Гидатида маточной трубы что это

Гидатида маточной трубы

Гидатида маточной трубы — это множественные мелкие кисты, которые выстелены цилиндрическим или кубическим эпителием и расположены в дистальном отделе маточной трубы. Внешне гидатида выглядит как круглое образование на ножке с тонкими стенками и хорошо развитой поверхностной сосудистой сетью. Внутри кистозного образования имеется жидкость.

Небольшая гидатида не несет опасности для здоровья и не препятствует зачатию. Однако при достижении образованиями больших размеров может возникать непроходимость маточных труб, что чревато бесплодием. Из осложнений в данном случае стоит выделить перекрут гидатиды. Данное состояние сопровождается сильнейшей болью и требует немедленного врачебного вмешательства.

Причины

Гинекологи называют два фактора, которые могут привести к развитию гидатиды. Это хирургические операции на репродуктивных органах и инфекционные процессы в женских половых путях. В обоих этих ситуациях организм может повести себя абсолютно непредсказуемо.

В зону риска развития болезни попадают женщины, которые ведут неправильный образ жизни, часто подвергаются стрессовым ситуациям, живут в регионе с плохой экологической обстановкой.

Признаки

На начальных этапах развития гидатида может никак себя не проявлять. Неприятные симптомы обычно возникают только после того, как размер образования достигнет 2-3 см в диаметре.

В этом случае пациентки жалуются на ноющие боли внизу живота, дискомфортные ощущения в паховой области. Как правило, симптомы ослабевают в положении лежа, во время отдыха или сна.

Половой акт и выполнение физических нагрузок может спровоцировать усугубление симптоматики. Боли при этом приобретают острый характер. В некоторых случаях гидатида сочетается с нарушением месячного цикла.

Диагностика

Выявить гидатиду у пациентки довольно таки сложно. Это связано с тем, что она имеет симптомы, характерные для многих других гинекологических заболеваний. Именно поэтому здесь не обойтись без применения дополнительных диагностических мероприятий.

Для начала врач обязательно выполняет осмотр с помощью гинекологических зеркал, проводит бимануальное исследование, берет мазок на микрофлору и цитологию.

Далее назначается УЗ-исследование, в ходе которого обнаруживается гипоэхогенное образование с жидкостью внутри. Если дополнительно у женщины присутствуют какие-либо нарушения в строении половых органов, УЗИ обязательно покажет это.

При наличии гидатиды женщине в обязательном порядке будет назначена гистеросальпингография. Это позволит оценить степень проходимости маточных труб. Помимо всего прочего пациентке может быть рекомендовано ЭхоГСГ. Данная процедура нужна для того, чтобы опередить подвижность и активность фимбрий.

Лечение

Лечение гидатиды выполняется хирургическим способом. При этом патологическое образование вылущивается. Сама процедура выполняется лапараскопическим путем. Ее отличие от обычных операций состоит в том, что для доступа к репродуктивным органам хирург выполняет не полостной разрез, а несколько небольших проколов.

Таким образом, операция становится менее травматичной, а реабилитационный период впоследствии протекает легче и быстрее. На теле после лечения не остаются грубые рубцы и шрамы. За всеми своими действиями специалист может следить при помощи видеонаблюдения.

Профилактика

Профилактика гидатиды состоит в укреплении иммунитета, использовании барьерной контрацепции во время сексуальных контактов, своевременном лечении гинекологических болезней, соблюдении правил гигиены и периодических визитах к гинекологу.

Поделиться:

Источник

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб может возникнуть как следствие трубной инфекции, развития спаечного процесса в трубах, а также стерилизации (перевязки труб).

Непроходимость может быть полной, когда труба непроходима во всех отделах, или частичной, когда непроходим только один участок трубы. Непроходимость маточных труб обычно бывает вызвана воспалением органов малого таза, причиной чего может быть инфекция или эндометриоз.

При эндометриозе ткань, которая в норме выстилает только внутреннюю поверхность матки, начинает расти и за пределами ее полости. Эндометриоз может стать причиной непроходимости труб, если вследствие него появляются спайки в маточных трубах или в непосредственной близости от них. Вероятность появления спаек тем выше, чем больше степень распространения эндометриоза. Некоторые женщины не имеют таких характерных симптомов эндометриоза, как обильные менструальные выделения или болезненные спазмы во время менструации, поэтому заболевание долго не удается диагностировать.

Как правило, единственным достоверным методом диагностики эндометриоза является лапароскопия. В некоторых случаях его можно диагностировать при помощи УЗИ малого таза.

Инфекция органов малого таза обычно бывает связана с заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея и хламидиоз. Она также может быть результатом аппендицита или инфекции кишечника. Непроходимость маточных труб может возникнуть даже в результате частых спринцеваний. Многие женщины даже не знают, что перенесли достаточно тяжелую инфекцию, приведшую к непроходимости труб, и обнаруживают это только после того, как их попытки забеременеть оказываются безрезультатными.

Читайте также:  Где можно сделать стерилизацию маточных труб

Хотя чаще к бесплодию приводит неоднократное заболевание хламидиозом, даже единичный эпизод этого заболевания может привести к серьезным последствиям. И хламидиоз, и гонорея при своевременном выявлении сравнительно легко излечиваются современными лекарственными препаратами. По этой причине в самом начале обследования для выяснения причин бесплодия врач может назначить анализ на эти инфекции.В прошлом гонорея была наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, а в настоящее время наиболее частой причиной инфицирования органов малого таза является хламидиоз.

Гидатида маточной трубы

Гидатида маточной трубы — это множественные мелкие кисты в дистальной части маточной трубы, выстланные кубическим или цилиндрическим эпителием.

Причиной возникновения гидатиды маточной трубы может быть проникновение инфекции в женские половые органы, а также хирургические вмешательства, в том числе и аборт.

При проведении лапароскопии гидатида маточной трубы имеет вид образования круглой формы, на ножке, их размеры достигают до 2 см в диаметре, хорошо развита поверхностная сосудистая сеть.

Основная опасность данной патологии состоит в том, что если гидатида достигнет значительных размеров, то возникнет непроходимость маточных труб для яйцеклетки и сперматозоидов, что приведет к бесплодию.

При небольших размерах гидатида маточной трубы не даёт никаких клинических проявлений. Если же образование достигает размеров 2-3 см в диаметре, то возможны боли ноющего характера внизу живота, в паховой области, которые возникают при физической нагрузке или половом акте, и самостоятельно проходят в состоянии покоя.

Из осложнений чаще всего наблюдается перекрут гидатиды маточной трубы, который проявляется острой болью в паховой области, и часто приводит к оперативному вмешательству.

При отсутствии жалоб противопоказаний к физическим нагрузкам и половой жизни нет. Гидатида маточной трубы лечится только путём оперативного вмешательства.

Признаки непроходимости маточных труб

Непроходимость маточных труб может не иметь каких-то особенных проявлений. Очень часто воспалительный процесс в половых органах может протекать совершенно незаметно, приводя к трубному бесплодию.

На непроходимость труб может указывать внематочная беременность , хроническая боль в малом тазу.

Перитубарные спайки — это спайки с наружной стороны маточных труб, которые могут нарушать их проходимость, как в незначительной степени, так и полностью сдавливать маточную трубу, не позволяя яйцеклетке продвигаться по трубе и попасть в матку.

Спайки вокруг фаллопиевых труб и яичников могут присутствовать и у женщин, ни разу не имевших инфекций органов малого таза. Операции на яичниках или на других участках брюшной полости могут привести к проблемам с трубами и появлению спаек, особенно если операция была достаточно обширной или была осложнена тяжелым инфицированием, например, при разрыве аппендикса. Таким образом любая деформация или сужение трубы матки могут помешать встрече сперматозоида и яйцеклетки.

Своевременное лечение непроходимости маточных труб позволяет предупредить появление внематочной беременности и сохранить здоровье женщины.

Источник

Гидатиды маточной трубы температура 37

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста результаты УЗИ Скажите пожалуйста боли внизу живота беспокоят?

Кристина, 23 апреля

Клиент

Светлана, прикрепила , спасибо, нет болей внизу живота, даже во время кд совсем слабые

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, тогда это не они дают температуру

Скажите пожалуйста проверяли ли вы гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, уровень ферритина и витамина Д? также я бы вам рекомендовала сдать с-реактивный белок Скажите пожалуйста последние 4-5 месяцев не болели?

Кристина, 23 апреля

Клиент

Светлана, здравствуйте) прикрепила анализы, скорее всего болела ковид 4 мес назад в легкой форме, срб 0,5мг/л , а ферритин, железо, гемоглобин понижены, температура может быть из-за этого?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно сниженые показатели ферритина и В12 могут давать температуру — организм истощен и ослаблен, а запасов нет для восполнения после болезни — поэтому и даёт вам сигнал — температуру. Обязательно принимайте Ферретаб или Сидерал форте по 1 таб 2 раза в день 1 месяц, витамины группы В, витамин Д 5000 ЕД в сутки 1 месяц, затем по 2000 ЕД длительно, Омега 3 для лучшего усвоения витамина Д.

Кстати, проверьте желудок, потому как плохо всасывается В12 и железо

Кристина, 23 апреля

Клиент

Светлана, я вас поняла, спасибо большое за рекомендации и ответы )

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ???????????? рада была помочь

Будут вопросы, пишите

Вам здоровья и скорейшего восстановления ????????????

Читайте также:  Гинекологический массаж от непроходимости маточных труб

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Приложите пожалуйста результат УЗИ

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Кристина. Гидатиды маточной трубы обычно температуру не дает, если нет воспалительного процесса.

Скажите, пожалуйста, в течение 4 месяцев температура ежедневно повышена, от дня цикла не зависит?

Что было 4 месяца назад ? Не болели, ковид не переносили?

СРБ не сдавали?

Кристина, 23 апреля

Клиент

Адэль, скорее всего переносила ковид, судя по пропадающим запахам на 4 дня, температура в подмышечной впадине постоянно 37-37,2 от цикла не зависит, по вечерам морозит, анализы на срб сдавала можно прикрепить ? Понижены были ферритин, б12, гемоглобин , железо

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Прикрепите все анализы, которые сдавали.

Ковид даже в легкой форме оставляет за собой длинный след — в полгода — на иммунной системе, и длительный температурный хвост.

Скажите, Вы температуру чувствуете — или только при измерении видите ее повышение?

Кристина, 23 апреля

Клиент

Адэль, чувствую только то что морозит перед сном периодически, а вообще наверное не чувствую, как обычно когда 37бывает при вирусной инфекции. Скажите пожалуйста Что то нужно делать с этим температурным хвостом?

Кристина, 23 апреля

Клиент

Адэль, я прикрепила анализы, спасибо ) срб 0,5 мг/л

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

ПО УЗИ матка номральных размеров, правильной формы, нет признаков аденомиоза. Дальше в зависимости от дня цикла.

Овуляции у Вас есть, фолликулов достаточно, единственное — сразу после менструации делали? эНдометрий тонкий.

Гитадида маленькая, абсолютно никакого влияния на вас она не оказывает — это небольшой мешочек наполненный жидкостью.

Гормоны щитовидной железы в абсолютной норме. В12 немного снижен — не критично.

Очень низкий ферритин — да еще в динамике упал — поэтому и гемоглобин стал стремиться вниз. Не смотрите на нормы лаборатории — в норме ферритин должен быть не менее 40 нг/мл

Начните прием Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень — не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.

Обязательно диета, включающая богатые железом продукты — говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;

По крови воспалительного процесса — ни вирусного, ни бактериального нет. СРБ и СОЭ тому подтверждение. Поэтому делать ничего не нужно.

Соблюдайте здоровый образ жизни — больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим — не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов — этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет.

Кристина, 23 апреля

Клиент

Адэль, спасибо вам большое ❤️

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы — обращайтесь, буду рада помочь!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Гидатиды — это как родинки. Делать с ними ничего не надо. Меряете температуру ртутным градусником?

Кристина, 23 апреля

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кристина, 23 апреля

Клиент

Валерия, до победного ) пока не повысится на максимум, минут 10 наверное

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

???????????? поэтому у вас и температура

Ртутный градусник держать надо 3-5 минут. В этом диапазоне он покажет верную температуру

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ваша температура нормальная, если Вы ее не чувствуете. Или Вам плохо уже 4 месяца?

Гидатида-это просто Ваша особенность строения.

Источник

Гидатиды яичка и придатка

ГИДАТИДЫ ЯИЧКА И ПРИДАТКА (греч. hydatis, hydatidos — водяной пузырёк) — это рудименты мюллеровых протоков, представляющие собой кистевидное расширение добавочных образований яичка, связанных с яичком и придатком или располагающихся на ножке.

Образуются в процессе обратного развития мюллеровых протоков при неполной их редукции в процессе полового развития. Средний диаметр их составляет около 5 мм.

У детей возможны перекруты гидатид, вследствие чего нарушается их питание и происходит омертвение. Весь этот процесс сопровождается резкими болями в области яичка, паху. Наступает отёк яичка, повышается температура тела.

В таких случаях необходимо срочно обращаться к детскому хирургу, урологу.

Лечение хирургическое (производится удаление гидатид). Прогноз благоприятный. Заболевание необходимо отличать от острого орхита (у детей встречается чрезвычайно редко), имеющего схожие клинические симптомы, но требующего иного лечения.

Симптомы перекрута гидатид яичка

Перекрут гидатид яичка характеризуется появлением боли в области яичка, пахового канала и реже болей в области живота с иррадиацией в поясничную область. В первые сутки определяется плотный, болезненный инфильтрат в области верхнего полюса яичка или области придатка. Отёк и гиперемия появляются позднее, что связано с прогрессированием патологического процесса. У больных отмечают уплотнение и увеличение яичка. Инфильтрат пальпируется в зависимости от места локализации гидатиды. Следует отметить что, локализация клинических проявлений поражения подвесок развивается медленно и при давнем сроке поражения не всегда бывает выраженной. В области яичка или придатка отмечают симптом «синей точки», которая соответствует по локализации перекрученной гидатиде (болезненное уплотнение просвечивает через кожу мошонки в виде узла тёмно-синюшного цвета). Этот симптом можно уловить в первые 24 ч заболевания.

Читайте также:  Можно ли забеременеть после удаления обеих маточных труб

Часто у детей с перекрутом гидатид яичка появляются тошнота и рвота, а поздняя стадия заболевания сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений. Для разгара болезни характерны гиперемия и нарастающий отёк мошонки. В этом периоде яичко и придаток не дифференцируются.

Таким образом, основные симптомы перекрута гидатид яичка:

  • внезапное начало боли в яичке;
  • умеренный ассиметричный отёк и гиперемия мошонки;
  • наличие плотного инфильтрата.

Диагностика перекрута гидатид яичка

Диагностика перекрута гидатид яичка основана на знании клинической картины, а также сопутствующего заболевания, которое в ряде случаев может симулировать патологический процесс в яичке, а следовательно, привести к неправильному методу лечения в ситуациях, когда клиническая картина неясна, кроме общеклинических методов проводят такие исследования, как:

  • осмотр;
  • трансиллюминация (осмотр мошонки в проходящем свете);
  • ультразвуковая эхография.

Клиническая диагностика перекрута гидатид яичка

Пальпация гидатиды невозможна.

Инструментальная диагностика перекрута гидатид яичка

Диафаноскопия мошонки позволяет обнаружить образования тёмного цвета в области типичной локализации гидатид.

При УЗИ гидатида определяется в виде выступа или бугорка размером 2-5 мм, чаще у верхнего полюса яичка или в борозде между яичком и головкой его придатка. Таких образований может быть несколько, но они иногда не опознаются эхографически, так как их нежная структура не всегда дифференцируется от окружающих тканей. Наилучшим образом они визуализируются при гидроцеле и обнаруживаются у 80-95% мужчин.

Дифференциальная диагностика перекрута гидатид яичка

Перекрут гидатид яичка необходимо отличать от острого орхита, которое у детей встречается относительно редко, имеет схожие клинические симптомы, но требует иного лечения.

Лечение перекрута гидатид яичка

Немедикаментозное лечение перекрута гидатид яичка

Консервативное лечение перекрута гидатид яичка проводят только при нерезко выраженных клинических проявлениях и тенденции к регрессу заболевания в ближайшие сутки.

Оперативное лечение перекрута гидатид яичка

Экстренные операции по поводу синдрома «острой мошонки» занимают второе место по частоте после аппендэктомий у детей. При ревизии органов мошонки в 60-90% наблюдений выявляют патологические изменения придатков яичка или придатка, что расценивается как перекрут ее ножки.

Большинство авторов считают, что при перекруте придатков яичек необходима неотложная операция, что позволяет предотвратить развитие таких осложнений, как:

  • хроническая водянка яичка, длительное существование которой неблагоприятно сказывается на крово- и лимфообращении и функции яичка, что может привести к его атрофии;
  • вторичный неспецифический эпидидимит, зпидидимоорхит, способствующий обструкции семявыносящих путей и развитию бесплодия;
  • нарушение функции здорового яичка и его атрофия.

Техника операции при перекруте гидатид яичка

Паховым доступом рассекают все слои стенки мошонки вскрывают все оболочки яичка. При вскрытии серозной полости выделяется небольшое количество светлого геморрагического или мутного выпота, который отправляют на бактериологическое исследование. Яичко в большинстве случаев не изменено. Чаще наблюдается увеличение головки и тела придатка яичка. В области верхнего полюса яичка или головки его придатка находят гидатиду и выводят её в рану. Поражённая гидатида увеличена. Иногда она даже больше яичка тёмно-багрового или чёрного цвета. Перекручиваются только придатка яичка с длинной и тонкой ножкой. Перекрут гидатид яичка может быть как по часовой стрелке, так и в противоположенном направлении. Гидатиду резецируют с участком неизменённой части для предупреждения прогрессирования вагинита. Удаляют также неизменённые гидатиды. Проводят блокаду семенного канатика 10-15 мл 0,25-0,5% раствора прокаина (новокаина) с антибиотиками (при мутном выпоте или вагините). Дефект париетального листка влагалищной оболочки яичка ушивают. В полость мошонки вводят резиновый выпускник или дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Без ушивания влагалищной оболочки яичка, по данным Я.Б. Юдина и соавт. (1987), яичко спаивается с послеоперационным рубцом, что в дальнейшем сопровождается его травматизацией (при травматизации поддерживающей его мышцы) и способствует развитию фиброза. Операция Винкельманна не показана, так как удаление гидатид, в том числе и неизменённых, устраняет условия для дальнейшего развития гидроцеле.

Дальнейшее ведение

В послеоперационный период назначают противовоспалительное лечение.

Прогноз перекрута гидатид яичка

Перекрут гидатид яичка имеют благоприятный прогноз после операции по поводу поражения гидатиды.

Источник