Что с сердцем при климаксе
Содержание статьи
Сердце в менопаузе: нюансы профилактики
Статистика свидетельствует о том, что сердечно-сосудистые болезни в зрелом возрасте в большей степени поражают мужчин. Женщины до 50 лет значительно менее подвержены сердечным патологиям. Однако с наступлением менопаузы число заболеваний сердца среди женщин растет. С чем это связано? Как снизить риски? MedMe расскажет об этом.
Женские половые гормоны и здоровье женщины
Гормоны — необходимая составляющая человеческого организма, во многом определяющая характер проходящих в нем процессов: от развития и работы различных органов и систем до формирования настроения и проявления чувств. Половые гормоны обеспечивают не только половое созревание человека и нормальное функционирование его репродуктивной системы, но выполняют и другие важные задачи.
Женские половые гормоны, важнейшими из которых являются эстрогены и прогестерон, помимо своих прямых функций, участвуют в таких процессах, как:
- липидный обмен (поддерживая нормальный уровень холестерина, препятствуют атеросклерозу);
- водно-солевой обмен;
- рост костной ткани и обеспечение ее прочности;
- поддержание здорового состояния кожи, слизистых и волос;
- функционирование нервной системы.
Многие органы (сердце, головной мозг, печень, мочевой пузырь и др.) содержат рецепторы, через которые половые гормоны регулируют их работу.
Менопауза и состояние сердечно-сосудистой системы
В период угасания репродуктивной функции (менопауза или климакс) происходят изменения в работе всех систем организма женщины. В первую очередь, страдают кости, сердце и сосуды. Возрастание сердечно-сосудистых заболеваний на этом этапе объясняется постепенным уменьшением выработки половых гормонов и нарушением проходящих в организме процессов, в обеспечении нормального течения которых эти гормоны участвуют.
- Снижение количества эстрогенов негативно влияет на холестериновый обмен. Экспериментально доказано, что в период менопаузы количество липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин) повышается от 10 до 16%, уровень общего холестерина увеличивается на 6-9%, а концентрация триглицеридов (жиров) — в среднем на 11%, что значительно увеличивает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
- Нарушение липидного обмена способствует усиленному росту жировой ткани, что является одним из основных факторов риска возникновения диабета 2-го типа, при наличии которого сердечно-сосудистые заболевания регистрируются в 2-5 раз чаще. Так, 80% больных диабетом страдают от артериальной гипертензии, 12-22% — хронической сердечной недостаточностью.
- Прекращение менструаций в климактерическом периоде способствует сгущению крови, что создает предпосылки для повышенного тромбообразования.
- Эстрогены влияют на работу центральной и вегетативной нервных систем. Из-за нарушения проводимости нервного импульса вследствие дефицита этих гормонов происходят сбои в работе сосудов. Их спазмирование вызывает, в частности, неприятные ощущения в области сердца, стенокардию. Сосудистый спазм влечет за собой и повышение артериального давления.
- Нарушения в работе вегетативной нервной системы сказываются на ритме сердечных сокращений, что может проявляться в усиленном сердцебиении, приступах тахикардии или перебоях в работе сердца.
Профилактика болезней сердца в период климакса
Климакс (менопауза) — естественный этап в жизни женщины. Но поскольку гормональная перестройка является серьезной нагрузкой на организм и сказывается на работе всех его систем, необходимо в это время внимательно и заботливо относиться к своему здоровью. Такое отношение предполагает, прежде всего, регулярные профилактические осмотры у гинеколога и терапевта, при необходимости обращение за консультацией к другим специалистам: эндокринологу, кардиологу, невропатологу, психотерапевту.
Очень важно для поддержания здоровья сердца и сосудов в этот сложный период вести правильный образ жизни, для чего необходимо:
- рационально чередовать нагрузки и отдых, не переутомляться;
- спать не менее 8-9 часов, не засиживаться допоздна;
- уделять внимание посильной физической активности, ни в коем случае не перегружая себя; это могут быть пешие или велосипедные прогулки, плавание, танцы, работа в саду, легкая утренняя зарядка;
- как можно больше времени проводить на свежем воздухе (оптимально — 2 часа в день);
- отказаться от вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, кофе, энергетическими напитками;
- избегать стрессов.
Профилактика болезней сердечно-сосудистой системы предполагает соблюдение определенных правил питания. Из рациона в этот период лучше исключить или существенно ограничить жирные, жареные, соленые блюда, так называемые быстрые углеводы (сдобная выпечка и сладости), готовую магазинную еду.
Предпочтение стоит отдавать низкокалорийной пище, богатой клетчаткой, витаминами, макро- и микроэлементами (овощи, фрукты, бобовые, каши). Очень полезны для сердца рыба (особенно жирных сортов), морепродукты и растительные масла (кроме пальмового). В рацион обязательно должны входить белки. Это могут быть нежирные сорта мяса и птицы, кролик, рыба, орехи, семечки, молоко, яйца. Питание должно быть полноценным, сбалансированным, регулярным, но без переедания.
Препараты для защиты сердца во время менопаузы
Болезненные проявления во время гормональной перестройки могут иметь различную степень интенсивности. Разной может быть и угроза здоровью женщины. В зависимости от клинической картины, в каждом конкретном случае врач определяет методику лечения.
Для восполнения дефицита гормонов могут быть назначены гормональные препараты. Они являются эффективной защитой сердца и сосудов. Назначать их может только врач по результатам обследования и анализов.
Но многие из гормональных препаратов обладают негативными побочными эффектами, поэтому женщины нередко отдают предпочтение средствам, которые содержат растительный аналог женских половых гормонов — фитоэстрогены (Феминал, Климаксан, Климанодин-Уно и др)
Благотворно действуют в этот период на сердечно-сосудистую систему спазмолитические, гипотензивные и успокаивающие средства:
- Препараты на основе боярышника (настойка боярышника, таблетки с экстрактом боярышника и др.) снимают нервное возбуждение, снижают уровень холестерина в крови, нормализуют артериальное давление и улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.
- Настойка валерианы, таблетки экстракта валерианы. Успокаивающее, мягкое спазмолитическое и легкое снотворное средство. Успешно применяется в комплексной терапии сердечно-сосудистых расстройств, способствует уменьшению частоты сердечных сокращений, расширению коронарных сосудов.
Во время менопаузы организм женщины также нуждается в повышенном количестве витаминов, макро- и микроэлементов. Для защиты сердца подойдут любые поливитаминные препараты, содержащие витамины А, С, В, Е, D и другие компоненты. Они благотворно влияют на состояние сердца и сосудов, повышают адаптационные возможности организма. Наиболее эффективны в начале климактерического периода.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Источник
Менопауза — риск сердечно-сосудистых катастроф? Мнение эксперта
С наступлением менопаузы у женщин значительно возрастает риск кардиоваскулярной патологии. Изменения, которые происходят в организме в этот период, становятся причиной развития артериальной гипертензии, повышения уровня «плохого» холестерина и, как следствие, гиперлипидемии, а также нарушений углеводного обмена и развития сахарного диабета 2-го типа. Все это отдельно и в совокупности приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям и их осложнениям.
Что же влияет на вероятность развития кардиоваскулярных патологий в менопаузальном периоде? Своей точкой зрения поделился на прошедшей в декабре 2020 года Международной видеоконференции «Эндокринные аспекты репродуктивного здоровья» член-корреспондент Российской академии наук, начальник научно-образовательного центра ЦКБ Российской Академии наук, директор образовательного центра Paulmik GmbH (Германия, Берлин) Евгений Аверин. Мы собрали самые интересные факты.
Опасный квартет

По словам эксперта, специалисты Американского общества сердца и Американской ассоциации кардиологов выделяют четыре основные проблемы, с которыми сталкивается женщина во время менопаузы и которые провоцируют развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Во-первых, часто в этот период женщины страдают артериальной гипертензией. Причем это может быть либо вновь развившееся состояние, либо значительное ухудшение того, что было. Во-вторых, возникает нарушение углеводного обмена и развитие сахарного диабета 2-го типа. Гиперлипидемия (повышенный уровень липидов и/или липопротеинов) — третья проблема, которая начинает ярко проявляться и манифестировать именно в этом периоде, четвертая — обусловленный этими факторами метаболический синдром.
Согласно исследованиям Американского общества сердца, которые были опубликованы в 2020 году, средний возраст естественной менопаузы у женщин — 50 лет. Естественная менопауза считается преждевременной, если она наступает до 40 лет, и ранней, если наступает в возрасте от 40 до 45.
Евгений Аверин: «В связи с тем что продолжительность жизни возрастает, примерно 40% своей жизни женщина будет проводить после наступления менопаузы. Это, по сути, половина жизни. Ранний возраст наступления естественной менопаузы обычно считается маркером повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний. И многие клинические руководства одобряют использование гормональных средств для коррекции преждевременной либо ранней или хирургической менопаузы».
Те же положения Американского общества сердца говорят о том, что вазомоторные симптомы менопаузы (приливы, потливость, перепады давления, ознобы, учащенное сердцебиение, нарушения сна, слабость, беспокойство и т.д.) являются показателем высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний и развития субклинического атеросклероза (начальной скрытой формы хронического прогрессирующего воспалительного заболевания артерий, который опасен прежде всего отсутствием клинических проявлений).
Кстати, повышение уровня липопротеидов низкой плотности, риск метаболического синдрома и ремоделирование сосудов (изменение их структуры и функций) в среднем возрасте больше обусловлены менопаузой, чем старением. Повышение артериального давления, инсулина и глюкозы в большей степени зависит от хронологического старения.
Проблемы со сном

Как рассказал Евгений Аверин, нарушение сна во время менопаузы тесно связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и ухудшением показателей состояния сердца и сосудов у женщин среднего возраста. Доказано, если женщина плохо спит, то увеличивается количество пищи, которое она потребляет, увеличивается содержание сахара в этой пище, снижается потребление ненасыщенных жиров. Это, в свою очередь, способствует нарушению углеводного и липидного обмена, приводит к метаболическому синдрому, подчеркнул спикер.
Интересный факт. С помощью оптической когерентной томографии и внутрисосудистого ультразвука были исследованы коронарные артерии мужчин и женщин в зависимости от того, сколько они спят. Оказалось, что оптимальной продолжительностью сна является 6-7 часов.
Евгений Аверин: «Как только женщина спит больше 8 часов, к сожалению, коронарный атеросклероз (вызывает ишемическую болезнь сердца и стенокардию, исходом чего может инфаркт миокарда) начинает прогрессировать. В то же время если мужчина спит больше 8 часов, на развитие атеросклероза это не оказывает влияния».
Но есть и другая сторона. Если рассматривать зависимость риска развития инфаркта миокарда от продолжительности сна, ученые выяснили следующую закономерность: сон длительностью меньше 6 часов увеличивает риск инфарктов на 20%, свыше 9 часов — на 34%.
Ожирение
Увеличение центрального/висцерального жира и уменьшение мышечной массы более выражено во время менопаузы. Причем, повышенное центральное ожирение связано с более высоким риском смерти даже среди людей с нормальным индексом массы тела. В целом, висцеральное ожирение — это мощнейший негативный фактор, увеличивающий риск смерти, считает эксперт.
В Швеции в течение 4 лет среди 23 тыс. человек, которые перенесли инфаркт миокарда, исследовали зависимость повторных случаев сердечно-сосудистых катастроф от объема талии. Оказалось, что чем больше талия у мужчин, тем выше эти риски. Если талия у женщин составляет 90-97 см, то вероятность развития сердечно-сосудистой катастрофы ниже. Вместе с тем если объем талии превышает 98 см, то такой риск значительно возрастает.
Нарушение углеводного обмена

Нарушение углеводного обмена (повышенный уровень глюкозы в крови) также часто возникает у женщин в период менопаузы. Причем, как только наступает менопауза, этот процесс резко ускоряется.
Даже если еще нет диагноза «сахарный диабет», но уже появились симптомы нарушения углеводного обмена, специалисты ставят пациентке «предиабет», риск ишемической болезни сердца, инсульта увеличивается в разы. После постановки диагноза «сахарный диабет» 2-го типа из-за сердечно-сосудистых катастроф женщины теряют 13,9 лет жизни, мужчины — 13,2 года.
Евгений Аверин: «Хочу поделиться результатами одной интересной научной работы. Исследование длилось 3 года. Участвовали в нем 14 тыс. мужчин и женщин в возрасте старше 60 лет с заболеванием периферических артерий. Выяснилось, что у женщин чаще развивается сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперлипидемия и заболевание почек, чем у мужчин, у которых, в свою очередь, чаще случаются сосудистые катастрофы».
Гиподинамия

Например, малоподвижный образ жизни тесно связан с повышенным риском госпитализации по поводу сердечной недостаточности у женщин в постменопаузе.
Менопауза — это период значительных изменений в нескольких факторах кардиометаболического риска (уровень липидов, здоровье сосудов, метаболический синдром, висцеральное ожирение), отметил Евгений Аверин. И немаловажное значение имеет профилактика этих состояний (изменение образа жизни, снижение массы тела и физическая активность) для женщин на данном этапе их жизни для уменьшения вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
Как показывает практика, 90,3% лиц с метаболическим синдромом не следует рекомендациям врачей. Вместе с тем иногда все усилия могут быть неэффективны. И одна из причин этого — низкая уверенность женщин, что все получится. Поэтому, советует доктор, следует чаще говорить прекрасной половине человечества, что их любят и все получится!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Дела сердечные. Как связаны менопауза и инфаркт
АиФ Здоровье №38. Что защитит от осенней депрессии? 22/09/2016

Причина тому — менопауза. Не сама по себе, конечно. Всё-таки климакс не болезнь, а естественный физиологический процесс, который переживает каждая зрелая женщина. Однако в этот период организм может прилично трясти и лихорадить. В том числе не по себе бывает и сердечно-сосудистой системе.

Во‑первых, у женщины в менопаузе снижается количество эстрогена, способствующего эластичности сосудов. Нехватка этого гормона сказывается на сосудах не лучшим образом.
Во‑вторых, многие женщины в этот период набирают вес. В первые 3 года после менопаузы масса тела увеличивается на 2,3 кг, а через 8 лет — на 5,5 кг. И это в среднем.
В‑третьих, у каждой второй дамы в период менопаузы появляется гипертония. А это мощный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.
Могут быть и другие предрасполагающие моменты — сахарный диабет, гиподинамия, курение, любовь к жирной и сладкой пище… Чем больше уязвимых мест, тем выше вероятность стать сердечницей. Занимайтесь профилактикой!
Сударыня, защищайтесь!
Если нет противопоказаний, пейте в день не меньше 1,5-2 л воды. Это снизит риск тромбообразования.

Вовремя обращайтесь к врачу: как только обнаружили симптомы нездоровья. Если артериальное давление стойко держится выше 140/90 мм рт. ст., не дожидайтесь, когда гипертония осложнится одышкой, болью в груди и перебоями в работе сердца, обратитесь к кардиологу.
Больше двигайтесь: ходить не меньше 40 минут в день в среднем темпе нужно обязательно. Полезно также 2-3 раза в день делать зарядку.
Бросайте курить: никотин вызывает спазм сосудов и увеличивает риск сердечных заболеваний. Например, если женщина выкуривает в день до 14 сигарет, риск ишемической болезни сердца возрастает в 3 раза. А если целую пачку — почти в 6 раз.
После 55 лет проходите обследование не реже одного раза в год. Чаще, если вы курите, страдаете диабетом.
Следите за уровнем сахара и холестерина. Тонометр в домашней аптечке должен быть обязательно.
Переходите на дробное питание: ешьте 5-6 раз в день маленькими порциями. Это поможет контролировать вес. Включите в рацион больше овощей и фруктов. Приветствуются также белое куриное мясо, рыба и морепродукты.

Опасные симптомы
Однако многие женщины даже не догадываются, что у них есть проблемы с сердцем, а боль в груди списывают на что угодно — усталость, магнитную бурю, остеохондроз и даже ссору с мужем. Сердце, конечно, может пошаливать на нервной почве. Но важно не пропустить симптомы, которые указывают на более серьёзные проблемы.
Среди них:
- одышка, чувство нехватки воздуха, сухой кашель, усиливающийся в положении лёжа. Похожие симптомы, в частности, возникают при стенокардии, сердечной недостаточности, поэтому обращение к врачу обязательно;
- сильная боль за грудиной: давящая, жгучая, сжимающая, распирающая. Нередко она отдаёт в шею, левую руку, плечо, лопатку (или между лопатками), запястье, челюсть. Приступ может начаться в покое, без видимых причин. Часто сопровождается чувством страха. При подобных симптомах срочно вызывай
- боли в эпигастральной области, метеоризм, тошнота могут указывать не только на пищевое отравление и проблемы с желудком, но и на… инфаркт (так называемый гастралгический вариант). Особенно тревожно, если эти боли сопровождаются сильной слабостью, тахикардией, падением артериального давления. Для уточнения диагноза необходимо сделать ЭКГ!
- те «скорую»! Не исключено, что это инфаркт;
Смотрите также:
- Кардиологи предупреждают: длинные авиаперелеты опасны для здоровья →
- Как защитить сердце? 8 вопросов о факторах риска и профилактике →
- Чем болеет сердце? Виды сердечно-сосудистых заболеваний →
Оставить комментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник