Что такое симптомы климакса
Содержание статьи
Симптомы климакса у женщин
Последнее обновление: 13.04.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Содержание статьи
- Что такое климакс у женщин?
- Когда появляются первые признаки климакса?
- Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
- Проблемные особенности менопаузы
- Лечение приливов при климаксе
- Лечение гипертонии в период климакса
- Нормализация психоэмоционального состояния
- Терапия остеопороза
- Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
- Как уменьшить проявления симптомов климакса
Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более — страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем
Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.
Признаки климакса (Climax), так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины.
Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то — практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.
Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин
Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.
Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.
Мнение эксперта
Наступление ранней менопаузы достаточно часто совпадает с периодом социальной и сексуальной активности женщины. Поэтому уменьшение интенсивности симптомов климакса является важным не только с медицинской, но и с социальной точки зрения.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:
- Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
- Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
- Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
- Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
- Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
- Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
- Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
- Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
- Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
- Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
- Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.
Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение
В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.
Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса.
Лечение приливов при климаксе
При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.
Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.
Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ — таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.
В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов — например, «Климафемин Гинокомфорт». Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.
Лечение гипертонии в период климакса
Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).
Нормализация психоэмоционального состояния
Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты.
Терапия остеопороза при климаксе
Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).
Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.
Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.
Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.
Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.
Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.
Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.
Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы
С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
- Освоить техники дыхания и релаксации
- Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
- Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
- Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.
Помните: правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу в случае необходимости позволит вам уменьшить неприятные симптомы в период климакса!
Источники:
МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. — 2011. — №4. — С.98.
- МОДЕЛЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Холодова Л.H., Протопопова Н. В., Кравчук Л. A., Шарифулин М. А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2004. — С. 76-77.
- Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
- Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. — 432 с. : ил.
- https://www.medicinenet.com/menopause/article.htm
Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. — М.: МИА. — 1998. — С. 603-650.
Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. — 1998. — №2. — С. 10-14.
Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. — М.:Медицина. — 1998. — Т.2. — С. 560-586.
- https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-…
- https://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-s
- https://nccih.nih.gov/health/menopause/menopausesymptoms
Популярные вопросы
Здравствуйте, начались приливы, смена настроения, (климакс) удалена матка в связи с мимой. Что можно пропить в комплексе с витаминами что бы снизить это состояние?Можно начать прием средства Гинокомфорт климафемин по 1т 1 раз в день 3 месяца для облегчения вегетативных бурь.
Здравствуйте, жжение во влагалище, климакс, врач выписала мазь левомеколь, что ещё можно использовать? Здравствуйте! В Вашем случае можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 разав день на протяжении 10 дней , а далее 2 раза в неделю длительное время. Это средство содержит растительные компоненты, бисаболол и пантенол, что увлажнит и восстановит слизистые половых путей. При отсутствии противопоказаний возможно применение эстриолсодержащих препаратов, например крема Орниона, что будет являться этиотропной терапией.
Здравствуйте! Хирургический климакс, РМЖ в 2011г. Страдаю от сухости влагалища, периодические циститы и постоянный вагинит после каждого полового контакта. Какие методы профилактики возможны? После каждого контакта? Во время климакса можно использовать средства, не содержащие гормональных составляющих. В линейке Гинокомфорт этому требованию отвечает гель с экстрактом мальвы. Это поможет не только увлажнить слизистые , но и восстановить эластичность и помочь в регенерации. Гель можно использовать как перед контактом, так и по мере необходимости без ограничения по времени.
Здравствуйте, мне 47 лет климакс уже 5 лет, в 42 года закончились и все, поначалу ничего не принимала, состояние ухудшилось, приливы и перепады настроения, плохой сон, 3 года назад по рекомендации врача принимала год фемостон 1/5. пропила 1 год, чувствовала себя хорошо, прекратила принимать, все таки это гормоны, сейчас чувствую себя опять плохо . приливы повышенное ад, серцебиение, плохой сон, приливы в основном ночью и депрессия, подскажите Гинокомфорт Климафемин мог бы мне помочь или мне опять принимать фемостон? Здравствуйте! На данном этапе можно начать с приёма Гинокомфорта климафемина. Это позволит улучшить самочувствие и у Вас появится время провести дополнительные обследования перед возобновлением при необходимости менопаузальной гормонотерапии: узи органов малого таза, маммографию, липидный спектр, общий анализ крови, уровень ттг, консультацию терапевта и акушера гинеколога, мазки на флору и онкоцитологию.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Источник
bz-nuxt
В жизни всех женщин случается естественное и неизбежное событие, связанное с прекращением менструации, — климакс. Это физиологический процесс перехода от репродуктивного состояния к утрате фертильности. В среднем наступление менопаузы случается в 50 лет. Этот период характеризуется гормональными изменениями в организме женщины. Они могут нарушать и общее самочувствие.
У проявлений климакса у женщин есть свои особенности, среди которых степень выраженности и виды симптомов.
СОДЕРЖАНИЕ
Что такое «климакс»
Механизм возникновения и факторы, которые влияют на наступление климакса
Признаки и основные симптомы климакса
Как распознать начало климакса
Как облегчить неприятные проявления при климаксе
Методы профилактики
Что такое «климакс»
Под климаксом понимается естественный процесс постепенного снижения выработки яичниками половых гормонов. Это переход от репродуктивной фазы в нерепродуктивную. Его наступление предполагает, что женщина утрачивает естественную возможность зачатия и рождения ребенка.
Менопауза, как процесс, состоит из нескольких периодов, которые наступают поочередно:
- Пременопауза. Начинается в среднем в 45-48 лет и длится около 3 лет. Эта фаза характеризуется нерегулярностью менструаций, сокращением их продолжительности и объемов выделений. При этом яичники все еще выполняют свою функцию. В данный период запускаются первые изменения в организме, которые затрагивают нервную и сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат.
- Менопауза. В этот период наблюдается стойкое прекращение менструаций. Гормональные изменения влияют на психоэмоциональный фон.
- Постменопауза. Наступает после полного завершения менструаций. Длительность этапа индивидуальна (обычно наступает после 50-летнего возраста).
Случается, и так, что симптомы, свойственные климаксу, начинают проявляться в более раннем или позднем возрасте (в сравнении со среднестатистическим). Когда менопауза наступает в возрасте до 40 лет, она считается ранней, если после 55 лет — поздней.
Механизм возникновения и факторы, которые влияют на наступление климакса
Изменения в организме при климаксе носят многофакторный характер. Исчезновению менструаций сопутствует ряд возрастных изменений. В первую очередь — снижение численности фолликулов яичников. Внутриутробно заложенное количество яйцеклеток постепенно заканчивается в результате созревания и овуляции. Кроме того, гормональные изменения в некоторой степени снижают активность созревания фолликулов, что влечет истощение активности яичников в целом.
Угасание репродуктивной функции женщин также связано со снижением чувствительности фолликулов к гормонам гипофиза. Этот процесс обусловлен генетически, но на него влияют и гинекологические заболевания, и гормональные сбои, с которыми женщина сталкивалась в течение жизни. В результате в яичниках угасает способность к созреванию фолликулов.
Если смотреть на гормональный фон при климаксе, то можно наблюдать повышение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона с одновременным снижением эстрогенов. Эстрадиол прекращает вырабатываться в то время, как преобладает уровень эстрона. Именно дефицит эстрогенов приводит к изменениям в матке, влагалище, молочных железах, мышцах тазового дна, артериях, клетках мозга, коже, костях и т. д. При климаксе у женщин ощущаются нарушения со стороны этих органов и систем.
Несмотря на то, что 50 лет — это средний возраст, в котором наступает менопауза, этот процесс может начаться раньше или позже. На него оказывают влияние следующие факторы:
- Генетика. Количество фолликулов яичников заложено генетически.
- Образ жизни. Определено, что у женщин, деятельность которых не связана с физическим трудом или нервно-психическим напряжением, менопауза наступает позже.
- Среда обитания. В южных странах, где солнце всегда в изобилии, менструация начинается раньше и позже прекращается.
- Половая активность. Если женщина ведет активную половую жизнь, менопауза у нее наступает позже, чем у тех, у кого либидо снижено.
- Хронические заболевания. Более раннее наступление менопаузы может быть спровоцировано заболеваниями сердечно-сосудистой или эндокринной системы, психическими нарушениями, онкологическими болезнями, патологиями печени.
Изменение гормонального фона как следствие перестройки эндокринной системы в женском организме — основная причина наступления менопаузы.
Признаки и основные симптомы климакса
При климаксе происходит нарушение гормонального фона. В связи с этим изменяются все процессы, связанные с гормональной регуляцией, что затрагивает обмен веществ, психоэмоциональный фон, работоспособность и поведение. Какими реакциями проявится менопауза, предугадать невозможно.
Все симптомы, которые сопровождают угасание репродуктивной функции, можно разделить на 3 группы (в зависимости от времени их проявления). Так, климактерические расстройства могут быть ранними, средневременными и поздними.
К первой группе относятся симптомы, которые появляются в период перехода к климаксу. Они связаны с нарушением функционирования различных органов и систем. Прежде всего женщина сталкивается с расстройством менструального цикла, которое включает:
- нерегулярность;
- отсутствие овуляции;
- скудность выделений;
- увеличение длительности менструального цикла.
При климаксе менструации постепенно становятся редкими, а затем вовсе прекращаются (в среднем в течение одного года).
В начале наступления климакса у женщин практически неминуемы нарушения работы нервной системы и психоэмоциональные изменения, сбои в сердечно-сосудистой системе. Это проявляется:
- приливами жара;
- головными болями;
- резкими перепадами артериального давления;
- учащенным сердцебиением;
- быстрой утомляемостью;
- одышкой;
- повышенной раздражительностью;
- снижением полового влечения;
- плаксивостью.
Приливы жара вызваны изменением работы центра терморегуляции. В результате женщина может ощущать температурный дискомфорт. Со стороны пищеварительной системы при климаксе могут отмечаться тошнота и рвота, отсутствие аппетита.
Средневременными считаются симптомы, которые возникают через 1-4 года после менопаузы. В этом периоде гормональные изменения влияют на внешность, функционирование мочевыделительной системы и состояние половых органов.
Циклические нарушения гормонального фона вызывают атрофические изменения слизистой оболочки влагалища. Это проявляется сухостью во влагалище, зудом и жжением, а также болями при половом акте.
Кроме того, учащаются бактериальные воспаления влагалища. Такая склонность вызвана снижением способности эпителиальных клеток влагалища к быстрой регенерации и одновременным изменениям состава микрофлоры. Совокупность причинных факторов часто становится причиной воспаления влагалища — кольпита.
Нередко пациентки обнаруживают, что ногти стали ломкими. Это связано с нарушениями обмена веществ. В период устойчивой менопаузы у женщины повышается уровень мужских половых гормонов, что провоцирует выпадение волос, ломкость ногтей.
Наиболее ярко выраженными среди средневременных признаков становятся нарушения в работе мочевыделительной системы. Патологические изменения обусловлены постепенной дегенерацией тканей сфинктера мочеиспускательного канала. Они выражаются в следующем:
- частое мочеиспускание;
- непроизвольное выделение мочи в ночное время;
- недержание мочи;
- воспаления мочевого пузыря.
К поздним симптомам относят метаболические нарушения. Они развиваются через 5-10 лет после наступления менопаузы. Дефицит половых гормонов вызывает изменения в структуре костной ткани, а также приводит к нарушению липидного обмена.
В числе поздневременных проявлений климакса «лидируют» остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, болезнь Альцгеймера. Все эти изменения объединены в понятие «постменопаузальный метаболический синдром».
Один из опасных признаков позднего периода климакса — остеопороз. У женщин, в отличие от мужчин, более низкая костная масса. Причина тому — недостаточная усвояемость кальция. Кости становятся слабыми и ломаются даже при небольшом давлении. Наиболее тяжелым осложнением остеопороза в постклимактерическом периоде выступает перелом шейки бедренной кости.
Таким образом, для климакса характерен такой комплекс признаков:
- расстройство менструации;
- вазовегетативные нарушения;
- атрофия слизистых;
- остеопороз;
- потеря или снижение либидо;
- нарушение памяти;
- депрессия и тревожность;
- ревматоидные жалобы.
В зависимости от степени тяжести течения специалисты различают легкую, среднюю и тяжелую формы климактерического синдрома. Легкой считается, когда в течение суток отмечается не более 10 приливов, при этом общее состояние и работоспособность женщины не нарушается. Выраженное проявление симптомов, приступы приливов от 10 до 20 раз за 24 часа, ухудшение самочувствия говорят о средней тяжести течения климактерического синдрома. При тяжелой форме отмечается полная или почти полная потеря работоспособности.
Как распознать начало климакса
Определить наступление менопаузы можно на основании предъявляемых жалоб и лабораторного исследования крови на половые гормоны.
При приближении климактерического периода в организме женщины происходят изменения: меняется регулярность менструаций, эмоциональный фон становится нестабильным, ощущается слабость, нарушается сон, возникают проблемы в интимной сфере. В то же время число симптомов у разных пациенток может меняться по степени выраженности или многообразию проявлений.
Случается так, что обострение сопутствующих заболеваний затрудняет диагностику менопаузального синдрома. Чтобы узнать, что у женщины запущен процесс наступления климакса, проводится лабораторное исследование. Подтверждающими показателями в таком случае будут:
- снижение уровня эстрадиола менее чем 30 нг/нл;
- повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона;
- соотношение ЛГ и ФСГ менее чем 1;
- соотношение эстрадиола и эстрона менее 1;
- низкий уровень ингибина;
- повышенные показатели мужских половых гормонов.
Некоторые инструментальные методы диагностики также помогут выявить менопаузу. Так, ультразвуковое исследование органов малого таза может зафиксировать снижение общего количества фолликулов в яичниках. Обычно за несколько лет до наступления климакса их число снижается, и постепенно они полностью исчезают.
Известно, что при климаксе меняется структура слизистой шейки матки. Для подтверждения диагноза проводится гистологическое исследование мазка. Построение графика базальной температуры также поможет выявить функциональное состояние яичников при климаксе.
Кроме того, одним из показателей может быть плотность костной массы, поскольку в этот период она становится рыхлой. Определить состояние костей поможет остеоденситометрия — рентгенологический метод исследования.
Женщине, в зависимости от результатов лабораторных исследований, может понадобиться консультация специалистов: кардиолога, эндокринолога, ревматолога, окулиста, невропатолога.
Как облегчить неприятные проявления при климаксе
Для любой женщины наступление менопаузы неизбежно. Невозможно отсрочить ее или вылечить, поскольку это не болезнь, а физиологическое состояние, заложенное генетически. Симптоматическое лечение поможет облегчить степень выраженности признаков менопаузы.
Не стоит терпеть неприятные симптомы климакса: правильно подобранные препараты помогут продлить молодость и избежать ухудшения самочувствия.
Поскольку практически все патологические симптомы климакса возникают в результате гормональных нарушений, для уменьшения их тяжести назначается гормонозаместительная терапия. С помощью лекарственных средств восполняется недостаток собственных половых гормонов. Такое лечение применяется по показаниям.
Действие гормональных препаратов направлено на:
- устранение вегетососудистых нарушений (приливов, учащенного сердцебиения, головной боли, потливости и других);
- стабилизацию психоэмоционального состояния;
- снижение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний;
- облегчение урогенитальных нарушений.
Противопоказаниями к проведению гормонального лечения при климаксе выступают следующие заболевания:
- тромбоэмболия, тромбофлебит;
- рак яичников, эндометрия, молочных желез;
- маточные кровотечения невыясненной этиологии;
- нарушения свертываемости крови;
- почечная недостаточность;
- заболевание печени.
Перед началом приема гормональных препаратов женщины с патологическим течением климакса должны пройти необходимые обследования. Правильно подобранная заместительная гормональная терапия поможет справиться с неприятными проявлениями при климаксе и оставаться бодрой и активной как можно дольше.
Для стабилизации психоэмоционального состояния назначается лечение успокоительными препаратами и антидепрессантами. Для профилактики и лечения остеопороза женщине показан прием медикаментов, которые снижают потерю костной массы.
Методы лечения климактерического синдрома также включают использование фитоэстрогенов. Их применение оправдано, когда терапия гормональными средствами противопоказана. Однако они не могут полностью удовлетворить потребности организма для отсрочки старения. В связи с этим предпочтение следует отдавать комплексным препаратам, которые содержат также витамины и антиоксиданты, предотвращающие сердечно-сосудистые заболевания и разрушение костной ткани.
Методы профилактики
Специфических профилактических мероприятий по отношению к климактерическому синдрому у женщин не разработано. Чтобы предупредить тяжелое течение менопаузы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- сохранять физическую активность;
- снизить массу тела (при необходимости);
- придерживаться принципов здорового питания;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать психоэмоциональных стрессов;
- продолжать регулярную половую жизнь с постоянным партнером;
- поддерживать социальную активность и организовывать свой досуг;
- посещать гинеколога дважды в год.
Для улучшения качества жизни после наступления менопаузы рекомендуются регулярные физические нагрузки. У женщин, которые продолжают активность, улучшается метаболический профиль, сохраняется мышечная сила, не нарушаются когнитивные способности, реже встречаются сердечно-сосудистые заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата и некоторые онкологические заболевания. Оптимальным считается минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
У пациенток с лишним весом признаки климакса более выражены. В связи с этим рекомендовано снижение массы тела. Ожирение — один из факторов риска метаболических нарушений в постменопаузе. Достаточно будет снизить массу тела на 5-10%, чтобы откорректировать многие нарушения.
Важно отказаться от вредных привычек: неблагоприятное течение климакса также наблюдается у курящих женщин.
Если женщина заметила признаки начала менопаузы, следует сразу обратиться к врачу. Своевременная терапия будет лучшей профилактикой патологического течения климактерического синдрома.
Не занимайтесь самолечением: какие препараты улучшат состояние при климаксе, может определить только врач после изучения жалоб и результатов анализов.
Источник