Бусерелин при миоме эффективен

Бусерелин

Современная гинекология располагает рядом гормональных препаратов, которые помогают в лечении миомы матки. Одним из них является «Бусерелин». Лечение миомы «Бусерелином Лонг» и другими препаратами, имеющими в основе бусерелин-ацетата, позволяет добиться неплохих результатов на начальных стадиях развития заболевания, а также в качестве составляющей предоперационной подготовки к удалению миомы.

Обратите внимание: отзывы о «Бусерелине» при миоме можно почитать на нашем сайте. Помимо этого, Вы можете задать интересующие Вас вопросы об этом средстве нашим экспертам и получить развёрнутые ответы. Однако, не забывайте, что назначить лечение этим препаратом может только Ваш лечащий врач в соответствии с диагностическими исследованиями и Вашими индивидуальными показаниями. Не стоит заниматься самолечением с применением этого препарата, поскольку он имеет целый ряд побочных эффектов, которые могут нанести серьёзный вред Вашему здоровью.

Что такое «Бусерелин»?

«Бусерелин» для лечения миомы ― это гормональный препарат (антиандроген, антигонадотропин, антиэстроген), который производят в различных формах:

• назальный спрей;
• имплантаты;
• лиофилизат для приготовления суспензии для инъекций;
• раствор для инъекций;
• капли.

Его действующим веществом является бусерелина ацетат ― вещество групп гормонов гипоталамуса и гипофиза, антагонистов и гонадотропинов, а также противоопухолевых гормональных средств. Вещество способно связываться с рецепторами клеток гипофиза и стимулировать краткосрочное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Применение препарата в течение двух недель приводит к блокаде гонадотропной функции гипофиза (процесс возобновляется после прекращения приём препарата) и как результат ― снижению уровня эстрадиола в крови. В итоге это позволяет приостановить развитие миоматозных узлов.

Показания:

• Миома матки;
• Злокачественные новообразования молочных желёз;
• ПМС;
• Предоперационная подготовка;
• Бесплодие;
• Эндометриоз.

Противопоказания:

• Аллергическая реакция на бусерелина ацетат или дополнительные вещества;
• Беременность и лактация;
• Почечная недостаточность;
• Депрессии;
• Сахарный диабет наряду с двумя и более осложнениями.

Побочные эффекты «Бусерелина»

Стоит отметить, что «Бусерелин» при миоме и других заболеваниях имеет целый ряд побочных эффектов:

• Со стороны ЖКТ: жажда, тошнота и рвота, набор веса или его утрата;
• Со стороны ЦНС: головные боли и головокружения, бессонница, постоянное ощущение слабости и усталости, депрессивные состояния, тревожность;
• Со стороны ССС: сильные сердцебиения, повышение артериального давления;
• Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, шум в ушах;
• Со стороны эндокринной системы: приливы, сильное потоотделение, снижение либидо, болевые ощущения внизу живота;
• Аллергические реакции различной интенсивности.

Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, УЗИ

Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук

Врач-гинеколог, врач высшей категории

6 Декабря 2017

Врач — гинеколог, врач высшей категории

Врач-гинеколог, врач высшей категории

Врач-гинеколог, врач высшей категории

Лечение в ЦЭЛТ

Лечение такого заболевания, как миома матки, должно осуществляться специалистами высокой квалификации, поскольку на кону ― репродуктивная функция женщины. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проблемами лечения данной патологии занимаются уже несколько десятилетий и добились в этом направлении немалых успехов. Лечение проводится с применением современных безопасных методик, которые позволяют сохранить репродуктивную функцию женщины.

Источник

Прием бусерелина

3533 просмотра

13 сентября 2020

Добрый день! Диагноз -опсоменорея на фоне гиперэстрогении и множественные миомы. Месячные происходят только с дюфастоном. На посл.приеме доктор назначил бусерелин интраназально и явку после след.менструации, но не уточнил когда начать его принимать — в инструкции написано со 2 дня цикла. А у меня цикла практически нет. Начинать мне его принимать независимо от дня цикла или дождаться месячных, пропив предварительно дюфастон?

Возраст: 45

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Добрый день. С первого дня в идеале начинать. В вашей ситуации месячные вызванные дюфастоном. Но не совсем понятно цель приема бусерелина. Вам хотят создать искусственную менопаузу с целью уменьшения миомы?

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Анна, да, доктор сказал, что бусерелин назначает для уменьшения миомы и одновременно для снижения эстрогенов

Акушер, Гинеколог

На мой взгляд ,если у вас редкие и скудные менструации, то это лечение немного странное. А нет у вас результатов узи на руках. Можете прикрепить?

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

У вас один узел небольшой, второй больше,но это не повод для бусерелина. Дело в том,что более полугода вы принимать бусерелин не сможете, кроме того после прекращения использования бусерелина узлы снова начнут расти и быстро. Вам только 45 лет и вряд ли после назального использования бусерелина вы уйдете в менопаузу. Высокий уровень эстрадиола возможно связано с фолликулярной кистой. Потому если это однократная ситуация ,то надо просто пересдать эстрадиол. У вас нет овуляции и возникает относительная гиперэстрогения, это не лечат

Акушер, Гинеколог

у вас сейчас перименопауза и гормоны будут не стабильны, в следствии того,что у вас циклы чаще будут ановуляторные. Поэтому вам необходимо препарат ( гестаген) на вторую фазу цикла,чтобы не росли кисты и не увеличивалась миома. Дюфастон не очень хороший вариант. Конечно это не совсем правильно давать такие рекомендации через интернет, поэтому я рекомендую перед применением бусерелина сходить еще к одному доктору на очную консультацию.

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо! Т.е. сейчас надо вызвать месячные дюфастоном, сделать анализ на гормоны и еще раз УЗИ — проверить кисту. И проконсультироваться еще с одним доктором?

Акушер, Гинеколог

Да. Но мой взгляд это будет правильно. Бусерелин не излечит вас от миомы навсегда. Да и она не настолько большая ,чтобы использовать бусерелин. Фолликулярная киста может сохраняться до 3-6 мес. Эстрадиол сдавать нужно на 3-5 день цикла. Здоровья Вам)

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Странное лечение.

Можете прикрепить УЗИ?

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не совсем понятно зачем вам бусерелин.

Миома матки есть , но она не большая и достаточно только наблюдения.

И учитывая ваш возраст у вас уже могут не идти месячные, не нужно из специально вызывать каждый месяц.

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Алексей, миома небольшая? Я просто не ориентируюсь — какого размера должна быть миома для оперативного вмешательства? Не хотелось бы довести до этого…

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, не большая.

И если уже месячные практически не идут, то она не должна расти.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вам нужно вызвать менструации Дюфастоном, потом начать приём бусерелина с первого дня менструации

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не очень понятно для чего назначен данный препарат, он вызывает искусственную менопаузу, можете приложить результаты обследования.

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Любовь, Здравствуйте! Прикрепила результаты

Акушер, Гинеколог

У Вас большой эстроген из-за кисты, она дает много эстрогенов, киста уйдет и эстрогены будут в норме, миома средних размеров, если она не дает жалоб, то можно ее наблюдать, но если вопросы — возможно проведение консервативной миомэктомии. Я не вижу повода назначения Вам бусерелина.

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Любовь, т.е. сейчас лучше пока наблюдать? Миома, как таковая, не беспокоит, разве что психологически. А киста уходит после месячных, я правильно понимаю?

Акушер, Гинеколог

Да, эта киста уйдет после месячных, иногда на это надо 2-3 цикла ( чтобы прошли 2-3 месячных), за миомой необходимо наблюдать , чтобы она не роста активно ( узи 1 раз в 6 месяцев), с наступление менопаузы миомы редко растут. Можете вызвать месячные дюфастоном, после повторить УЗИ, если ниста станет меньше или вовсе уйдет, то в будущем цикле сдадите гормоны ( узи делать на 5-8 день, а гормоны на 3-5 день).

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый день! А у Вас есть результат УЗИ, после которого Вам назначили бусерелин? Можете прикрепить?

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Илона, Добрый! Прикрепила

Акушер, Гинеколог

Елена, по данным УЗИ не вижу необходимости в приеме бусерелина. Если его назначать, то Вы перейдете в искусственную менопаузу в молодом возрасте. Вам просто надо принимать дуфастон или норколут во второй фазе цикла, не будут образовываться кисты яичников и появляться новые узлы

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Возможно, Вам просто хотят сделать искусственную менопаузу, чтобы покончить с миомами и гиперэстрогенией. Вы согласны на это? Тогда Дюфастон и Бусерелин с 2 дня месячных. Лучше с этим справляются все-таки уколы внутримышечно Бусерелина, и делать их надо раз месяц.

Елена, 13 сентября 2020

Клиент

Дарья, да, доктор именно это и озвучил — менопауза, чтобы остановить рост миомы и снизить эстрадиол. Интраназально назначил для выяснения переносимости и действия, после 3 месяцев возможно перейдем на укол.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Можно ли вылечить миому матки без операции и как это делается?

Миома матки. Лечение без операции — главная надежда подавляющего большинства женщин, которым пришлось услышать этот диагноз. При этом спешить падать в обморок не стоит — миома матки является доброкачественным образованием, которое диагностируют в 12-25% случаев гинекологических заболеваний. При этом примерно 7% диагностированных миом рассасываются сами по себе. Случаи перерождения опухоли в раковую крайне редки.

Рисунок 1 — Миома может возникнуть в любом месте матки

Некоторые эксперты приводят пугающие цифры. Они утверждают, что на самом деле миома матки развивается у 85% женщин. Однако у большинства она протекает бессимптомно, и женщины даже не подозревают о ее существовании. Диагностируют заболевание примерно в 30% случаев, когда опухоль дала о себе знать неприятными симптомами или была выявлена в ходе УЗИ.

Что представляет собой миома матки?

Миома матки — это доброкачественная опухоль, в 95% случаев локализованная в мышечном слое матки и в 5% случаев — в шейке. Узелки состоят из мышечной и соединительной тканей, располагаются по одному или группами. Средний диаметр узла — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По направлению роста узлов опухоль может быть:

• межмышечной (интерстициальной, итрамуральной). Располагается в толще стенки матки, между мышечными тканями. Такие опухоли существенно увеличивают размеры матки, становятся причиной того, что она давит на прямую кишку или мочевой пузырь.
• подслизистой (субмукозной). Растет в сторону полости матки. Узлы могут полностью находиться в маточной полости, выступать на 10-50%. Эта разновидность опухолей наиболее опасна — приводит к сильным менструальным кровотечениям, обусловливает проблемы с беременностью.

• подбрюшинной. Растет в сторону брюшной полости. Узел прикрепляется к матке снаружи. Это самые «спокойные» образования, которые не беспокоят женщину даже тогда, когда вырастают до больших размеров.

Рисунок 2 — Миомы чаще всего классифицируют по направлению роста узелков

Почему у вас появилась миома?

Миомы чаще всего развиваются из-за гормональных нарушений. К развитию опухолей приводят:

• нарушение выработки эстрогенов;
• разбалансировка механизмов выделения эстриола и эстрона;
• влияние прогестерона.

Нежелательные узелки могут появиться также из-за хронических инфекций, невылеченных заболеваний, воспалительных процессов, травматизации миометрия при выскабливании, аборте, ручных манипуляциях во время родов. Считается, что к развитию миомы может привести и наследственная предрасположенность. Есть даже мнение, что клетки матки, из которых вырастает опухоль, неправильно формируются еще на стадии внутриутробного развития человека.

Рисунок 3 — Миома матки — сигнал, что в работе организма есть сбой

Некоторые исследователи утверждают, что прием гормональных противозачаточных средств снижает риск развития нежелательного воспаления на четверть. Назначая препараты при миоме матки, доктор может поинтересоваться, как именно вы предохраняетесь.

Как вылечить миому: резать или пить таблетки?

Раньше основным методом лечения миомы матки считалась операция. По некоторым данным, удаление узелков составляло около 80% гинекологических операций. Гинекологи стремились поскорее избавиться от них, так как считали их предвестниками злокачественного заболевания — лейомиосаркомы. Однако после того, как была доказана «доброкачественность» миомы, медики стали отдавать предпочтение безоперационным методикам.

После иссечения опухоли на матке остается рубец. Поэтому после операции рекомендуется выждать 6-12 месяцев, и только по истечении этого срока планировать беременность. Чтобы снизить риск при родах, пациентке может быть рекомендовано кесарево сечение.

Рисунок 4 — Лапароскопия — минимально травматичный метод хирургического вмешательства

В каждом конкретном случае последнее слово остается за врачом. В общих случаях оперативное вмешательство необходимо, когда опухоль:

• находится под слизистой оболочкой матки или в ее шейке;
• имеет большие размеры;
• является причиной кровотечений (особенно при анемии);
• быстро растет;
• сдавливает соседние органы — мочевой пузырь, прямую кишку;
• растет в период постменопаузы.

Если вышеперечисленные симптомы отсутствуют, врач, скорее всего, позволит пациентке лечиться лекарствами, предложит малоинвазивные или физиотерапевтические методы. Медики не торопятся с операциями, если:

• форма матки не изменена, либо орган уже изменил форму, но еще имеет небольшие размеры;
• опухоль находится между мышцами;
• женщина еще в детородном возрасте.

Рисунок 5 — Чтобы не страдать от миомы, нужно серьезно относиться к лечению

Важно помнить, что лечится ли миома матки без операции, в каждом случае зависит и от самой пациентки. Чтобы полностью выздороветь, ей придется существенно скорректировать образ жизни:

• соблюдать естественный режим сна — отказаться от ночных смен, не засиживаться допоздна;
• вести регулярную половую жизнь;
• отказаться от курения, алкоголя, нездоровой пищи;
• контролировать свой вес;
• давать себе регулярные физические нагрузки, регулярно бывать на свежем воздухе;
• принимать витамины (например, Аевит).

Если во время лечения пациентка беременеет, беременность, как правило, сохраняют. Прием гормональных препаратов при этом прекращается. Дело в том, что в ходе вынашивания малыша, родов и грудного вскармливания миома часто прекращает расти, уменьшается и даже может исчезнуть вовсе.

Рисунок 6 — В ряде случаев миома не препятствует вынашиванию малыша

Как избавиться от миомы без операции?

Когда диагноз не вызывает сомнений, важно в первую очередь задуматься о том, как вылечить миому матки без операции. Дело в том, что после хирургического вмешательства нежелательные узелки могут появиться снова. Поэтому для лечения миомы используются такие методы:

• медикаментозная терапия. Используется негормональный препарат Эсмия, действующим веществом которого является улипристал ацетат. Эсмия назначается перед операцией или в ходе курсового лечения умеренных и тяжелых симптомов заболевания женщинам репродуктивного возраста. Отзывы свидетельствуют, что практически в 80% случаев во время приема препарата у пациенток прекращаются менструации. Максимальная длительность одного курса лечения — 3 месяца. Если курс нужно повторить, это следует сделать во время второго менструального цикла, который наступит по окончании предыдущего курса. Наилучших результатов достигают на ранних этапах заболевания.

• гормональное лечение. Отзывы свидетельствуют, что этот вид терапии наиболее эффективен, когда миома матки еще имеет небольшие размеры. В этом случае применяются производные 19-норстероидов (например, Норэтистерон, Норколут), которые уменьшают потери крови и нормализуют уровень гемоглобина. Антагонисты гонадотропит-релизинг гормонов (например, Бусерелин, Диферелин) помогают существенно уменьшить размеры узлов за счет того, что они способствуют наступлению менопаузы. Поэтому они не рекомендованы к применению в ходе лечения женщин детородного возраста. Из антигестагенов (препараты, которые тормозят овуляцию) часто применяется Гинестрил, действующим веществом которого является мифепристон. Применять таблетки от миомы матки нужно строго по назначенной врачом схеме — от этого зависит эффективность лечения.

• эмболизация маточных артерий. В маточные артерии вводятся особые вещества, которые перекрывают ток крови к клеткам, из которых состоит опухоль. При этом эмболы вводятся так, чтобы питание здоровых клеток миометрия сохранялось. Не получая питания, клетки миомы замещаются соединительной тканью. Бояться, что врач перекроет «не те» сосуды, не нужно — артерии, которые питают опухоль, практически не соединяются с другими сосудами, к тому же они в несколько раз толще «здоровых». Назначать вспомогательные препараты при миоме матки, которая прошла эмболизацию, или нет, решает врач.

• ФУЗ-абляция. В ходе процедуры на узел направляют сфокусированный ультразвук. При этом ткань нагревается и разрушается. Ход и результаты процесса контролируются по МРТ. Большие узлы нагревают по частям. При этом не делается разрезов, и пациентку в тот же день отправляют домой.
• физиотерапевтические методы. Это вспомогательный комплекс мероприятий, который не может заменить основное лечение. Он ориентирован на повышение тонуса организма, стимуляцию восстановительных процессов, стабилизацию гормонального фона. Для лечения миомы матки пациенткам в дополнение к приему лекарств рекомендуют проходить электрофорез, радоновые и йодобромные ванны, магнитотерапию. Чаще всего оздоровительный курс начинают на 5-7-й день менструального цикла.

А вот народной медициной специалисты увлекаться не советуют. Даже если травы и сборы содержат такие же действующие вещества и витамины, как аптечные препараты, подобрать эффективную дозировку и соблюдать ее в течение всего курса лечения в этом случае невозможно.

Рисунок 7 — Препараты при миоме матки должен назначать только врач

Иногда в качестве вспомогательного метода лечения миомы матки без операции называют гирудотерапию. По этому поводу мнения экспертов разделяются.

• Сторонники метода утверждают, что использование пиявок выравнивает гормональный дисбаланс. Однако гарантию, что от воздействия червей опухоль, наоборот, не увеличится, никто не дает. Сообщается, что содержащийся в слюне пиявок гирудин нормализует текучесть и свертываемость крови, помогает ликвидировать застои крови в органах малого таза.
• Противники метода обращают внимание, что применение пиявок вызывает кровопотерю, которая недопустима при анемии, обычно наблюдающейся при миоме.

Возможно ли ЭКО при миоме матки?

Рисунок 8 — Миома матки — не повод отказываться от долгожданного материнства

Американское общество репродуктивной медицины утверждает, что миома приводит к бесплодию всего в 2-3% случаев. Поэтому наличие опухоли — не повод откладывать визит в клинику ЭКО. Специалисты оценивают массу параметров, в том числе фолликулярный запас. Но несмотря на обнадеживающие новости, беспечно относиться к своему здоровью не стоит — перед планированием беременности женщине с таким диагнозом нужно пройти тщательное обследование и, если нужно, лечение. Разновидность программы и схему стимуляции врач выбирает в каждом конкретном случае по показаниям.

• Узел меньше 3 см, который не деформирует матку, не мешает ЭКО.
• Если узел расположен в мышечном слое матки и деформирует ее, вероятность успешной беременности после 1 попытки снижается вдвое, но, тем не менее, существует.
• Если вы прошли консервативную миомэктомию, лучше всего проводить процедуру ЭКО в течение ближайшего года. В это время вероятность рецидива минимальная. При хирургическом удалении опухоли ЭКО следует проводить не ранее 6-12 месяцев, чтобы рубец успел как следует сформироваться. В то же время откладывать процедуру дольше, чем на 1,5 года после лечения, не рекомендуется.

Рецидив миомы матки — неблагоприятный фактор для ЭКО. Если выявлена такая опухоль, в проведении процедуры врачи могут отказать.

Рисунок 9 — Как избавиться от миомы без операции в вашем случае и оставаться здоровой, расскажет лечащий врач

Если у вас диагностирована миома матки, лечение без операции с высокой долей вероятности поможет вернуть утраченное здоровье. Главное — точно выполняйте все рекомендации врача и настройтесь на позитив.

Источник