Эхо гсг маточных труб в спб

Содержание статьи

Гистеросальпингография (ГСГ) в Санкт-Петербурге

Где лучше сделать ГСГ в СПб?

Мы нашли для вас 11 клиник, где можно пройти ГСГ в Санкт-Петербурге недорого и качественно. Выберите клинику по отзывам пациентов и рейтингу, запишитесь на ГСГ онлайн.

Сколько стоит гистеросальпингография (ГСГ) в Санкт-Петербурге?

Цены на ГСГ в Санкт-Петербурге от 4500 руб. до 19600 руб.., в некоторых клиниках действуют скидки и специальные предложения.

Что такое ГСГ?

ГСГ или гистеросальпингография — это метод исследования матки и проходимости маточных труб с применением контрастного вещества. Традиционно исследование делают с использованием рентгена, кроме того, возможно проведение ЭХО ГСГ — ультразвуковой гистеросальпингографии. Основным показанием к процедуре является бесплодие. Несмотря на то, что гистеросальпингография — исключительно диагностический метод, существует мнение, что вероятность беременности после ГСГ возрастает.

Как и на какой день цикла делают гистеросальпингографию (ГСГ)?

Исследование желательно проводить сразу после окончания месячных, то есть на 7-8 день менструального цикла. Перед манипуляцией врач смотрит женщину на кресле. Затем через влагалище и канал шейки матки проводится катетер для гистеросальпингографии. В этот момент возможно появление неприятных тянущих и даже болезненных ощущений, похожих на предменструальные. По катетеру врач подает рентгеноконтрастное вещество, содержащее йод. В норме препарат должен заполнить матку и через некоторое время по маточным трубам излиться в брюшную полость. После ГСГ контрастное вещество самостоятельно удаляется из организма, не вызывая никакого побочного действия. В течение нескольких дней возможны мажущие кровянистые выделения из влагалища, тянущие умеренные боли внизу живота. Месячные после ГСГ наступают в положенные сроки.

Что видно на ГСГ маточных труб?

Во время введения контраста врач делает несколько рентгеновских снимков, на которых видна заполненная матка, ход труб и контраст в брюшной полости. Если проходимость труб нарушена, то раствор не заполняет их полностью, что обнаруживается на снимках. Кроме того, удается различить неправильный извитой ход, излишнее растяжение труб или участки сужения их просвета, деформацию полости матки, наличие миоматозных узлов, аномалии строения половых органов и другие патологии.

ЭХО ГСГ

Эта модификация исследования проводится с помощью вагинального ультразвукового датчика, а контрастным веществом выступает стерильный физиологический раствор. Под контролем ультразвука врач заполняет матку водой и следит за её током по трубам. ЭХО ГСГ показана женщинам с аллергией на йодсодержащие препараты, кроме того, не несет лучевой нагрузки на организм.

Подготовка к исследованию

Чтобы исключить проникновение болезнетворных микробов восходящим путем, то есть из влагалища в полость матки и маточных труб с током контрастной жидкости, перед ГСГ нужно обследоваться на инфекции. Для этого необходимо посетить гинеколога, сдать мазки, анализ крови. Кроме того, необходимо убедиться в отсутствии беременности. В течение 2-3 дней до исследования исключают половые контакты, спринцевания, не пользуются вагинальными свечами, таблетками, кремами и другими средствами. Гистеросальпингография проводится натощак. Если планируется ЭХО ГСГ на исследование нужно прийти с полным мочевым пузырем.

Источник

Гистеросальпингография (гсг) маточных труб

Гистеросальпингография – метод исследования состояния полости матки и проходимости фаллопиевых труб.

Подготовка к процедуре

Гистеросальпингография обычно проводится во второй фазе менструального цикла, приблизительно с 16 по 20 день. Однако если существует подозрение на наличие внутреннего эндометриоза, то рекомендуется проводить исследование в первой половине цикла.

Пациентке необходимо предохраняться от возможной беременности во время фазы, выбранной для проведения диагностики. Это обусловлено тем, что процедура может нарушить имплантацию плода.

Кроме того, за несколько дней до исследования необходимо провести анализ мочи, крови и мазка на флору из влагалища. В день процедуры ставится клизма. Обследование проводится на пустой мочевой пузырь.

При гистеросальпингографии не используют обезболивающие препараты. Поэтому при повышенной чувствительности к боли следует договориться с лечащим врачом о порядке проведения процедуры.

После процедуры нужно будет полежать около 15 минут, поэтому для повышения комфорта лучше захватить с собой удобный халат, обувь на смену, простынку.

Проведение процедуры

Гистеросальпингография проводится с помощью введения маточной канюли – специальной трубки для подачи контрастного раствора. После полного заполнения делается снимок. Таким образом, можно наглядно оценить состояние матки, ее размер, расположение фаллопиевых труб.

Читайте также:  Как проходит стерилизация маточных труб

При введении канюли пациентка ощущает лишь небольшой дискомфорт, а вот при полном заполнении матки раствором может появиться боль, как при менструации.

Все чаще стали использовать ультразвуковую гистеросальпингографию, которая хотя и немного дороже рентгенологического исследования, зато намного безопасней. В любом случае, цена гистеросальпингографии в СПБ не столь высока, а сама процедура имеет целый ряд преимуществ перед другими методами диагностики.

Обратите внимание, что после процедуры в течение 6-7 дней может быть кровотечение. Следует использовать тампоны с медицинскими препаратами для предотвращения появления воспалительных процессов. Если боли и кровотечения не проходят длительное время, стоит обратиться к врачу.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Когда назначают и что показывает гистеросальпингография

Данный метод на основе рентгена используют:

  • для выявления причин, приводящих к бесплодию;
  • при подозрении нарушения правильного функционирования половых органов;
  • для подтверждения наличия или исключение доброкачественных и злокачественных опухолей.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению гистеросальпингографии является:

  • воспаление шейки матки;
  • гипертиреоз;
  • вагинит;
  • бартолинит;
  • аллергия на йод и контрастные вещества;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания, включая грипп и ангину.

Где сделать гистеросальпингографию

Если вы ищите клинику, где можно сделать гистеросальпингографию (ГСГ) в СПБ по выгодной цене, то обращайтесь в «СМ-Клиника», опытные специалисты которой, давно и успешно проводят гистеросальпингографию. Исследование проводится с помощью самого современного оборудования.

Сделать гистеросальпингографию вы можете в одном из филиалов «СМ-Клиника». Там вы найдете наиболее выгодные во всем СПБ цены на проведение ГСГ маточных труб.

Первый находится около станции метро «Ладожская» и «Проспекта Большевиков». Второй находится недалеко от метро «Купчино», «Звездная» и «Международная». В Выборгском районе сделать диагностику можно в непосредственной близости от метро Проспект Просвещения. В Красносельском районе — недалеко от метро Ленинский проспект.

Приходите! Мы поможем вам.

Источник

Гистеросальпингография

Гистеросальпингография в ICLINIC

Гистеросальпингография (гсг) – широко используемый метод исследования в гинекологии и репродуктологии. Это основной способ диагностики трубной формы женского бесплодия, позволяющий оценить расположение и проходимость маточных труб и состояние полости матки. ГСГ в СПб проводится по рекомендации врача и обычно входит в план обследования супругов, столкнувшихся с затруднениями при зачатии.

В чем суть этого обследования

Гистеросальпингография – это метод визуализации маточных (фаллопиевых) труб и полости матки, основанный на заполнении их просвета специально вводимой жидкостью. Врач регистрирует характер ее распределения с помощью аппаратуры, после чего анализирует полученные изображения.

ГСГ дает специалисту достоверную информацию о проходимости, расположении и размерах фаллопиевых труб. Могут быть также выявлены различные деформации, спайки и новообразования в полости матки. В таком случае пациентке будет рекомендовано дополнительное прицельное обследование в клинике.

Ранее для ГСГ маточных труб использовали рентгенографию с дополнительным контрастным усилением. Этот метод применяется и в настоящее время, хотя и имеет ряд недостатков. Поэтому в настоящее время в СПб предпочтение отдают альтернативной безопасной методике – контрастной ультразвуковой гистеросальпингоскопии (КУЗГСС).

Рентгенконтрастная гистеросальпингография сопряжена с дополнительным (хотя и небольшим) облучением органов малого таза пациентки, поэтому ей в течение 3 последующих циклов желательно воздерживаться от наступления беременности. К тому же применяемый препарат может быть токсичным или вызвать аллергическую реакцию. Таких недостатков лишен ультразвуковой метод. Ведь при этом полость матки и фаллопиевы трубы заполняются нейтральным для организма женщины стерильным физиологическим раствором, а испускаемые датчиком ультразвуковые волны полностью безопасны и не доставляют дискомфорта.

Показания для такой диагностики

Основная задача гистеросальпиногорафии – проверка проходимости маточных труб. Поэтому эта процедура в основном проводится женщинам репродуктивного возраста, уже столкнувшимся с проблемами при естественном зачатии и вынашивании беременности или относящимся к группе риска по развитию трубного бесплодия.

К показаниям для ГСГ относят:

  1. Супружеское бесплодие неясного происхождения (не связанное с гормональным дисбалансом и мужским фактором).
  2. Диагностированное ранее трубное бесплодие, для контроля результатов проводимого лечения.
  3. Планирование беременности у женщин, перенесших в прошлом внематочные беременности и хирургические вмешательства на придатках.
  4. Выявленные у женщины аномалии внутренних половых органов.
  5. Наличие в анамнезе у женщины заболеваний, способных привести к образовании трубных спаек. К ним относят хронический сальпингоофорит, туберкулез половых органов, некоторые ЗППП и ряд других состояний.
  6. Подготовка к оплодотворению методом ИИ (искусственной инсеминации)

Иногда ГСГ назначают и для обследования пациенток с патологией матки (полипами, спайками, миомами, эндометриозом и пр.) и истмико-цервикальной недостаточностью в предыдущей беременности. Но все же в таких случаях предпочтение обычно отдают другим диагностическим методикам, дающим больше информации о состоянии маточной полости.

Противопоказания

Проверка маточных труб методом ГСГ не проводится в период острых инфекционных заболеваний, при обострении имеющихся у пациентки инфекционно-воспалительных процессов любой локализации, при диагностированных и не леченных ЗППП. Процедуру откладывают при выявлении у пациентки кольпита, вульвита, бартолинита, острого цервицита, при активизации хронического сальпингоофорита.

К противопоказаниям также относят соматические и психоневрологические заболевания в стадии декомпенсации. Но во многих случаях после улучшения и стабилизации состояния женщины ей может быть проведено необходимое обследование.

Читайте также:  Гинекология как проверяют проходимость маточных труб

ГСГ нельзя проводить при беременности, а также во время менструации и дисфункциональных маточных кровотечений.

Подготовка к процедуре

Перед проверкой маточных труб женщине назначается обследование для исключения возможных противопоказаний:

  • Общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови).
  • ЭКГ.
  • Осмотр гинеколога, взятие мазков на степень чистоты влагалища и с шейки матки на онкоцитологию.
  • Обследование для исключения основных инфекций (ЗППП, туберкулеза, вирусных гепатитов).
  • При необходимости – консультации узких специалистов для получения заключения о возможности проведения манипуляции.

Непосредственная подготовка к гистеросальпингографии включает отмену любых вагинальных препаратов и спринцеваний и воздержание от интимной жизни за 7 дней до процедуры. В течение текущего цикла женщине необходимо использовать адекватное предохранение, а при проведении рентгенконтрастного исследования следует воздерживаться от наступления беременности еще в течение 3 последующих месяцев.

Перед процедурой необходимо сбрить волосы в интимной зоне и тщательно опорожнить кишечник (с помощью клизмы или препаратов). В течение 12 часов следует воздерживаться от еды. При использовании УЗИ необходимо обильное питье, а вот перед рентгеновским исследованием воду пить можно не позже чем за 1,5-2 часа до визита в клинику.

По согласованию с врачом за сутки до ГСГ может быть начат прием препаратов с легким седативным (успокаивающим) и спазмолитическим действием, для снижения выраженности возможного дискомфорта во время процедуры.

Как проводится

ГСГ – амбулаторная процедура, не требующая предварительной госпитализации пациентки. Она проводится без использования общей анестезии (наркоза). Испытываемые женщиной ощущения напоминают умеренный менструальный дискомфорт и обычно быстро самостоятельно проходят. Лишь иногда применяют местное обезболивание для избавления женщины от дискомфорта во время чрезшеечного введения контрастной жидкости.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач дезинфицирует ее половые органы, после чего в цервикальный канал аккуратно вводится катетер. Через него матка частично заполняется теплым контрастным раствором или физиологическим раствором, в зависимости от разновидности применяемой диагностики. При этом врач делает снимки, фиксируя характер заполнения маточной полости. Затем вводится вторая порция раствора для контрастирования фаллопиевых труб, что тоже регистрируется на снимках. Вся процедура занимает обычно не более 15–30 минут.

Проверка труб матки не относится к болезненным и опасным видам диагностики, через некоторое время при необходимости ее можно повторять.

Что делать после диагностики

Вводимая при ГСГ жидкость выводится самостоятельно через влагалище, поэтому после процедуры женщине желательно использовать прокладку. В течение нескольких дней женщина может испытывать умеренное потягивание и тяжесть внизу живота и в проекции яичников, это допустимо и не требует срочного обращения к врачу. Для уменьшения таких ощущений обычно достаточно приема спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков (обезболивающих), этот момент необходимо заранее уточнить у гинеколога.

В течение 3 суток после обследования не рекомендуется пользоваться тампонами и вагинальными приспособлениями для сбора выделений (менструальными чашами). Следует также воздержаться от спринцеваний, интимных отношений, принятия ванн, посещения бани и сауны.

Где можно сделать ГСГ

Проверить трубы на проходимость в СПб можно во многих учреждениях, имеющих необходимое оборудование и сертификаты. Но при выборе клиники следует учитывать, что далеко не везде используют современную ультразвуковую гистеросальпиногоскопию. А достоверность результатов во многом зависит от квалификации врача и качества аппаратуры. Поэтому предпочтение по возможности следует отдавать современным хорошо оснащенным медицинским центрам.

В г. Санкт-Петербург необходимое обследование можно пройти в Клинике репродуктивной медицины ICLINIC. Мы специализируемся на диагностике и лечении различных форм супружеского бесплодия, используя для этого современные, высокорезультативные и проверенные методики и аппаратуру высоких классов.

Проверка маточных труб в ICLINIC проводится с помощью контрастной ультразвуковой гистеросальпингоскопии (КУЗГСС). Это важный инструмент современной диагностики, позволяющий быстро, безопасно и с минимальной степенью инвазивности оценить проходимость труб и вероятность естественного благополучного зачатия.

После обследования в ICLINIC пациентка получает квалифицированное заключение экспертного уровня и имеет возможность проконсультироваться у опытных репродуктологов. Наши врачи помогут пройти необходимое обследование и подобрать оптимальную схему лечения бесплодия.

Источник

УЗИ проходимости маточных труб (ГСС)

Эхо-ГСС (УЗИ гистеросальпингоскопия) это один из первых тестов, который позволяет определить причину бесплодия, определив проходимы трубы или нет. Именно проходимость маточных труб обеспечивает физическую способность встречи сперматозоида с яйцеклеткой.

УЗГСС метод, при котором оценка проходимости осуществляется при помощи ультразвука, это наиболее щадящий, информативный и не дорогостоящий метод оценки труб. Точность исследования зависит от квалификации и опыта врача, а также оборудования, на котором проводится исследование. УЗИ сканер должен быть экспертного класса, это позволит точно выявить проблему и определиться с дальнейшей тактикой ведения. Гистеросальпингоскопия не только имеет диагностическую ценность, но и лечебную обладает бужирующим эффектом. Под давлением вводимого вещества небольшие спайки и синехии разрываются и проходимость труб восстанавливается.

Несколько лет назад с появлением уникального контрастного препарата «СоноВью», произошел прорыв в диагностике проходимости маточных труб. При введении его в полость матки усиливается эхосигнал, это дает возможность доктору четко оценить полость матки, контур труб, уровень и степень закупорки.

Читайте также:  Длина маточной трубы при беременности

В клиниках «ЛИЦ» вы можете пройти исследование проходимости маточных труб как с использованием новейших достижений в визуальной диагностике с применением препарата «СоноВью», так и классическую ЭХО-ГСС с введением физиологического раствора.

УЗИ проверка маточных труб цена

НаименованиеЦена, руб.
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (определение проходимости маточных труб)4000
Медикаментозная подготовка шейки матки препаратом МНН: Мифепристон600
Прием врача гинеколога900
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)450
4 обязательных анализа1000
Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию500

Показания для проверки труб на проходимость

  • Отсутствие беременности при нормальном овуляторном цикле и хороших показателях спермограммы;
  • Перед процедурой ЭКО всем пациентам по приказу МЗ №107;
  • Если в анамнезе более 2-х выкидышей, диагностики внутриматочной патологии;
  • После реконструктивных операциях на трубах, после внематочной беременности при планировании беременности;

Гистеросальпингоскопия как подготовиться

Исследование проводится с 5 по 10 день менструального цикла. В цикле, в котором проводится исследование следует использовать надежные методы контрацепции. Как правило, процедуру назначает лечащий врач. Как и перед любым внутриматочным вмешательством для исключения противопоказаний необходимо сдать ряд обязательных анализов:

  • Мазок на флору, (годен 10 дней) при наличии воспалительных изменений процедуру можно провести будет только после санации;
  • Мазок на онкоцитологию (годен 6 месяцев) при наличии атипичных клеток ГСС не проводится;
  • Кровь на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С. (годен 3 месяца)

За сутки исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике (фрукты, овощи, хлебобулочные изделия).

За 30 мин. до исследования выпить 1 таб. Но-шпы (Дротаверина) 40 мг., чтобы снять спазм маточной мускулатуры в области вхождения труб в угол матки, обеспечив свободное поступление контраста по ним. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре.

Виды ЭХО-ГСГ и преимущества

Существует несколько методов для оценки проходимости труб, у каждого из них есть свои плюсы и минусы.

Считается золотым стандартом, так как позволяет не только непосредственно под контролем зрения оценить проходимость, но и при необходимости провести рассечение спаек. Минусами является то, что требуется госпитализация, это оперативное вмешательство под общим наркозом, процедура дорогостоящая.

После введения контраста в полость матки, делаются рентгеновские снимки, для оценки проходимости метод высокоинформативен, есть ряд минусов Rg облучение, может быть аллергическая реакция на йод, содержащийся в контрасте, болезненность может сохраняться несколько дней, пока контраст полностью не рассосется из брюшной полости

вводится физиологический раствор NaСl 0,9% в полость матки и оценивается при помощи УЗИ ток движения жидкости через трубы в брюшную полость, информативность немного меньше чем у предыдущих двух видов и составляет 89-92%. Имеет ряд значительных преимуществ:

  • проводится амбулаторно,
  • не производится расширения цервикального канала, так как вводится мягкий тонкий зонд, поэтому ГСС безболезненна,
  • доступная цена,
  • можно проводить несколько раз, повторить допустимо уже через 3 месяца.

В особых случаях, когда диагностика при помощи обычной ЭХО-ГСС затруднительна, проводят контрастную ГСС (она же КУЗГСС) с введением препарата «СоноВью» (Bracco, Амстердам). Это специальный контрастный раствор, способствует усилению эхо-сигнала, повышая качество изображения в несколько раз. При использовании контраста достоверность исследования повышается и составляет 98-99%. Минус только один, препарат необходимо заказать в интернет-аптеке и стоимость его составит 10 000-12 000 руб.

УЗГСС как проходит в клинике «ЛИЦ»

Медикаментозная подготовка шейки. В нашей клинике за сутки до процедуры назначается препарат для размягчения и расширения шейки матки, это позволяет проводить ГСС без использования пулевых щипцов и не расширяя цервикальный канал.

Введение контрастного вещества. Для введения мы используем одноразовые стерильные мягкие катетеры диаметром 2-3 мм, что обеспечивает безболезненное прохождение его через шейку, катетер фиксируется в матке за счет раздувания специального баллончика. В полость вводится либо стерильный подогретый физиологический раствор или препарат «СоноВью» в зависимости от вида исследования.

УЗИ оценка проходимости маточных труб. После введения первой порции 3 мл. контраста врач оценивает состояние полости, исключает наличие полипов, очаговых гиперплазий и миом. Далее вводится еще 5 мл. раствора и происходит оценка движения жидкости из матки по трубам в брюшную полость. При обычном УЗИ если трубы проходимы их на экране не видно, оценка проходимости осуществляется по симптому наличия жидкости в полости. При Исследовании со специальным контрастом «СоноВью», трубы и их просвет четко виден на всем протяжении, получаются высокоинформативные снимки схожие с томографической картиной.

Протоколирование исследования. Врач все описание исследования и полученные результаты подробно описывает в протоколе процедуры, в конце выносит заключение о проходимости труб. С протоколом выдаются фотоснимки УЗИ.

Данная процедура безболезненна и безопасна, в качестве побочных эффектов можно отметить только незначительную временную тяжесть внизу живота. Длительность исследования 15-20 мин.

NB!!! Препарат «СоноВью» пациент приобретает самостоятельно в аптеках и приносит с собой на исследование.

Источник