Боли в крестце при миоме
Содержание статьи
Боли при миоме матки
На периодические боли, возникающие при миоме, жалуется большинство пациенток.
При этом одних неприятные ощущения наступают уже на начальных стадиях развития новообразования, а у кого-то — лишь при достижении опухолью достаточно внушительных размеров. Разберем, что может выступать причиной боли при миоме матки:
1. Размер миомы. Когда новообразование достигает серьезного размера, она начинает оказывать давление на ближайшие органы, тем самым нарушая их кровоснабжение и работу. Одним из первых обычно страдает мочевой пузырь, так как он располагается недалеко от матки.
2. Образование миоматозного подслизистого узла тоже сопровождают болевые ощущения.
3. Вид миомы. Каждая из разновидностей миомы характеризуется разными проявлениями болевого синдрома. Даже когда болит голова, это часто выступает симптомом наличия серьезной патологии, которая требует своевременной диагностики и последующего лечения.
4. Специалистами в результате многолетних клинических исследований было установлено, что характер болевых ощущений связан напрямую с видом миомы. По этой причине при определенном виде новообразования беспокоит левый бок, а в другой ситуации отмечаются тянущие болевые ощущения в пояснице.
Субмукозная миома матки: боли
При субмукозной миоме в подслизистом слое матки образуются миоматозные узлы. Специалистами было установлено, что даже узла небольшого размера достаточно для того, чтоб пациентка испытывала ноющие, тянущие или же, во время менструаций, схваткообразные болевые ощущения. В особенности сильно болевой синдром проявляет себя при разросшейся значительно опухоли или тогда, когда случается сдавливание узлом кровеносных сосудов.
Развивается некроз тканей, который зачастую сопровождается резкими болями. Кроме того, изменяется характер месячных и выделения становятся чрезвычайно обильными.
Часто боли при миоме матки вызваны тем, что в крови повышено содержание женских половых гормонов. Кроме того, наличие опухоли провоцирует не только сильное разрастание слизистого слоя, но также и весьма затрудненное отторжение эндометрия. В таком случае слизистая оболочка начинает отслаиваться небольшими кусками, и данный процесс сопровождают усиленные кровотечения как во время месячных, так и в период между циклами.
Интерстициальная миома матки: боли
Этот вид миомы характеризует появление узла опухоли в мышечном слое матки. Боли при миоме матки данного типа появляются при увеличении размеров новообразования, также сдавливании близлежащих тканей. В данный период появляются тянущие или ноющие боли. У них причины являются аналогичными болям при субмукозном новообразовании.
Если же миома вырастает в сторону таза, тогда болевой синдром вызван нарушением функции органов малого таза. В данном случае может беспокоить низ живота или поясница.
Субсерозная миома матки: боли
Такое новообразование развивается на ранней стадии фактически бессимптомно. Следовательно, когда не болит ничего, и женщину не беспокоят какие-либо неприятные ощущения, тогда и обращаться к врачу она не будет. И лишь после того, как опухоль достигает определенного размера, женщина начинает ощущать вначале некоторый дискомфорт, а потом и достаточно сильные боли в области живота.
Боли при миоме матки могут иметь различный характер и локализацию, в зависимости от степени тяжести недуга. Может ли беспокоить поясница, когда у пациентки диагностирована миома? Разумеется! Болевые ощущения в пояснице вызваны зачастую тем, что у женщины сформировалась миома, имеющая толстую ножку. Находящееся на передней стенке матки, новообразование сдавливает мочевой пузырь, оно также может провоцировать симптоматику, сходную с проявлением такого недуга, как печеночная колика. Вызывая застой мочи, данный вид миомы не только провоцирует тянущие болевые ощущения в области поясницы, но и будет вызывать появление камней в почках.
Когда миома располагается на задней поверхности тела матки, тогда давление оказывается на прямую кишку, а также ткани, прилегающие к ней. Если учесть тот факт, что там находится огромное число нервных окончаний, женщина начинает ощущать хронические боли при миоме матки. Ягодицы, ноги, копчик и поясница в первую очередь страдают от подобного местонахождения новообразования. Выматывающая боль хронического характера в области таза — теперь постоянный спутник женщины. И поэтому достаточно часто пациентки не могут понять, почему беспокоит нога или же область поясницы, если ей диагностировали миому.
Миома на тонкой ножке небольшого размера может быть причиной резкой сильной боли. В случаепрокручивания нарушается питание опухоли и появляется ее некроз. По этой причине, если женщине доктор диагностирует миому на ножке, то при появлении резких болевых ощущений необходимо срочно обратиться к доктору.
Из-за несвоевременно оказанной медицинской помощи может развиться перитонит, вплоть до летального исхода заболевания у женщины. Именно по этой причине специалистами рекомендуется ежегодно проходить медицинское обследование, чтобы выявить вероятную миому и начать своевременный курс лечения.
В результате продолжительных клинических исследований врачами было установлено, что характер боли при миоме матки может изменяться зависимо от состояния женщины, а также от множества сопутствующих факторов. Когда женщину беспокоит грудь или болит что-то в боку, то нужно, не откладывая, пройти полное медицинское обследование. Зачастую такая симптоматика может свидетельствовать о каких-то серьезных болезнях. Даже когда просто начал болеть живот, то лучше сразу показаться врачу, чтобы исключить вероятность развития серьезного недуга.
Возможно ли избежать боли при миоме матки?
К сожалению, болевые симптомы сопровождают фактически каждую миому на определенных стадиях болезни. Решение о приеме болеутоляющих препаратов принимается исключительно врачом на основании результатов проведенного обследования.
Источник
Миома матки
МИОМА МАТКИ — доброкачественная опухоль из клеток мышечного слоя матки. Она является одной из наиболее распространенных доброкачественных опухолей женских половых органов и возникает у 20-40% женщин репродуктивного (детородного) возраста (по некоторым данным до 70-80%).
Впервые заболевание было описано британским патологоанатомом Мэтью Бейли в 1793 году. В настоящее время миома матки занимает второе место в структуре гинекологической заболеваемости. Однако точно определить её распространенность невозможно в связи с бессимптомным течением в 70% случаев.
ФАКТОРЫ РИСКА:
♦ раннее менархе
♦ отсутствие родов в анамнезе
♦ возраст
♦ ожирение
♦ афроамериканская раса
♦ возможность влияния других факторов изучается.
ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНА):
Инициатор роста опухоли до сих пор остается неизвестным, хотя теории инициирования ее возникновения существуют.
Одна из них подтверждает, что увеличение уровня эстрогенов и прогестерона приводит к росту активности клеток, которая может способствовать формированию узлов миомы, увеличивая вероятность мутаций в клетках.
Другая гипотеза предполагает наличие врожденной генетически обусловленной патологии миометрия у женщин, больных миомой матки, выраженной в увеличении количество рецепторов эстрогенов в миометрии.
Еще одна теория говорит, что развитие миомы матки может быть реакцией на любое повреждение, как формирование рубцов после оперативного вмешательства. Одним из звеньев развития, по этой теории, является ишемия (нарушение кровоснабжения), связанная с выделением большого количества сосудосуживающих веществ, что может увеличивать активность клеток и приводить к формированию узлов.
Имеются также данные, убедительно свидетельствующие о вкладе наследственности в развитие миомы матки. Еще в 1938 г. Появилось сообщение о том, что миому матки у родственников первой степени родства диагностируют в 4,2 раза чаще, чем в среднем в популяции. В исследовании женщин здоровых и больных миомой матки, больные женщины вдвое чаще сообщали о наличии миомы у матери или сестры, чем здоровые женщины.
КЛАССИФИКАЦИЯ:
По количеству узлов миома матки может быть одиночной и множественной.
По расположению узлов:
♦ интрамуральные (межмышечные)
♦ субмукозные (подслизистые)
♦ субсерозные
♦ межсвязочные
♦ шеечные
♦ паразитарные.
Более 90% наблюдений опухоль располагается в теле матки.
Существует также классификация ВОЗ в зависимости от степени дифференцировки миомы:
♦ обычная лейомиома — зрелая доброкачественная опухоль
♦ клеточная лейомиома
♦ причудливая лейомиома
♦ лейомиобластома -эпителиоидная лейомиома
♦ внутрисосудистый лейомиоматоз
♦ пролиферирующая лейомиома
♦ лейомиома с явлениями предсаркомы (малигнизирующаяся, то есть озлокачествляющаяся).
Согласно рекомендациям Европейского Общества Репродукции Человека, небольшими следует считать миомы до 5см, большими — миомы более 5см.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
Миома матки длительное время может протекать без выраженных клинических проявлений.
Симптомы миомы матки могут быть изолированными или в различных сочетаниях, включая маточные кровотечения, боль, нарушение функции смежных органов (мочевого пузыря, кишечника).
При симптомной миоме маточные кровотечения наблюдаются у 70% больных и являются наиболее частой причиной оперативного вмешательства.
Болевой синдром (боли внизу живота, в пояснице, крестце) у каждой третьей больной миомой матки проявляется в виде дисменореи (болезненной менструации), схваткообразной боли при субмукозном расположении узла, ноющей боли при быстром росте, больших размерах, межсвязочном расположении опухоли, сдавлении соседних органов, дегенеративных изменениях в узле (внутреннем разрушении узла) и при сопутствующих воспалительных заболеваниях гениталий.
Для субмукозных узлов, деформирующих полость матки и узлов на ножке типичны периодически возникающая схваткообразная боль внизу живота, аномальные маточные кровотечения по типу обильных менструальных кровотечений и межменструальных маточных кровотечений, а также появление жидких выделений с ихорозным (гнилостным) запахом из влагалища. Боль и выделения усиливаются в период менструации. После ее окончания клинические симптомы ослабевают. Субмукозные узлы подлежат удалению.
Если у больной есть субсерозный узел на ножке, то возможен перекрут ножки узла и развивается картина «острого живота»: резкая боль внизу живота и пояснице с последующим появлением симптомов раздражения брюшины ( тошнота, рвота, повышение температуры тела, лейкоцитоз и ускорение СОЭ в общем анализе крови, нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки). При этой ситуации требуется немедленная госпитализация в гинекологический стационар.
Грозным, но редким осложнением является разрыв кровеносного сосуда миомы матки с кровотечением в брюшную полость. Появляется резкая (кинжальная) боль и признаки внутрибрюшного кровотечения (признаки «острого живота», а также резкая слабость, потеря сознания или спутанное сознание). В этом случае требуется немедленная госпитализация в гинекологический стационар и оперативное лечение.
Миома матки часто сочетается с другими заболеваниями: ожирением (64%), гипертонической болезнью или ишемической болезнью сердца (60%), заболеваниями желудочно-кишечного тракта (40%), щитовидной железы (4,5%), неврозами (11%), патологией молочных желез (86%). Системные изменения в организме накапливаются с возрастом, усугубляются также и клинические проявления миомы матки.
Заболевание не наблюдается у девочек до менархе. Для современной миомы матки характерно выявление в более молодом возрасте. За последние 40 лет частота возникновения миомы матки в возрасте до 30 лет увеличилась с 2% до 12,5%.
Узлы, имеющие размеры до 15мм, подчинены гормональному фону и их размеры под влиянием гормональной терапии могут стабилизироваться. Далее, с увеличением размеров узлов, появляются автономные (независимые) механизмы роста.
Быстрый рост миоматозного узла в репродуктивном возрасте зарегистрирован у 48-60% больных. Фоном для этого являются преждевременное прекращение репродуктивной функции или запоздалая ее реализация, нарушение работы яичников, избыточная масса тела (при которой увеличивается синтез эстрогенов), заболевания кишечника (при которых происходит нарушение рециркуляции эстрогенов), рецидивирующие гиперпластические процессы в эндометрии, хронический воспалительные процессы гениталий, длительное отрицательное влияние факторов окружающей среды. Рост узла может быть ложным вследствие деструктивных изменений и отека узла, а также активации урогенитальной инфекции. Истинный быстрый рост миомы матки чаще наблюдается у женщин в пре- и постменопаузе. Быстрый рост узлов в сочетании с аномальными маточными кровотечениями, гиперпластическими процессами эндометрия и развитием хронической анемии у большинства пациенток в этом возрасте является основным показанием к удалению матки.
При миоме матки в 2-2,5 раза чаще, чем в популяции, развивается климактерический синдром. Тяжелое течение климактерического синдрома у больных миомой матки наблюдается у каждой второй пациентки. Обычно миома матки регрессирует в течении 1-2 лет постменопаузы.
ДИАГНОСТИКА:
Для диагностики миомы матки применяют:
♦ ультразвуковую диагностику (УЗИ)
♦ магнитно-резонансную томографию (МРТ)
♦ компьютерную томографию (КТ)
Основным методом скрининга и первичной диагностики в гинекологии без сомнения является УЗИ. Оно безопасно, относительно дешево и широко доступно.
При больших размерах миомы, необходимости уточнения взаимоотношения узлов с другими органами таза, костными структурами и сосудами таза применяют МРТ или КТ (с контрастированием или без такового).
ЛЕЧЕНИЕ:
Тактика ведения больных с миомой матки включает наблюдение, медикаментозную терапию, различные методы хирургического воздействия , использование новых мини-инвазивных подходов. Для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная тактика ведения в зависимости от возраста, репродуктивных целей, тяжести симптомов, размеров, количества и расположения миоматозных узлов.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
♦ обильные менструальные кровотечения, приводящие к возникновению анемии
♦ хроническая тазовая боль, значительно снижающая качество жизни женщины
♦ нарушение нормального функционирования соседних с маткой внутренних органов (прямая кишка, мочевой пузырь, мочеточники)
♦ большой размер опухоли (более 12недель беременной матки)
♦ быстрый рос опухоли (увеличение более чем на 4 недели беременности в течении 1 года)
♦ рост опухоли в постменопаузе
♦ субмукозное (подслизистое) расположение узла
♦ нарушение репродуктивной функции (бесплодие при отсутствии других причин).
Решение об объеме оперативного решения принимается индивидуально. Это может быть гистерэктомия (удаление матки) или миомэктомия (удаление узлов миомы).
ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ:
ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ — это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через прокол артерии на бедре в сосуды матки, вводятся частички специального вещества, полностью прекращающие в них кровоток. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки, формирующие миому, гибнут. В течение нескольких недель происходит их замещение соединительной тканью (фиброз), которое приводит к значительному уменьшению и/или исчезновению миомы и ее проявлений.
Для проведения процедуры имеются и показания и противопоказания, также могут быть осложнения. Необходимость проведения процедуры обговаривается с лечащим врачом акушером-гинекологом.
ТЕХНОЛОГИЯ MRgFUS:
MRgFUS (или MRgHIFU) -это технология неинвазивной деструкции (разрушения) тканей высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансной томографии. Процедура выполняется на специальной установке. В результате короткого (несколько секунд) дистанционного воздействия энергии ультразвука, сфокусированного в прицельном патологическом участке внутри организма, ткань, которая находится в фокусе US-луча, нагревается до температуры, необходимой для её деструкции, но при этом ткани, окружающие фокус, остаются нетронутыми. Этот метод лечения также имеет свои показания и противопоказания, которые обсуждаются с лечащим врачом.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
На сегодняшний день ни один из существующих методов медикаментозной терапии не способен полностью излечить больных с миомой матки, то есть не происходит ликвидации миоматозных узлов , они подвергаются регрессии.
При выборе тактики ведения женщины с миомой матки учитывают симптомное и бессимптомное течение заболевания.
Миому матки диагностируют у 77% женщин репродуктивного возраста, при этом симптомы, связанные с этим заболеванием зафиксированы только в 25% случаев. Таким образом, при бессимптомном течении миом, за исключением больших размеров опухолей, нет оснований для назначения лекарственных средств.
Наличие аномальных маточных кровотечений, анемии, боли в области малого таза и сопутствующих гиперпластических процессов эндометрия является показанием к лечению — назначение медикаментозных средств или хирургическое лечение. Цель медикаментозного лечения — облегчение или ликвидация симптомов, связанных с миомой матки, регресс миоматозных узлов.
Для медикаментозного лечения используются:
♦ агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
♦ модуляторы рецепторов прогестерона (антагонисты прогестерона(мифепристон) или селективные модуляторы рецепторов прогестерона (улипристала ацетат)
♦ симптоматические средства (для облегчения болевого синдрома — нестероидные противовоспалительные препараты, для уменьшения объема кровопотери — транексамовая кислота или внутриматочная рилизинг-система с прогестагеном).
Оптимальный вариант лечения и наблюдения может разработать только лечащий врач акушер-гинеколог.
Несмотря на то, что миома матки является доброкачественной опухолью и часто имеет бессимптомное течение, регулярное наблюдение акушера-гинеколога необходимо все женщинам.
Пройти необходимое обследование, задать все интересующие Вас вопросы по данной проблеме Вы можете, записавшись на прием к врачам нашего центра по т. 903-493
Источник
Чем опасна миома матки?
Прямые эфиры в Инстаграмм каждое воскресенье в 12:00
Подписывайтесь, чтобы не пропустить! Подписаться
Влияние миомы матки на беременность
Миома матки может появляться и у молодых женщин, планирующих рождение ребенка, и у женщин старшего возраста, нередко болезнь обнаруживается с наступлением менопаузы. Опасна ли миома матки — вопрос, возникающий непременно при обнаружении этого заболевания.
В некоторых случаях с миомой можно благополучно дожить до глубокой старости, но нередко опухоль способна достигать больших размеров, представляя серьезную опасность для женщины. Прогноз зависит от скорости роста опухоли; если миома стремительно увеличивается в размерах, отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего риск развития осложнений зависит от вида миомы.
Чем опасна субмукозная миома?
Субмукозные узлы (подслизистые), растущие в полость матки — наиболее неблагоприятные среди миом. Они чаще диагностируются у пациенток 30-40 лет, с наступлением климакса практически не развиваются. Расположенные под слизистой, эти образования способны «рождаться», выходя через цервикальный канал во влагалище. При этом непрекращающееся кровотечение способно привести к развитию геморрагического шока. Также возможно ущемление ножки узла с последующим некрозом. Тяжелым осложнением является выворот матки, сопровождающийся некрозом и инфицированием; в подобной ситуации проводится удаление органа.
У большей части пациенток фертильного возраста субмукозная опухоль становится причиной бесплодия. Миоматозный узел, расположенный в устьях маточных труб, препятствует продвижению сперматозоидов, способность опухоли вырабатывать собственные гормоны становится причиной ановуляции, зачатие становится невозможным. Если же беременность все же наступает, то наличие миомы делает невозможным полноценную имплантацию, что приводит к отторжению плодного яйца. На поздних сроках вероятны преждевременные роды.
Чем опасна субсерозная миома матки?
Субсерозные, называемые также подбрюшинными, миомы чаще появляются у женщин до наступления менопаузы, при этом имеющиеся опухоли подвергаются инволюции. Узлы могут располагаться на тонкой ножке или на широком основании, при наличии ножки существует риск ее перекрута, ишемии, некроза, которые приведут к инфицированию, что чревато перитонитом, сепсисом и т.п. Следует учитывать, что даже небольшой по размеру узел может вызвать деформацию сосудов матки. В отличие от субмукозного вида, в этом случае проблемы с зачатием возникают, если миома привела к деформации матки. Однако субсерозная миома матки даже небольшого размера при беременности может стать причиной ее прерывания.
Размеры миомы — когда возникает опасность?
Миоматозный узел даже в несколько миллиметров оказывает влияние на организм, становясь причиной различных симптомов и осложнений, многие из которых опасны для здоровья. Однако в половине случаев какие-либо симптомы при миоме отсутствуют, и болезнь обнаруживается случайно.
Какие размеры миомы считаются опасными? При величине матки, соответствующей 12 неделям беременности, из-за сдавления нарушается функция тазовых органов: мочевого пузыря, мочеточников, что приводит к затруднению оттока мочи. При отсутствии лечения не исключено развитие, например, гидронефроза, почечной недостаточности. Также опухоль сдавливает кишечник, при больших размерах не исключено развитие непроходимости и некроза, при которых нужна срочная операция. Не менее опасным осложнением является сдавление крупных сосудов, когда тромбоз оканчивается летальным исходом.
Чем опасна множественная миома матки?
Наличие двух и более узлов — разных размеров, локализации или типа, увеличивает риск развития различных осложнений. Кровотечения разной интенсивности приводят к анемии, опухоли больших размеров сдавливают соседние органы, возможен перекрут ножки с развитием некроза и т.д. Невозможность зачатия связана с нарушением овуляции вследствие гормонального дисбаланса. Также препятствует зачатию нарушенная проходимость труб и цервикального канала, к тому же затруднена имплантация плодного яйца в полости матки. Если зачатие все же происходит, множественные узлы сделают невозможным нормальное протекание беременности. Вероятность ее прерывания, отслойка плаценты, кровотечения, преждевременные роды, послеродовые кровотечения — неполный перечень возможных рисков.
Чем опасна миома матки после климакса?
Следует учитывать, что миома с наступлением климакса не исчезает, возможно снижение активности клеток опухоли, ее уменьшение в размерах, но полного регресса не наблюдается никогда. Более того, при крупных размерах, наличии эндометриоза, при субмукозном расположении узлов существует риск развития кровотечения и гиперплазии эндометрия. Поэтому все пациентки, отказавшиеся от хирургического лечения, должны находиться под наблюдением специалиста.
Миома — это не показание к удалению матки
Лечение миомы матки
Метод лечения для каждой пациентки я подбираю только индивидуально. В некоторых случаях возможно динамическое наблюдение, в других — эффективно только оперативное лечение. Какая тактика окажется наиболее эффективной, можно определить только после обследования. Показанием к операции являются:
- наличие кровотечений, боль, нарушение менструального цикла, развитие анемии;
- узлы больших размеров;
- бесплодие;
- возникшие осложнения: сдавление других органов, перекрут ножки узла и др.;
- наличие субмукозных или субсерозных узлов на ножке.
«Золотым» стандартом при лечении миоматоза считается миомэктомия — органосохраняющая операция, в ходе которой узел «вылущивается», при этом повреждение миометрия исключено. В нашей клинике операция, как правило, проводится методом лапароскопии или резектоскопии.
Чтобы исключить риски, которые присутствуют во время оперативного вмешательства (кровотечение из ложа узла, ухудшение видимости зоны операции и риск иссечения миометрия или вскрытия маточной полости, ожог тканей с последующим формированием несостоятельного рубца) я провожу операцию по уникальной авторской методике, позволяющей избежать удаления матки даже при наличии больших или множественных миоматозных узлов.
Оригинальная авторская методика проведения бескровной миомэктомии
В ходе операции сосуды, питающие матку, временно пережимаются, таким образом, из-за отсутствия кровотока зона вмешательства остается сухой, что позволяет визуализировать границы узла и тела матки, качественно сопоставить и надежно сшить слои миометрия; в дальнейшем здесь образуется полноценный рубец. В заключение операции, длительность которой не превышает одного часа, кровоток восстанавливается.
Наша клиника оснащена современным качественным оборудованием, например, использование во время операции аппарата электротермического лигирования тканей «LigaSure» дает возможность одновременного рассечения и запаивания тканей, что исключает риск кровотечения. Для минимального травмирования здоровых тканей и лучшего заживления используются ультразвуковые ножницы. В сложных случаях мы используем шовную систему V-lock, позволяющую более тщательно сопоставить края раны, что обеспечивает лучшее заживление, при этом шов формируется в 3-4 раза быстрее. Для профилактики появления спаек в ходе вмешательства активно используются противоспаечные субстанции, что сводит к минимуму вероятность сращений.
Я всегда стремлюсь провести органосохраняющую операцию — и у женщин репродуктивного возраста, и у пациенток, желающих сохранить матку, как орган. При наличии у женщины сопутствующих заболеваний органов таза или брюшной полости, требующих оперативного лечения, существует возможность проведения симультанных операций.
Органосохраняющие операции по моей методике в нашей клинике проводятся на протяжении более чем 12-и лет. Лично мною было проведено более 4 тысяч хирургических вмешательств по удалению миом. Сегодня авторская методика, на которую получен патент, активно используется также в ведущих клиниках Европы и Америки.
Больше информации по теме миома матки:
Субмукозная миома матки, Субсерозная миома матки, Удаление миомы матки, Удаление матки при миоме, Авторские методики лечения, Лапароскопическая миомэктомия, Гистероскопическая миомэктомия, Контрольная гистероскопия , Беременность после лапароскопической и открытой миомэктомии, Эмболизация маточных артерий (ЭМА), Миома матки — размеры в неделях, Множественная миома, Миома матки больших размеров
Автор статьи
Профессор, д.м.н. Пучков К.В.
Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, проктология, онкология.
Стаж: 32 года
Задать вопросы или записаться на консультацию
ТЕЛЕМЕДИЦИНА
«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.
Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.
Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.
Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.
Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш,
хирург Константин Пучков»
Источник