Индометациновые свечи при миоме

Субсерозная миома, назначили индометацин

196 просмотров

24 января 2020

Здравствуйте! Столкнулась с такой проблемой, месячные идут 2 раза в месяц (были 23.12 и следующие 08.01, такая же ситуация была и в октябре 2019). Сделала УЗИ, вот результаты.

МАТКА антефлексио. Размеры тела матки без субсерозного узла: длина 51 мм, передне-задний размер 40 мм, ширина 55 мм V=60 мл, суммарный объём 12 мл. Контуры неровные. Миометрий неоднородный. По передней стенке субсерозный узел 32*24*30мм У-12мл на широком основании М-эхо 5 мм, трёхслойное, эндометрий пролиферативного типа, соответствует первой фазе цикла. Шейка удлинена 49 мм, по ходу эндоцервикса мелкие жидкостные включения до 7 мм, цервикальный канал сомкнут. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК расположен обычно 28*16* 19мм 4 мл. Содержит одиночный фолликул диаметром 15 мм. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК вблизи матки, 33*21*26 мм V=10 мл, 2/3 занимает гипо-анэхогенное образование 25 мм с однородным внутренним содержимым (киста жёлтого тела ?) ; на периферии единичные фолликулы диаметром до 3 мм. Свободная жидкость в малом тазу отсутствует.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: субсерозная миома тела матки (обнаружена впервые), функциональная лютеиновая киста левого яичника, персистируюший фолликул в правом яичнике.

Была у врача, она направляет на миомэктомию. Говорит, что гормональное лечение при такой миоме малоэффективно и + у меня синдром Жильбера и дискинизия желчевыводящих путей и гастрит. А от кисты назначила утрожестан на 4 месяца (до миомэктомии). В последнюю неделю у меня появились тянущие боли внизу живота, чаще стали позывы к мочеиспусканию.

В клиническом центре поставили в очередь на операцию, но врач сказала, что не видет особых причин для операции. Сказала через 3 мес. к ней с контрольным УЗИ. Назначила тайм-фактор на 3 мес. и свечи индометацин 100 на 7 дней. Я почитала про препарат, такая побочка жуткая! Можно ли мне при моих сопутствующих заболеваниях (врачу я сообщила о них) этот препарат? Очень боюсь его принимать.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, синдром Жильбера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Наталья, добрый вечер! В операции, действительно, нет смысла однозначно!!!! С Вашими диагнозами нельзя принимать индометацин и он Вам вообще не нужен. Менструация нарушилась из-за гормонального сбоя-много эстрогена и мало прогестерона. На этом фоне вырос узелок и возникла киста желтого тела с персистенцией фолликула. Вам надо начать принимать утрожестан или праджисан 200мг 1 т на ночь во влагалище с 14 по 25 день цикла (в этом цикле начать сейчас, чтобы не пропускать цикл) в течение 6-ти месяцев, затем контрольное УЗИ матки и придатков

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Миома???

8 июня 2019

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Индометацин (свечи) отзывы

Считает, что товар плохой

Индометацин (свечи)

50 мг, суппозитории ректальные, 6 шт.

Недостатки: Поставила свечу как обезболивающее средство и через некоторое время стало реально плохо. Понос, слабость непонятная, руки и ноги как ватные,озноб, поднялось давление , состояние просто ужасное, чувство страха, так как не понимаешь , что с тобой происходит. Ужасная пробочка.

Считает, что товар отличный

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

Достоинства: Свечи эффективны при запорах. Я их принимала чтобы убрать живот и бактерии из кишечника. Совместно с друг лекарством. Можно принимать по 1/2 свечи тоже эффективно.

Недостатки: Слабое самочувствие

Комментарий: Мне свечи помогли от запоров. Действуют они через 10-15 минут. Принимать полным курсом.

Считает, что товар ужасный

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

Достоинства: Не заметила

Недостатки: Куча недостатков, я бы сказала калечит, а не лечит

Комментарий: Это просто ужас, с каждым днем все больше побочных эффектов, смогла сделать только 4, вчера вечером проявилось головокружение, тошнота, руки и ноги очень слабые, озноб, колошматит сердце и все тело , наконец я упала, такое пограничное состояние, заложило уши, онемели руки и ноги, даже зрение на какое-то время стало мутным, я стала плакать от страха и бессилия, вызвали скорую, вообщем 100 раз нужно подумать прежде чем принимать этот препарат, думаю найдется более щадящие средство для лечения, сегодня до сих пор голова болит, отхожу, я в шоке.

Считает, что товар ужасный

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

Достоинства: Никаких достоинств

Недостатки: Не лечит-колечит!

Комментарий: Вчера 12 ноября использовала одну свечку, ребята я думала что умру…резко поднялось давление 136/107 пульс127 и кардиограмма светилась , я упала от безсилия дочка отпаивала карвалолом , делали клизму, сбивали давление, но не помогало. Вызвали скорую. Сегодня я уже не стаалю свечку, ещё от первой отойти не могу. Не рекомендую вообще этот припарат.

Считает, что товар ужасный

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

У меня было воспаление придатков. Врач назначил свечи Индометацин. После первого применения у меня заболел желудок. Начало тошнить, знобить. Понадеявшись на то, что это просто совпадение, ну или, в крайнем случае, максимум временная реакция на введение нового препарата, на следующий день процедуру я повторила. Мне стало только хуже. Больше эти свечи я не использовала. Обратилась повторно в больницу, доктор мне назначил другое лекарство. Пусть немного подороже, но зато безопаснее. А от этих побочных реакций я еще потом неделею восстанавливалась.

Читайте также:  Коричневые выделения при миоме лечение

Считает, что товар хороший

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

Мне свечи Индометацин не подошли. Температуру они мне сбили уже после первого применения (было воспаление яичников), но потом начали проявляться побочные реакции. Начало тошнить, появилось головокружение. Поэтому свечи врач заменил на одноименные таблетки. От таблеток ничего такого не было. Все прошло гладко. Видимо каждому свое.

Считает, что товар ужасный

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

Свечи Индометацин мне назначал врач для лечения простатита. Никогда в жизни не покупайте эту отраву. От простатита препарат вообще никак не помогает. Ни малейшего изменения. Зато он может вас наградить кучей побочных реакций. У меня появились боли в кишечнике, начало скакать давление. Вот и полечился.

Считает, что товар ужасный

Индометацин (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

У меня киста яичника. Как-то было дело врач назначил мне свечи Индометацин. Цена в аптеке меня порадовала. Препарат недорогой. Купила, начала использовать. После введения свечи в первый день у меня начало бешено биться сердце. Затряслись руки, затошнило, голова закружилась. В общем, я так и не дождалась, пока свеча полностью растворится, вынула ее, все промыла и легла спать. На второй день была очередная попытка. Поставила свечу и все началось вновь. Видимо, мне этот препарат не подходит. Больше я Индометацин с тех пор никогда не использовала. Я своему здоровью не враг, и не собираюсь одно лечить, а другое калечить.

Источник

Не затягивайте с лечением миомы.

Мне 38 лет. Я делала УЗИ. Мне поставили диагноз: диффузный аденомиоз в сочетании с миомой матки небольших размеров, кистозно-измененный правый яичник. 10 дней делали магний, уколы В1, В6, пила фолиевую кислоту, витамин Е. Сейчас мне назначили новинет, но я его не принимаю, потому что при эндометриозе и миоме согласно инструкции у этого препарата есть противопоказания. Посоветуйте, как мне лечиться?

С. ОРТИКОВА, Вологодская область.

Принимайте логест — оральный контрацептив IV поколения, микродозированный препарат. У него есть противопоказания только при раке молочной железы.

В лечении аденомиоза также поможет логест, а еще лучше принимать жанин в непрерывном режиме (без 7-дневного перерыва) 8-10 месяцев.

Из фитотерапии рекомендуются горец птичий, донник лекарственный, хмель, зверобой, тысячелистник, чабрец, лист черники, брусники, малины и смородины, плоды шиповника — в виде сбора.

Чаще всего кистозный яичник изменяется из-за воспаления или недостатка в крови гормонов. При воспалении следует проводить лечение, учитывая, что при эндометриозе и миоме тепловые процедуры — физиолечение, солнце, сауна, горячая ванна — противопоказаны.

* * *

Мне 50 лет. Очень долго принимала для лечения щитовидной железы левотироксин и другие препараты, что сильно ослабило иммунитет, а тут еще начался климакс: появились обильные гнойно-серозные выделения, которые после лечения практически исчезли, но иногда боль отдает в задний проход.

УЗИ выявило многоузельную миому матки, множественные наботовы кисты шейки матки. Обнаружили гнойный цервицит.

Миома и узлы не увеличиваются, но как быть с кистами на шейке матки — лечить или удалять? Беспокоят выделения, хотя подозрение на онкологию не подтвердилось, но, может быть, следует сделать биопсию?

Н.ГОЛИКОВА, Кемеровская область.

Появление гнойно-серозных выделений сигнализирует о воспалении влагалища, шейки матки, внутреннего слоя стенки матки (эндометрия), маточных труб. Проведенное УЗИ органов малого таза не подтвердило у вас наличие злокачественных образований, поэтому лапароскопия (метод, позволяющий четко рассмотреть новообразование и взять пункцию на анализ) и не была назначена.

Множественная миома матки (вы говорите «многоузельная») давит на прямую кишку, что приводит к боли в заднем проходе. Наличие 1-2 небольших узлов не является показанием к операции, опасение должен вызвать быстрый рост узлов (5 недель за год).

Операция требуется в случае большого количества узлов, сжимающих соседние органы, но при этом удалять матку целиком необязательно, достаточно убрать только узлы или сделать эмболизацию маточных артерий (закупоривание кровеносных сосудов, снабжающих миому), после которой узлы как бы пересыхают.

Длительный цервицит (воспаление шейки матки), тем более гнойный, рано или поздно приведет к кистам шейки матки. Железы шейки матки вырабатывают слизь, которая контролирует прохождение сперматозоидов и является барьером для инфекции.

При инфекционном поражении железы принимают удар на себя, воспаляются, раздуваются и если не справляются с инфекцией, то закупориваются, чтобы хоть как-то ограничить ее проход наверх, в матку. Иными словами, железы, жертвуя собой, становятся кистами.

Инфекция, попавшая в матку, провоцирует гиперплазию (разрастание) эндометрия, образование полипов, опухолей (фибромиомы, эндометриоза и т.д.).

Рекомендую провести полный противовоспалительный курс лечения с антибиотиками, «рассасывающими» средствами, а также пройти пиротерапию (метод лечения пирогенами — биологически активными веществами (эндогенными, лекарственными и др.), вызывающими повышение температуры тела), затем можно решать вопрос об операции.

Из-за длительного приема L-тироксина «уставшая» щитовидная железа не может вернуться к полноценному обмену веществ. Необходимо проверить кровь на гормоны и продолжить прием препарата.

* * *

Мне 52 года. Пару лет назад у меня обнаружили два узла миомы матки, прошла курс лечения гормональными препаратами. Через год из-за кровотечения провели выскабливание полости матки, назначили бусерелин-депо. В этом году я снова прошла УЗИ: теперь уже выявили один миоматозный субмукозный узел, поставили диагноз «эндометриоз матки». Мне предлагают сделать операцию. Что посоветуете?

Л.ВОЗНЯК, Павловский район Нижегородской области.

Только УЗИ-обследования для постановки диагноза «эндометриоз матки» может быть недостаточно. Рекомендую обязательно провести гистероскопию (осмотреть матку изнутри).

Если обнаружатся аденомиоз и аденоматозная гиперплазия эндометрия, хирургического лечения точно не избежать.

При отрицательном результате можно повторить курс лечения бусерелином или золадексом на 3 месяца.

* * *

У меня уже 2 года менопауза, ничего не беспокоит, но есть миома матки. Я слышала, что в период климакса миомы рассасываются сами собой. Так ли это на самом деле? Необходимо ли какое-то лечение?

Читайте также:  Можно ли беременность на ранних сроках перепутать с миомой

А.ИВАНОВА, г. Бор Нижегородской области.

При изменении гормонального фона (например, если вы прибавите в весе больше возрастной нормы), длительном эмоциональном или физиологическом стрессе, узел может увеличиться, тогда необходимо провести операцию.

При миоме матки нужно осматриваться у гинеколога 2 раза в год и сравнивать размеры узла по данным УЗИ.

* * *

Мне 20 лет, и уже обнаружена миома матки. Размеры узла — 4,1×3,1×2,3 см. Мне предлагают сделать операцию. В чем причина моей болезни? Как мне лечиться?

М.ТЮРИНА, г. Нижний Новгород.

Причин заболевания может быть несколько. Однозначно у вас есть гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов (женских половых гормонов).

Возможна также наследственная предрасположенность. Нередко миома возникает у нерожавших женщин с избыточной массой тела, имеющих нарушение менструального цикла и перенесших аборты.

Лечение миомы хирургическое. Показания к операции такие:

— обильные, длительные менструации с анемией;

— опухоли размером больше матки при беременности сроком 12 недель;

— симптомы сдавливания соседних органов;

— рост опухоли за год на 5 и более недель беременности;

— угроза перекрута узла на ножке;

— субмикозные (внутренние) узлы, млечные узлы;

— омертвление узла (некроз);

— рост узла в постменопаузе;

— сочетание узла с опухолью яичника и опущением матки.

В вашем случае пока рекомендуется консервативное лечение гормональными препаратами в виде спиралей, уколов, таблеток.

* * *

У меня гипертоническая болезнь II стадии, постоянно принимаю лекарства, но осенью они почему-то плохо помогают. А тут еще обнаружили небольшую фибромиому тела матки (узелок 1,7×1,4 см). Раньше я принимала контрацептивы в таблетках, но сейчас врачи ничего не назначают из-за повышенного давления. Как же тогда лечиться?

Г. КОВАЛЕВА, г. Нижний Новгород.

Небольшую фибромиому, если она не причиняет женщине неудобств, не лечат, а лишь наблюдают. В качестве профилактики можно принимать радоновые и йодобромные ванны, лечиться в санаториях.

Любые гормональные лекарства имеют ограничения в приеме при гипертонической болезни. Например, использование препаратов, имеющих прогестерон, разрешается при АД менее 180/100 мм рт.ст. А если в составе лекарства есть прогестерон и эстроген, то АД должно быть не более 160/100 мм рт.ст.

Вам подойдет внутриматочная спираль с гормоном только прогестеронового ряда — левоноргестрелом. После ее установки гормон по нисходящей линии всасывается через сосуды матки в течение 2-4 месяцев все меньше и меньше. Затем всасываться перестает и начинает работать только в матке и, следовательно, на давление крови влияния не оказывает. Разрешается применять такое лечение при миомных узлах матки менее 3 см.

* * *

Мне 68 лет. За свою жизнь я ни разу не болела женскими болезнями, но 2 года назад у меня начался страшный кожно-аллергический дерматит — я покрылась сплошной коркой.

В больнице меня лечили преднизолоном, ставили уколы, давали много таблеток. Дерматит я вылечила, но нарушила гормональный фон, располнела, появились розовые выделения.

УЗИ выявило небольшую миому. Прошу вас рассказать, что это такое и какие причины вызывают ее появление? Как восстановить гормональный фон?

Г.ДОЛГОВА, Новосибирская область.

Миома матки (лейомиома) — одна из самых распространенных опухолей женской половой сферы. Миома вырастает из одной клетки мышцы матки. Фибромиома — из мышцы и соединительно-тканного каркаса матки. Опухоль может находиться в любом месте матки. Причины:

— гормональные изменения (самая частая причина);

— нарушения кровоснабжения, прорастание новых сосудов;

— изменение чувствительности клеток к гормонам;

— наследственные заболевания.

Если миома сопровождается кровянистыми выделениями, то назначают выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием, чтобы исключить возникновение опухоли.

Если же обычное выскабливание затруднено, например, из-за значительного уменьшения матки, сужения влагалища, хрупкости слизистых оболочек, обязательно нужно провести пайпель-диагностику.

Инструмент, названный по имени изобретателя, пайпель — это гибкая пластмассовая трубочка диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубочки имеется поршень, как в шприце. Введенный в полость матки пайпель как бы высасывает микроскопические кусочки ткани из различных участков матки. Вся процедура занимает не более 30 секунд.

В 68 лет женский гормональный фон восстанавливать не надо. Побочный эффект лечения преднизолоном — лишний вес. Но после отмены лекарства накопившиеся килограммы постепенно исчезнут. Если вам кажется, что прибавили очень много, то посоветуйтесь с эндокринологом. Небольшой набор в весе идет на пользу. В жировой ткани синтезируются гормоны, преимущественно мужские, которые в постменопаузе помогают сохранить активность и физическую форму.

* * *

У меня небольшая миома матки. Расскажите, пожалуйста, как можно поддерживать себя в домашних условиях? Нужно ли постоянно посещать врача?

К.ЧУРБАНОВА, Нижегородская область.

Миоматозный узел тела матки может воспалиться, нагноиться, перерасти в раковую опухоль. Обязательно необходимо наблюдение врача.

Для регуляции гормонального баланса (основное лечение при миомах) рекомендуют гомеопатические препараты: ременс — 15 капель 2 раза в день или дисменорм — 1 таблетка 2 раза в день (3-6 месяцев).

Из трав можно принимать сбор горца птичьего, тысячелистника, донника лекарственного, хмеля обыкновенного и зверобоя (за 10 дней до месячных в течение 3-6 месяцев).

Источник

ИНДОМЕТАЦИН 0,1 N10 СУПП РЕКТ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Купить ИНДОМЕТАЦИН 0,1 N10 СУПП РЕКТ цена

Производитель: Биосинтез ПАО

Показания

НПВП предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревма­тоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит, ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Характеристики

Страна производителя Россия Форма выпуска По 5 штук помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливи­нилхлоридной. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в сухом месте Хранить в защищённом от света месте Беречь от детей

Лекарственная форма

Суппозитории белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом, торпедообразной формы.

Состав

1 суппозиторий содержит: активное вещество: индометацин 100 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), жир твердый, касторовое масло, мочевина (карбамид), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), полисорбат (твин-80).

Читайте также:  Миома головного мозга у новорожденных

Общее описание

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Особые условия

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционально­го состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.: В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий по­тенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, др. НПВП; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, усиливает ги­погликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств. На фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастро­интестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Цик­лоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Усиливает токсическое действие зидовудина. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксично­сти препарата. У новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов.

Фармакодинамика

Индометацин оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Подавляет активность провоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Вызы­вает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней ско­ванности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений; при вос­палительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте ра­ны).

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения — 80-90%. Связь с белками плазмы — 90%, период полувыведения — 4-9 ч. Метаболизируется, в основном, в печени, в неизмененном виде выводится 30% препарата. Выводится почка­ми на 70%, причем 30% в неизменном виде, и через желудочно-кишечный тракт — 30%. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

Показания

НПВП предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревма­тоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит, ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

НПВП противопоказан: — в период после проведения аортокоронарного шунтирования; — кровотечение (в т.ч. внутричерепное, из органов ЖКТ), нарушения свертываемости кро­ви (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотоечения, склонность к кровотоечениям), нарушение кроветворения (лейкопения и анемия); для ректального применения — рек­тальное кровотечение; — врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло), сердечная недостаточность; — III триместр беременности, период лактации; — детский возраст до 14 лет; — гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; — анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный син­дром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, поли­пы слизистой носа, астма); — язвенный колит, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; — воспалительные заболевания кишечника; — цирроз печени с портальной гипертензией, выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; — выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрес­сирующие заболевания почек; — подтвержденная гиперкалиемия; — заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, снижение слуха; — бронхиальная астма, отеки; — патология вестибулярного аппарата; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — заболевания крови; — проктит, геморрой; — артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция. С осторожностью: Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания пе­риферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, тяжелые соматические заболевания, психиче­ские расстройства. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, детский и пожилой возраст, длительное использование НПВП, час­тое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая тера­пия следующими препаратами: — антикоагулянты (например, варфарин); — антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел); — пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон); — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует ис­пользовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким кур­сом.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги. Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, тош­нота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, «печеночных» трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит, фотосенсибилизация. Со стороны ССС: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, ге­матурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточ­ное, геморроидальное), тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок. Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия. Прочие: апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, асептический ме­нингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура. Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Источник