитию некоторых побочных эффектов:

  • обильные кровотечения могут заканчиваться малокровием;
  • разросшиеся узелки начинают сдавливать соседние органы, что приводит к нарушению мочеиспускания и запорам;
  • ножка опухоли перекручивается при разрыве опухоли при внутреннем кровотечении.

Признаком миомы малого размера может служить бесплодие женщины и частые выкидыши. Дело в том, что миоматозный узел препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке, то есть служит своеобразной контрацептивной спиралью.

Читайте также:  Субмукозная миома матки и бесплодие

Эхографическая картина

Эхопризнаки миомы матки и структура доброкачественного новообразования во многом определяются тем, из каких тканей оно состоит и где локализуется. Фибромы обычно являются гиперэхогенными, а лейомиомы по причине преобладания низкодеффиренцированных гладкомышечных волокон дают более однородную картину.

Узел, располагающийся в толще стенки детородного органа, чаще всего не деформирует контур полости и стенки органа. Размер узлов может достигать 15-70 мм.

Субмукозный узел может диагностироваться как изо- или гипоэхогенный объект овальной формы на фоне эндометрия или жидкости в полости детородного органа.

Субсерозный узел создает бугристый контур детородного органа, и может изменять ее локализацию относительно срединной оси малого таза. Нередко такой миоматозный узел довольно проблематично измерить, поэтому прибегают к проведению доплера. С его помощью  удается рассмотреть все сосуды и точно определить размер новообразования.

Фибромиома обладает определенными признаками, которые можно наблюдать при проведении ультразвукового исследования. Доброкачественное новообразование имеет круглую форму с разнородной структурой, а края миомы достаточно неровные.

Кроме этого, специалисты выделяют следующие эхопризнаки, по которым можно заподозрить присутствие миомы в полости матки:

  • размер детородного органа больше нормы;
  • очертания органа деформированы;
  • неоднородная плотность органа;

При  доплере наблюдаются несвойственные потоки крови.
Определение размеров детородного органа с миоматозными узлами осуществляется обычным способом, если визуализируется лишь одно образование. В том случае, если в полости детородного органа наблюдается множественный процесс, то делается описание с учетом самого большого узла.

Методы лечения патологии

Распознавать доброкачественное образование в полости матки и определить его размер можно с помощью ультразвукового исследования.

Обследование женщины с подозрением на небольшой миоматозный узел проводится по следующей схеме:

  • определение группы риска;
  • проведение ранней эхоскопической диагностики;
  • выявление урогенитальных инфекций;
  • оценка состояния иммунной системы;
  • определение степени нарушения гормонального фона и метаболических процессов;
  • исследование на присутствие атипичных клеток;
  • выявление онкологических маркеров.

После диагностики выбор того или иного метода лечения зависит от возраста женщины, величины образования, места его расположения и тем, планирует ли пациентка в будущем рождение ребенка. При маленьких миомах широко применяются консервативные методы лечения, которые не позволяют разрастаться узлам в полости детородного органа и способствуют его сохранению. Такой метод терапии предполагает прием гормональных препаратов, и в будущем у женщин появляется шанс родить ребенка.

Лечить крошечную миому матки можно с помощью следующих гормональных препаратов:

  • Гозерелин и Бусерелин являются гонадотропным средствами, и их употребление помогает предупредить возникновение кровотечения, устранить болевой синдром и спазмы в животе. Действие таких гормональных препаратов направлено на понижение содержания половых гормонов и наступление искусственной менопаузы.
  • Гестринон – это антигонадотропин, который тормозит дальнейший рост опухоли в матке и устраняет неприятные проявления.. Женщинам, проходящим такое лечение, необходимо проходить полное обследование не менее одного раза в полгода.

Медикаментозное лечение включает прием витаминных комплексов, фито и седативных препаратов, а также различных БАДов. Кроме этого, может потребоваться пить такие препараты, как Ярина, Фемоден и Мальтофер. Принимать такие медикаменты разрешается после консультации с врачом, учитывая некоторые противопоказания.

Положительно зарекомендовали себя при лечении миом небольшого размера и народные рецепты, а особенно и настои из трав. Хороший эффект при борьбе с такой патологией дают отвары, приготовленные из боровой матки, лопуха, чистотела и бадана. Их прием позволяет остановить стремительный рост клеток миометрия и восстановить количество гормонов.

Следует помнить о том, что эффект от рецептов нетрадиционной медицины наступает намного позднее, чем после приема лекарственных средств. Перед тем, как прибегать к их помощи, рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

В том случае, если миоматозный узел начинает стремительно увеличиваться в размерах, то патология лечится проведением хирургического вмешательства. Однако, к такому методу удаления прибегают лишь в наиболее тяжелых случаях при большой опухоли. Не последнее место в борьбе с патологией принадлежит соблюдение специальной диеты.

При стабильной миоме, размер которой не превышает 20 мм, и отсутствии выраженной симптоматики разрешается делать различные виды массажа. Важно помнить о том, что узлы питаются из артерий детородного органа. Глубокий массаж поясницы или живота может усилить ток крови в малом тазу, что может вызвать рост опухоли. Разрешается выполнять при таком заболевании массаж спины, но только до пояса, не задевая поясничную зону.

Беременность при фибромиоме

При небольшой миоме до 2 см в диаметре возможно наступление беременности, но присутствуют некоторые риски. Известно много случаев, когда по причине опухоли в полости детородного органа произошел срыв беременности на ранних сроках.

В том случае, если беременность наступила у женщины с миомой, то ей придется намного чаще посещать гинеколога и сдавать анализы. Именно с учетом такой особенности заболевания рекомендуется избавиться от миоматозных узлов еще до зачатия, что повышает шанс родить здорового ребенка.

Видео: чем опасна миома матки? Субсерозная, узловая и интерстициональная.

Чем опасна миома матки? Субсерозная, узловая и интерстициальная.

Видео: миома матки и материнство

Здоровье. Миома матки и материнство. (27.11.2016)

Видео: как лечить миому матки. Обязательна ли операция? – Говорит эксперт

Миома Матки. Как Лечить? Обязательна ли Операция? Говорит ЭКСПЕРТ

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Источник