Девственность и миома матки

Фибромиома больших размеров при девственности [Архив]

Здравствуйте,уважаемые форумчане.Буду признательная за любое мнение по поводу моей проблемы.28 лет.девственница.Диагноз: фибромиома больших размеров.Врач УЗИ(+акушер-гинеколог с большим стажем) констатировал,что нормальных тканей матки практически нет-сохранять нечего.2 крупных узла:83 и 102 мм и множественные мелкие.Речь идет об удалении матки.Есть ли хоть какой-то шанс родить ребеночка в будущем или это приговор?

Рост-164
Вес-62
Месячные с 12 лет.В последнее время 2 дня очень обильно,+1 день немного.Без болей.Последние месячные 20 ноября 2012 года.

Диагнозу всего 3 дня.Сдаю анализы для проведения выскабливания(оно обязательно?)Вопрос глупый,но все же: девственности лишат хирургическим путем уже на этапе выскабливания?

Дополнение:результаты УЗИ матки с придатками от 10.12.2012:
Маика в антефлексио размерами 189-113-163 мм контуры неровные четкие
Структура миометрия:неоднородная за счет множественных узлов,выполняющих весь объем.Узлы имеют сложную структуру,отдельные узлы слоистое строение,размером от 5-7мм до наибольших узлов 83 и 102 мм.Полость матки не расширена,не деформирована эндометрий толщиной не выражен
Шейка матки размером 30-20 мм.Пр. яичник размером 29,8-25 мм,обычного строения
Левый яичник размером 30-20 мм,обычного строения
Параметральные области не изменены
Заключение: фибромиома матки больших размеров
Узи проводилось на 22 день м.ц.
Спустя три дня была произведена гистероскопия и вакуум аспирация эндометрия.результатов пока нет. Прояснилась ситуация с размером матки: объем 20 недель,бугристая,безболезненная.фибромиома осложнена быстрым ростом.
Разговор с гинекологом оптимизма не вселил.Говорит,что ЭМА с такими размерами миом не стоит делать,возможен некроз узлов.Только полостная операция с высоким качеством швов на выходе.Но это только если рисковать,а так- гистерэктомия по всем статьям.

DrTatyana

21.12.2012, 19:49

Просите направление в НЦ АГ и П для консультации
ЭМА точно не вариант

Спасибо большое за столь срочный ответ.Что это за учреждение? пока идет речь о Приволжском окружном медицинском центре.Мне уж тут о раке наговорили,пожалуйста,скажите хоть что-то внятное о моей ситуации,все скрывают что-то от меня, я сама всего уже начиталась,лишнего,чую.

Получила результаты гистероскопии:
Гистология 24093/97:платы многослойного плоского эпителия и фрагменты слизистой цервикального канала обычного строения,фибрин,лейкоциты
Гистология 24088/92: Эндометрий фазы пролиферации

DrTatyana

27.12.2012, 19:39

это нормальная картина

это нормальная картина
Спасибо Вам большое,что не забываете обо мне.»Нормальная» картина для чего? для удаления моей матки или для возможностей ее временного восстановления?

DrTatyana

28.12.2012, 07:09

это просто норма для любой матки — главное, что нет атипичных клеток

Дорогие врачи и участники форума.С наступающим вас Новым годом!У меня одно пожелание: встречаться здесь только для того,чтобы поведать коллегам об исцелении.Здоровья вам всем!

Я с дополнениями по своей ситуации.Съездила на консультацию в региональный медицинский центр,осуществляющий ЭМА. Врачи сказали,что ситуация,конечно,запущена крайне,но отрезать матку я успею всегда.Порекомендовали ЭМА, хотя смешанное питание узлов (которое показало спец. УЗИ) снижает эффективность этой процедуры. Местный лечащий врач вариант ЭМА отмел сразу,DrTatyana присоединилась к этому мнению.Пожалуйста,подскажите,почему такие разные взгляды,не дайте мне сделать ошибку.Очень боюсь сохранить матку и вырастить в ней за 3 года( после эмболизации нельзя будет столько беременеть по мнению врачей из того самого регионального центра) что-нибудь значительно более ужасное,чем то,что уже выращено.Заранее благодарна за любые комментарии.

Здравствуйте.Привожу результаты последнего УЗИ :дата обследования 04.01.2013(23 день цикла,но 18.12.2012 была вакуум аспирация эндометрия):
В области тела матки образования от1 до 10см-более 10 ед,крупные узлы-до 5 ед-неоднородные,гиперваскулярны-васкуляризация-по смешанному типу,преимущественно по контуру.
Скорость артериального кровотока-до 75-80см/с,Ri до0,60-0,65(артерии в составе узлов-до 20-30 см/с)
При данном количестве и размере узлов полость матки достоверно не определяется (деформирована-?) Яичники достоверно не визуализируются.
Небольшое количество свободной жидкости за маткой,над мочевым пузырем.
Пожалуйста,прокомментируйте.

Здравствуйте!В продолжение моей истории сообщаю,что мне назначили ЭМА как альтернативу гистерэктомии.Обязательно отпишусь,как будут развиваться события,по себе знаю,как некоторым важна любая информация из первых уст.

Долго меня не было.15 февраля сделали ЭМА. Обезболили новокаином.Первые сутки помню смутно: ужасные боли,как следствие-промедол.На второй день боли прошли совсем.Выделения сохранялись больше месяца.коричневые преимущественно.Месячные пришли раньше положенного.Температура держалась 30 дней.Прошло 4 месяца.При пальпации ощущаю,что узелочки( из три крупных,как выяснилось),спустились в низ( до этого были в боках),один очевидно уменьшился,второй не уверена.Третий не знаю где расположен.Периодически возникает дискомфорт в животе:движение какое-то,потягивание.Месячные только на пятый раз стали менее обильными, а до этого как и раньше.УЗИ делать не пойду,рано сказали пока.В августе поеду на плановый осмотр.Будем назначать операцию по удалению узлов. Интересно,что там сейчас происходит с миомой.Скажите,пожалуйста,велика ли вероятность кровотечения при удалении миомы,приводящего к удалению матки(внепланово) в процессе миомэктомии?Или такие вещи все-таки можно предугадать?по результатам анализа гемостаза,например.

DrTatyana

25.07.2013, 21:45

Верояность низкая
СПасибо, что продолжаете свою историю

Здравствуйте! Спешу поделиться новостями. Прошел год после ЭМА. Месяц назад пережила лечебно-диагностическое выскабливание по поводу кровотечения. 9.04.2014 ложусь на миомэктомию. Мои узелки уменьшились на треть. Те,что крупными очень были.их 4 штучки. Самый большой был 11см,теперь он 7 см. Другие и того меньше.Операция будет полостной в связи с размерами узлов.Прогнозы не самые пессимистичные,несмотря на кажущуюся трагичность ситуации.Вернусь, напишу как дела.

Добрый вечер.12.04.2014 года перенесла лапаротомическую миомэктомию.Приведу подробности:Лаппротомия по Пфанненштилю. миомэктомия.матка увеличена до 12 нед. беременности в дне 2 узла в области трубных углов до 5 и 7 см,по левому ребру субсерозный узел до 3 см,по задней стенке субсерозный ближе к дну 5 см и интралигаментарно,больше справа, интерстициально-субсерозный узел до 10 см, а также множество мелких субсерозных узлов на поверхности матки.Спаечный процесс в области придатков. яичники с обеих сторон не увеличены 3-2-2 см,овоидной формы.Поверхность мозговидная. Маточные трубы с обеих сторон не изменены,подпаяны к стенке матки.В одном из них справа спереди при вскрытии капсулы излился гной до 10 мл.Удалены последовательно все доступные узлы на матке (7 шт). Все узлы в виде мышечной дряблой ткани желтовато-белесоватого цвета.Матка восстановлена без вскрытия полости рассасывающимся материалом.

спустя 7 мес. прошла мрт органов малого таза. результаты:на серии МР томограмм органов малого таза,взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях,визуализированы матка,придатки и мочевой пузырь.Отмечается спаечный процесс органов малого таза в виде тяжей с гипоинтенсивным МР сигналом по т2 ВИ от стенки матки к прямой кишке,в области придатков с обеих сторон и маткой и передней брюшной полости.Матка в retroversio-retroflexio? в размерах резко увеличена до 6,6*6,9*6,8 см,резко деформирована,имеет неоднородный МР сигнал за счет наличия множественных субсерозных,субмукозных интрамуральных миоматозных узлов пов сем стенкам матки,деформирующих полость матки и наружный контур матки, с четкими бугристыми контурами размерами от 0,9см до 4,0 см ( в проекции передней стенки матки)в диаметре. МР сигнал от образований с нипоинтенсивными характеристиками мр сигнала на т2ви,т2tfs, с изоинтенсивными характеристиками мр сигнала на т1ви,неоднородный за счет мелких кистозных включений с жидкостными характеристикаим МР СИГНАЛА,РАЗМЕРОМ ДО 0,5 СМ И ФИБРОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ.пОЛОСТЬ МАТКИ ДЕФОРМИРОВАНА УЗЛАМИ ШИРИНОЙ ДО 0,3 СМ.Шейка матки размерами 2,8*2,5*2,5 Цервикальный канал не расширен.МР сигнал от миометрия шейки матки неоднородный за счет единичных мелких Наботовых кист, с четкими ровными контурами,жидкостными характеристиками мр сигнала размером до 0,3 см.Вены параметрия извитые не расширены.Яичники локализованы в типичном месте,размерами справа 3,0 *1,9 слева 3,5*1,4 см обычной овоидной формы, с четкими ровными контурами.ткань яичников с неизмененным мр сигналом, в структуре обоих яичников визуализируются фоликулярные кисты размерами справа от 0,5 до 1,0 см слева от 0,7 см до 1,2 см в диаметре.

После операции были попытки забеременеть естественным путем ( 2 цикла).
Теперь вопрос:по рекомендации врача( который оперировал) не откладывая,дабы не ждать роста узлов, спустя 10 месяцев отправляться в отделение ВРТ.
1.Какова картина после миомэктомии по результатам мрт? Что-то улучшилось?
2.Не подходит ли мне случайно искусственная инсеминация?
3. Если нет, то возьмут ли меня на ЭКО с узлом 4 см,читала,что это противопоказание?
4.Каковы реальные шансы забеременеть вообще? не считая чудес,конечно.
Заранее спасибо за ответ.

И еще вопрос.В случае ЭКО всяческие стимуляции не приведут к неконтролируемому росту узлов?

Источник

Говорят, она может исчезнуть сама по себе… 15 мифов о миоме матки

Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Причины возникновения этого заболевания до конца не изучены. Возможно, поэтому вокруг миомы сложилось столько мифов. Мы попросили акушера-гинеколога Светлану Селицкую подтвердить или опровергнуть самые распространенные из них.

Светлана Селицкая
акушер-гинеколог, заведующая отделом организации внебюджетной деятельности Клинического родильного дома Минской области

— Давайте сначала уточним для общей информации, что миома (также фибромиома, лейомиома) бывает разная.

По количеству узлов:

Одиночная (один узел);
Множественная (несколько узлов).

По видам:

Субсерозная (подбрюшинная);
Субмукозная (подслизистая);
Интерстициальная (интрамуральная);
Интралигаментарная (межсвязочная).

Несмотря на разницу, есть много объединяющих фактов. Теперь давайте перейдем к мифам.

Миф №1. Миома — заболевание всегда наследственное

— Нет, далеко не всегда это так. Конечно, генетический фактор имеет значение, но вместе с тем доказательств, что миома — это исключительно наследственное заболевание, нет.

Помимо семейного анамнеза, из основных выделяют следующие факторы риска:

гормональный дисбаланс;
иммунологические причины;
гипоксическая теория (недостаточное насыщение кислородом ткани, нарушение процесса обмена веществ и синтеза клеток матки);
раса (особенно распространена у афроамериканок).

Влияют также и дополнительные факторы, такие, как ожирение, высокое давление и другие.

Миф №2. Миома появляется редко и только в молодом возрасте

— Нет. В 30-35% случаев миома появляется у женщин в возрасте после 35 лет. Распространенность среди прочих гинекологических заболеваний высокая — от 12 до 25%. Поэтому редкой миому назвать точно нельзя.

Миф №3. Главный симптом миомы — кровотечение

— Необязательно только это. Возможны также:

менструальные боли;
давление и боль в области живота и поясницы;
проблемы с мочеиспусканием;
частые запоры;
увеличение размеров матки и живота.

Миф №4. Миома может протекать бессимптомно

— Совершенно верно. Обычно миома становится неожиданной находкой во время ультразвукового обследования. Поэтому необходимо вовремя появляться у гинеколога и следить за своим здоровьем. Мы рекомендуем каждый год проходить ультразвуковое обследование и сдавать мазок на цитологию.

— Узлы миомы бывают как небольшими, так и большими. Независимо от размера, женщина может даже не подозревать о наличии миомы. Был, например, зафиксирован случай, когда опухоль достигала 9 кг! История медицины приводит примеры миом еще больших размеров.

Бывает, что миома растет быстро. Эта ситуация обязательно должна быть взята врачом под контроль, так как подобные случаи обычно сопровождаются осложнениями. Может быть: некроз миоматозных узлов, озлокачествление и другие.

Миф №5. Миома нередко появляется из-за стресса

— Это правда. Стресс может стать пусковым механизмом роста миоматозных узлов. Причем важно понимать, что стрессом для организма является не только психоэмоциональная перегрузка, но и резкие воздействия на организм в целом, например: переохлаждение, перегрев, воспалительные заболевания и так далее.

Жить, зная, что у тебя миома, конечно, тревожно. Некоторые женщины переживают так сильно, что своими же страхами провоцируют ухудшение собственного самочувствия. При сильном волнении по поводу имеющегося заболевания мы рекомендуем обратиться к психологу. Сегодня очень многие профессионалы своего дела специализируются именно на психомиметике. Не стоит стыдиться своих переживаний. Лучше научиться справляться с волнением, пока оно не послужило толчком к обострению ситуации.

Миф №6. Любая миома рано или поздно переродится в злокачественную опухоль

— Нет. На самом деле это крайне редкое явление (в 0,1% случаев). Обычно так происходит из-за комбинации целого ряда факторов: гормональные изменения, проблемы с артериальным давлением, другие сопутствующие проблемы организма.

Миф №7. При миоме нельзя париться в бане, загорать и делать физические упражнения по укреплению пресса, чтобы не провоцировать рост опухоли

— Вообще все эти утверждения не доказаны. Но в данном случае мы говорим о стрессе. А стресс провоцирует рост узлов.

Если вы постоянно консультируетесь с гинекологом и держите ситуацию под контролем, с разрешения врача можно делать все. На пляже не лежите под открытым солнцем в самые активные его часы, прячьтесь под зонтик. Избегайте крайних перепадов температур (немножко погреться в бане можно, но не стоит идти на рекорды и тем более — прыгать в прорубь). Предпочтите тренажерному залу йогу, пилатес, плавание. Мягкие физические нагрузки разрешены. Подходите к ситуации с умом, любые перегибы вредны для здоровья в принципе и касаются всех.

Миф № 8. При миоме нельзя принимать определенные группы лекарственных препаратов

— Миома матки считается гормонально зависимым заболеванием. Поэтому крайне внимательно нужно подходить к контрацепции и к гормональным препаратам. Самолечение тут не допускается ни в коем случае, так как может быть действительно опасным. И, наоборот, правильно подобранный комплекс стабилизирует ситуацию. Обязательно советуйтесь с гинекологом.

Что касается всех остальных лекарств и витаминов, их негативное воздействие на миому не доказано.

Миф № 9. Миома ухудшает интимную жизнь

— Если имеется множественная миома матки или специфически расположенные крупные узлы, при определенной позиции во время близости все это может провоцировать резкую боль. Мелкие узлы обычно дискомфорта не вызывают.

Миф № 10. Миома препятствует зачатию

— Миома матки оказывает лишь небольшое влияние на фертильность (из-за размеров или расположения узлов). Зависит от конкретной ситуации.

Миф № 11. Миома увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов

— К сожалению, да. Мелкие узлы, как правило, не представляют опасности. Но если узлы большие, располагаются субмукозно, нарушают сократительную способность матки, они могут спровоцировать проблемы.

Миома также увеличивает риск предлежания плаценты и послеродового кровотечения. Нередко доктора решают прибегнуть к кесареву сечению.

Миф № 12. После удаления миомы в матке остается рубец

— Рубцы на матке остаются после хирургического лечения опухоли (лапороскопия, гистерорезектоскопия). Но не все они опасны. Врачи настораживаются, когда миома множественная и узлы большие. Могут быть проблемы при зачатии и вынашивании беременности.

Миф № 13. Миома сама проходит после родов

— Миоматозные узлы никуда не исчезают. Могут увеличиваться во время беременности и уменьшаться после родов (ведь увеличивается и сама матка), но не пропадают. Вот при эндометриозе матки такое возможно.

Миф № 14. Миома может исчезнуть сама по себе

— Таких чудес не бывает. По крайней мере, я с подобными ситуациями никогда не сталкивалась. Но миома может стать меньше, например, в менопаузе или после гормональной терапии.

Миф № 15. Профилактики не существует

— Если говорить о вакцине, то да, ее действительно нет. Однако доказано снижение риска развития миомы:

при длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов;
у часто рожавших женщин, не подвергавшихся абортам и выскабливаниям слизистой матки;
у женщин, не болевших воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Поэтому мы считаем, что здоровый образ жизни и своевременное обследование у гинеколога будут прекрасной профилактикой миомы и других женских заболеваний.

Фото: Ирина Забирашко

Читайте также:

Эндометриоз: когда стоит бить тревогу, каковы причины и кто в группе риска? Интервью с гинекологом

10 вопросов о женской груди. Рассказывает маммолог

Источник

Может ли быть миома или эндометриоз у девственниц

Гость

[3950810244] — 03 апреля 2015, 14:48

Кроме ЗППП у девственниц может быть все что угодно. Зависит от гормонов.

Гость

[442458884] — 03 апреля 2015, 15:04

конечно может. это ж не вензаболевания.

Гость

[2108882552] — 03 апреля 2015, 15:16

Конечно, может, при чем тут девственность? А что, Вы предполагаете, что у Вас такая миома, что она уже и болит? Это ж каких адских размеров она быть должна :))) И потом, УЗИ малого таза ее точно бы показало. Ищите проблему в кишечнике

Гость

[2922569830] — 03 апреля 2015, 15:26

Автор, это вы сами себе диагнозы поставили почитав интернет?) узи у хорошего специалиста достаточно, чтобы определить есть ли эти заболевания. Идите к гастроэнтерологу.

Гость

[16032916] — 03 апреля 2015, 15:33

Справа вниз от пупка, легко может болеть аппендикс

Гость

[3533020862] — 03 апреля 2015, 15:41

Миома и эндометриоз проявляют себя совсем по-другому. Справа снизу от пупка может быть аднексит или аппендицит, как уже выше писали. Или тот же кишечник.

Гость

[394436132] — 03 апреля 2015, 15:51

Гость

[394436132] — 03 апреля 2015, 15:51

Гость

Справа вниз от пупка, легко может болеть аппендикс

Гость

[1691015757] — 03 апреля 2015, 15:52

А еще может быть воспаление яичника. Так меня увезли на скоро с апоплексией правого яичника.

10.

Гость

[962193522] — 03 апреля 2015, 16:01

одна девственница даже родила, марией звали…

11.

Светлана Витальевна

[1155743200] — 03 апреля 2015, 16:10

12.

Автор

[735280615] — 03 апреля 2015, 18:17

Гость

13.

Автор

[735280615] — 03 апреля 2015, 18:19

Гость

14.

Автор

[735280615] — 03 апреля 2015, 18:20

Гость

Справа вниз от пупка, легко может болеть аппендикс

15.

Автор

[735280615] — 03 апреля 2015, 18:22

Гость

16.

Автор

[735280615] — 03 апреля 2015, 18:23

Гость

А еще может быть воспаление яичника. Так меня увезли на скоро с апоплексией правого яичника.

17.

Автор

[735280615] — 03 апреля 2015, 18:25

Светлана Витальевна

Я лично знала одну девственницу, которая в 16 лет умерла от рака матки.УЗИ ничего не покажет, идите на компьютерный томограф / КТ / малого таза и органов живота, вот тогда все станет ясно, это матка или воспаление, или киста яичника, или опухоль на прямой кишке, или аппендикс…

18.

Глебовна

[4096409008] — 04 апреля 2015, 00:05

Конечно может. Тем более если девственница в возрасте, ведь от отсутствия сексуальной разрядки может быть множество болезней.

19.

Гость

[4212500270] — 07 апреля 2015, 21:31

Глебовна

20.

Гость

[970994450] — 25 ноября 2016, 18:40

Здравствуйте. Может ли врач наружно определить, девственница перед ним или нет? Наощупь.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

21.

Юля

[970994450] — 25 ноября 2016, 18:43

Вот девушка, на приеме у гмнеколога говорит, что она- девственница. Может ли врач определить наружно, наощупь, так ли это или нет?

Источник