Гсг маточных труб что будет беременность в цикле



Беременность после ГСГ маточных труб, как скоро можно планировать зачатие

ГСГ маточных труб (гистеросальпингография) – это рентген органов малого таза у женщин с целью выявления непроходимости фаллопиевых труб и других патологий.

Показания к исследованию

ГСГ назначают, если в течение долгого времени не происходит зачатие, или у пациентки в анамнезе несколько выкидышей.

Гистеросальпингография помогает выявить следующие нарушения:

• спайки в трубах и матке;
• инфантилизм;
• фиброма матки;
• полипы;
• эндометриозные разрастания;
• гипоплазия;
• миома матки;
• бесплодие;
• тубуркулез репродуктивных органов;
• непроходимость фаллопиевых труб.

Противопоказания

Гистеросальпингография подходит не всем.

Ее запрещено проводить в следующих случаях:

• беременность и период лактации;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• менструация;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• аллергия на контрастное вещество;
• патологические изменения во внутренних половых органах;
• нарушения работы печени, почек и щитовидной железы;
• тромбофлебит;
• вирусные и инфекционные заболевания.

Подготовка к исследованию

ГСГ маточных труб чаще всего проводят в первые две недели после завершения менструации, т. к. в этот период слизистый слой матки наиболее тонкий и не перекрывает просвет в фаллопиевых трубах.

К процедуре необходимо тщательно подготовиться.

• После окончания менструации необходимо пользоваться контрацептивами, чтобы предотвратить беременность.
• За неделю до рентгена нужно пройти гинекологическое исследование и сдать все необходимые анализы (кровь, мазок, тест на беременность), чтобы исключить наличие противопоказаний.
• В течение семи дней до процедуры не следует проводить спринцевание, а также использовать тампоны и вагинальные свечи.
• В течение двух дней до ГСГ советуют исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать газообразование (сырые овощи, фрукты, зерновые и др.)
• За 1-2 дня до рентгена следует отказаться от половых актов.
• Накануне процедуры желательно сделать очистительную клизму.
• Рентген малого таза проводят натощак и с пустым мочевым пузырем.

Особенности проведения ГСГ

Прцедура заключается в следующем:

• Пациентка садится в гинекологическое кресло.
• Врач вводит во влагалище зеркало и очищает шейку матки и влагалище антисептиком.
• Зеркало вынимают, и пациентка ложится.
• Во влагалище вводят катетер с красящим веществом, которое распространяется по матке и трубам.
• Делается серия рентгеновских снимков.
• Катетер вынимается.
• После окончания процедуры не следует вставать около получаса.

Последствия после проверки проходимости маточных труб

Процедура достаточно безопасна и безболезненна. Однако в течение нескольких дней после нее женщину могут беспокоить легкие тянущие боли внизу живота, выделения, небольшое повышение температуры. Эти явления — всего лишь реакция организма на контрастное вещество, они не должны вызывать беспокойства.

Если же боль и температура не проходят долгое время, а в выделениях присутствуют следы крови, необходимо обратиться к врачу.

Возможно, это проявление редких побочных эффектов от ГСГ:

• воспаление органов малого таза (случается при недостаточном очищении шейки матки и влагалища перед процедурой, а также при большом количестве лейкоцитов в мазке);
• аллергия на компоненты рентгено-контрастного вещества;

повреждение шейки матки в процессе исследования.

Беременность после ГСГ маточных труб

Рентгенологическое исследование органов малого таза помогает выявить отклонения и принять меры по их устранению. Вследствие лечения шансы женщины на беременность возрастают.

Кроме того, если проблема была действительно в проходимости труб, ГСГ может оказаться достаточно для скорейшего зачатия. Дело в том, что контрастное вещество, используемое в ходе процедуры, благотворно влияет на слизистую оболочку фаллопиевых труб и матки.

Оно может выровнять рыхлые спайки и прочистить трубы. Кроме того, улучшается работа эндометрия и маточных желез.

Многие пациентки задаются вопросом, можно ли беременеть после рентгена маточных труб. На протяжении нескольких месяцев после процедуры шансы на зачатие резко повышаются. Но тогда почему после ГСГ надо предохраняться?

Дело в том, что рентгеновское излучение может неблаготворно повлиять на развитие плода. Кроме того, если после процедуры возникнут побочные эффекты, женщине понадобится лечение, не совместимое с беременностью.

Влияние гистеросальпингографии на вероятность внематочной беременности не доказано, тем не менее после такого вмешательства могут произойти изменения в трубах, способствующие ее возникновению.
Несмотря на то, что возможность забеременеть после данного исследования увеличивается, врачи рекомендуют пользоваться контрацептивами в течение месяца после рентгена.

Попытки зачать лучше всего начинать в следующем цикле.

Гистеросальпингография фаллопиевых труб – полезная процедура. Она не только помогает выявить патологические изменения в женских репродуктивных органах, но и может самостоятельно решить проблему непроходимости фаллопиевых труб. С ее помощью женщины, которые уже отчаялись завести ребенка, могут исполнить свою мечту стать мамой.

Более подробная информация по теме — при просмотре видео:

Источник

Патологии маточных труб и беременность

Нарушение проходимости маточных труб — распространенный диагноз, который нередко становится причиной женского бесплодия. Почему это происходит? Как лечить? Возможна ли беременность? На наши вопросы ответила Елена Львовна ШАМОВА, врач акушер-гинеколог Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя», член Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов и Международного общества по менопаузе.

Роль фаллопиевых труб в зачатии

Маточные трубы — арена зачатия. Этот парный орган – «трасса» для яйцеклетки на пути от яичника к матке и пункт назначения для сперматозоидов. Именно здесь, в фаллопиевых трубах, яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит оплодотворение. Неудивительно, что при патологии маточных труб зачатие часто оказывается под угрозой.

Комментарий специалиста

В 20-30% бесплодия его причина — патологии маточных труб. Зачастую это связано со спайками в области малого таза, такой тип бесплодия называется трубно-перитонеальным. Трубное бесплодие возникает при непроходимости или отсутствии маточных труб или при нарушении их функции — за счет спазма или нарушения тонуса. При непроходимости трубы в просвете может скапливаться содержимое, за счет которого труба раздувается и полностью теряет свою функцию — формируется сактосальпинкс.

Причины трубного бесплодия

Чаще всего в непроходимости маточных труб «виноваты» воспаления, вызванные инфекциями, которые разрушают внутреннюю выстилку труб. При травмах или хирургических вмешательствах вокруг труб появляется неэластичная рубцовая ткань – спайки. Они сдавливают трубы снаружи и препятствуют проходимости.

Комментарий специалиста

Причинами трубного бесплодия могут быть:

• воспалительные процессы гениталий,
• операции на органах брюшной полости и малого таза (аппендэктомия, удаление кист яичников, операции на матке),
• послеродовые осложнения,
• воспалительные и травматические осложнения после абортов,
• эндометриоз брюшины и яичников,
• заболевания, передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазменная инфекция),
• туберкулезные поражения труб.

Нарушение функции труб может возникать при хроническом стрессе, изменении синтеза половых гормонов (особенно их соотношения), при недоразвитии органов малого таза: генитальном инфантилизме.

Диагностика трубного бесплодия

При подозрении на непроходимость маточных труб в первую очередь назначают

гистеросальпингографию

(гистеросальпингосонографию) — не самый приятный, но самый точный неизнвазивный метод диагностики состояния труб. В ходе этого исследования полость матки и труб заполняют контрастным раствором, благодаря которому на УЗИ или рентгеновских снимках становятся четко видны внутренние контуры матки и труб, что позволяет увидеть есть ли сращения и спайки. По тому, проходит ли раствор через маточные трубы или накапливается там, расширяя их, оценивают их проходимость.

” В некоторых случаях контрастный раствор оказывает еще и лечебное действие: он буквально промывает трубы, разрывая и убирая мелкие спайки.

Наиболее точным методом диагностики, а во многих случаях – еще и одновременного хирургического лечения – является диагностическая лапароскопия. В ходе этой малоинвазивной операции при обнаружении частичной непроходимости труб хирург восстанавливает их структуру и удаляет спайки.

Комментарий специалиста

Для диагностики трубного бесплодия используют гистеросальпингографию — рентгеновский снимок с введением контрастного вещества в полость матки, осмотр труб под общим обезболиванием специальной камерой через прокол в пупке или во влагалище (лапароскопию, фертилоскопию). Заключительным этапом исследований, уточняющим состояние труб, является диагностическая лапароскопия.

Лечение непроходимости маточных труб

Терапия зависит от течения заболевания: в каких-то случаях можно обойтись медикаментами и физиолечением, в каких-то – показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение обосновано, если болезнь еще в самом начале и обширные спайки пока не появились. В этом случае задача терапии – убрать инфекцию, снять воспаление и предотвратить образование спаек. Как правило, назначают антибиотики, курсы электрофореза с рассасывающими препаратами.

Когда проходимость серьезно нарушена, назначают лапароскопическую операцию, в ходе которой удаляют спайки, сдавливающие трубы.

Комментарий специалиста

Лечение проводится консервативными и оперативными методами. При выявлении инфекций, передаваемых половым путём, проводится комплексное лечение пары, включающее антибактериальную, противовоспалительную, рассасывающую, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Оперативное лечение более эффективно, чем консервативное и включает в себя лапароскопию и восстановление проходимости труб с помощью микрохирургических операций. Окончательно вопрос об удалении трубы решается во время операции. Неполноценный орган удаляется, поскольку оставление деформированной трубы, может привести к внематочной беременности, формированию гнойника, появлению новых спаек. Наличие сактосальпинкса снижает эффективность программ ЭКО. Есть данные, что реконструкция трубы при гидросальпинксе имеет смысл лишь при его небольших размерах, отсутствии выраженного спаечного процесса и при наличии фимбрий.

Противопоказания для реконструктивных операций на трубах:

• возраст старше 35 лет, длительность бесплодия свыше 10 лет,
• острые и подострые воспалительные заболевания,
• эндометриоз 3-4 степени по классификации AFS,
• спаечный процесс в малом тазу 3-4 степени по классификации Hulka,
• перенесенные ранее реконструктивно- пластические операции на маточных трубах,
• туберкулез внутренних половых органов.

Беременность без маточных труб

При застарелом спаечном процессе, когда изменена внутренняя часть маточных труб и они серьезно деформированы, хирург может принять решение об удалении одной или обеих труб.

Комментарий специалиста

После удаления одной маточной трубы, при проведении полноценной реабилитации, возможно наступление беременности. Если отсутствуют или непроходимы обе трубы — показано использованием методов ЭКО.

Реабилитация после хирургического лечения

Немедленная беременность после хирургического лечения противопоказана, сначала необходимо протий курс реабилитации. Это связано с тем, что сразу после перенесенного воспаления или операции риск внематочной беременности серьезно увеличивается.

” Если беременность наступила до завершения курса реабилитации, необходимо как можно раньше выяснить местонахождение плодного яйца, чтобы исключить внематочную беременность.

Комментарий специалиста

После операции проводятся процедуры, улучшающие местные и обменные процессы, препятствующие возникновению спаек. Продолжительность физиотерапевтического лечения – 1 месяц. В период применения физиотерапии и в течение 1-2 мес. после ее завершения обязательна контрацепция.

Общая продолжительность лечения трубного бесплодия с применением хирургических и консервативных методов должна быть не более 2-х лет, при отсутствии беременности в течение этого времени необходимо использование методов ЭКО. При проведении полноценной реабилитации после лечения трубного бесплодия – беременность обычно протекает благоприятно.

Источник

А кто после ГСГ забеременел сразу?

//Девченки, какой эффект произвела процедура на вас? Вернее, через сколько вы забеременели после ГСГ. И кто через это прошел, расскажите как это происходит и каковы ощущения? Обезбаливают или что там творят с вами и в течении какого времени.

Комментарии пользователей

Ничего страшного нету все обезбаливают

мне сегодня сделали гсг

А у меня получилось забеременеть на следующий цикл после ГСГ, до этого не получалось год забеременеть.

Читала ваш форум, готовилась морально к ГСГ и очень надеялась, что я буду одной из тех, кто после процедуры встал и пошел на работу. Но не тут то было.

Это ужас…

Я грохнулась в обморок во время введения контраста, не справилась с болью. И потом я ничего не чувствовала А потом меня привели в себя и сказали, что обе трубы идеально проходимы… После процедуры потошнило минут 20 и домой

Так что все зависит только от личного болевого порога, а не от степени «засоренности труб».

Прошла эхогистеросалтпингонрафию, со мной работали 3 специалист: узист, репродуктолог и медсестра. Во-первых, отмечу, что поза совершенно неудобная: пока на краю кушетки, и ноги на том же уровне. У меня под конец все конечности тряслись))) несмотря на супер-компетенцию и деликатность врачей — боль была хоть недолгой (мин 10), но НЕВЫНОСИМОЙ. Девочки, я впилась руками в борта кровати, стонала и обливалась слезами! А дышала, как на родах. Жесть. Рядом стояла медсестра и натирала меня нашатырем! Ничего общего с менструальной болью. Хотя, могу ошибаться, у меня месячные безболезненные! Обезболивания не было, сказали, зачем ещё и уколом травмировать?! Это было роковая ошибка!))) Трубы оказались проходимы и через минуту после процедуры я чувствовала себя прекрасно, никакого дискомфорта, попила кофе в холе, пока ждала мужа, дома стало немного кровью мазать.

Никого пугать не хочу! Но хочу предупредить, что все зависит не от проходимости или непроходимости, а исключительно от болевого порога! А снимки потом очень забавные)))

Кстати, снимки очень чёткие!

Сделала сегодня ГСГ. Начиталась ужасов в интернете, лежала и ревела на этом столе. Но оказалось что самое больное это были уколы обезболивающего — кеторол и ношпа, ну и секунда боли когда вставили катетер. Потом пустили жидкость, это совсем не больно, просто тянуло живот, потом нужно было полежать 15мин, мы шутили и смеялись с врачами. Когда все достали я спокойно встала, оделась и ушла)) У меня и после процедуры ничего не болело. Трубы оказались проходимы))

Источник