Без двух маточных труб
Содержание статьи
Если уделены обе трубы, можно ли забеременеть женщине без маточных труб и как планировать материнство
Иногда по причине внематочной беременности женщины приходят через удаление одной или двух маточных труб. После чего представительницы прекрасного пола нередко задаются вопросом: возможно ли зачать малыша самим? Или без обращения к репродуктологам не обойтись?
Роль маточных труб для женщины
Маточные (фаллопиевы) трубы – это парный орган, располагающийся по бокам от дна матки и представляющий собой цилиндрические каналы длиной около 12 см и шириной около 0,5 см. Один конец сообщается с полостью матки, второй – с помощью ампулы обхватывает яичник.
Роль этого органа сложно переоценить: именно сюда попадает созревшая яйцеклетка из яичника, именно здесь происходит оплодотворение. После зачатия яйцеклетка начинает двигаться по яйцеводу к матке. До имплантации в матке именно труба защищает и питает яйцеклетку. Для нормального зачатия и имплантации зародыша крайне важно, чтобы эпителий этих каналов был в норме, а проходимость сохранена.
В противном случае, вероятность забеременеть путем естественного зачатия резко снижается.
Перенесенные или хронические воспалительные заболевания половых органов значительно снижают возможность оплодотворения.
Можно ли забеременеть без маточных труб естественным путем
Если отсутствует один из двух фаллопиевых каналов, зачатие возможно.
Чтобы оценить шансы на самостоятельное оплодотворение, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет серию исследований. Можно выяснить:
- в каком состоянии единственный канал;
- сохранена ли его проходимость для яйцеклетки.
Если отсутствуют обе маточные трубы, наступление беременности путем зачатия с партнером невозможно. В такой ситуации, даже при наличии нормально протекающей овуляции, яйцеклетка не попадает в среду, естественную для ее оплодотворения, и просто погибает.
Беременность естественным путем — миф или реальность?
Примерно в 30% случаев причиной отсутствия беременности является трубное бесплодие. В этой ситуации рекомендовано обратиться к репродуктологу и оценить вероятность зачатия ребенка естественным путем.
Даже если проходимость трубных каналов сохранена, имеет значение состояние эпителия. При его повреждении или патологии возможна имплантация зародыша в стенку фаллопиева канала и развитие внематочной беременности.
Как забеременеть, если удалены обе
Если нет двух яйцеводов, забеременеть естественно не получится. Эту проблему решают путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Ведь нет физиологических путей для оплодотворения и путешествия яйцеклетки в матку, и это абсолютное показание для ЭКО.
Возможно ли восстановление органа
Сегодня существуют микрохирургические методы лечения фаллопиевых каналов. Лапароскопией убирают спайки и восстанавливают проходимость. Однако это возможно при наличии хотя бы одной трубы. При их полном отсутствии восстановить орган нельзя.
Вероятные альтернативные варианты
Несмотря на отсутствие фаллопиева органа, женщины при желании успешно становятся мамами. Технологии ЭКО позволяют произвести оплодотворение вне организма пациентки. Зрелая яйцеклетка извлекается из яичника, в лаборатории ее оплодотворяют и затем зародыш сразу помещают в матку. Там он имплантируется, и развивается нормальная беременность. Положительный результат достигают в 60% случаев при первом цикле ЭКО. Некоторые пары прибегают к услугам суррогатных матерей.
Верить ли в чудо?
Если женщина перенесла в прошлом хирургические вмешательства в брюшной полости, гинекологические операции, имеет воспалительные заболевания по женской части и не может долго забеременеть – это повод для обращения к гинекологу и репродуктологу. Если сохранен хотя бы один яйцевод – шансы на беременность естественным путем остаются. Нет обоих или они непроходимы, то беременность наступит только в результате ЭКО. Во всех случаях необходима выдержка и позитивный настрой партнеров. Вера в успех всегда повышает шансы на положительный результат.
На сегодняшний день нормальная беременность возможна при отсутствии даже обеих фаллопиевых каналов. Женщины, страдающие трубным бесплодием, могут успешно стать мамами, обратившись к специалистам репродуктологии. При этом надо быть готовыми к нескольким циклам искусственного оплодотворения. Обоим партнерам важно верить в успех и поддерживать друг друга.
Полезное видео
Источник
Как жить без двух труб
Отсутствие маточной трубы
Время чтения: мин.
Для чего нужны маточные трубы
При перенесении болезней, после операции или по каким-либо другим причинам маточные трубы у женщины могут быть удалены. Хирургическое вмешательство зачастую является единственным решением, которое может сохранить здоровье. При необходимости удаления у женщин часто возникает вопрос, для чего нужны маточные трубы, так как не все хорошо знают анатомию своего тела.
Отсутствие маточных труб: последствия
По медицинским соображениям может быть назначено удаление маточных труб. Не всегда их убирают обе, но даже утрата одной несет в себе ряд негативных последствий. Во-первых, отсутствие маточной трубы приводит к тому, что риск забеременеть естественным путем уменьшается практически в два раза, так как в нормальном состоянии из них поочередно через месяц выходит яйцеклетка. Теперь ее появление становится в два раза реже. Если в оставшейся трубе имеются склейки или спайки, то даже при зачатии есть большой риск внематочной беременности. Внематочная беременность при отсутствии маточных труб является частым явлением, когда была удалена одна из них.
Если же было удалено две трубы, то зачать естественным образом женщина уже не может. Многие думают, что если месячные при этом идут, то беременность возможна, на самом деле это не так. Как правило, при удачном проведении операции по удалению не сбивается даже цикл. Пациентка может испытывать боли в течение первых нескольких недель, но потом все это сходит.
Еще одним негативным моментом при потере маточных труб является влияние этого на созревание яйцеклеток. Овуляция также может проходить с определенными проблемами, но все зависит от каждого конкретного случая. Только врач может убедиться в необходимости удаления труб и в большинстве случаев их хотят сохранить, или же удалить только одну. Таким образом, рассматривая вопрос, можно ли забеременеть при отсутствии маточных труб, то можно сказать, что это невозможно естественным путем. При этом искусственное оплодотворение является вполне возможным и часто проводится с большим успехом.
ЭКО при отсутствии маточных труб, отзывы о данной процедуре
ЭКО становится одним из немногих вариантов иметь детей при потере маточных труб. Ведь при их удалении яичники остаются и могут нормально функционировать. Всю работу, которую брали на себя фаллопиевы трубы, специалисты по искусственному оплодотворению берут на себя. После получения женского генетического материала, производится его оплодотворение вне матки, а эмбрион затем помещается в матку женщины, которая также функционирует нормально без труб.
В некоторых случаях для нормального проведения ЭКО специалисты даже рекомендуют удалить трубы, чтобы уберечь будущую маму от внематочной беременности. С одной стороны это убирает шансы забеременеть в дальнейшем естественным способом, но с другой стороны, люди редко обращаются к ЭКО, когда у них есть все шансы забеременеть без него.
Какие нужны анализы для проверки маточных труб
При подозрении на бесплодие часто проводятся анализы проходимости маточных труб, чтобы проверить насколько нормально они функционируют. Основными анализами для этого являются:
Гидросонография – это ультразвуковой метод исследования для тех, кому противопоказана предыдущая процедура, или если кто-то не хочет подвергаться лишний раз рентгеновскому излучению.
Лапароскопия – применяется редко, так как для этого нужно делать надрезы в брюшной полости и вводить оптические зонды для осмотра труб.
Пертрубация – во время процедуры в полость матки вводится анализирующий аппарат, который продувает трубы углекислым газом.
Источник
Беременность без маточных труб? Невероятно, но факт!
Впервые в мире документально зафиксирован случай зачатия и рождения ребенка у женщины с полностью удаленными маточными трубами. Этот, поистине чудесный, малыш появился два месяца назад в семье 39-летней американки Элизабет Коф (Kough).
Еще в 2015 году Элизабет Коф, тогда мама троих детей, достигнув возраста 35 лет и не планируя больше детей, решилась на двустороннюю сальпингэктомию – полное удаление маточных труб. Во-первых, эта операция была выбрана в качестве, как полагали медики, 100% метода контрацепции. Во-вторых, такое вмешательство снижает риск рака яичников, случаи которого были в семье Элизабет.
Действительно, обычно в результате подобной операции женщина становится стерильной, потому что обычно зачатие происходит именно в фаллопиевой трубе, а затем эмбрион по маточной трубе путешествует к своему месту жительства – в матку.
» Однако через три года Элизабет почувствовала уже хорошо знакомые ей симптомы беременности и сделала экспресс-тест, результаты которого ее просто ошеломили.
«Мы с мужем не планировали 4-го ребенка. Я и подумать не могла, что забеременею после удаления маточных труб. Но когда меня начало сильно тошнить по утрам, я поняла, что здесь что-то не так. Сделала тест, и он показал две полоски!» — вспоминает Элизабет.
УЗИ подтвердило, что беременность наступила, и плод нормально развивается внутри матки.
Конечно, у Элизабет возникли закономерные подозрения – а действительно ли операция была проведена в полном объеме? Были подняты документы – протокол операции, а также отчет патологоанатома, который подтвердил, что своими глазами видел удаленные фаллопиевы трубы Элизабет. Процедуру ЭКО женщина также не проходила.
Как же это могло случиться?
По предположениям специалистов, после удаления труб могли остаться отверстия там, где они крепились к матке. В редчайших случаях яйцеклетка, мигрируя в брюшной полости между яичником и маткой, достигает этого отверстия и проникает внутрь, встречаясь со сперматозоидом «по пути».
Понятно, что вероятность такого события ничтожно мала. До сих пор в медицинской литературе было описано только два случая беременности после удаления маточных труб, но выносить ребенка в обоих случаях не удалось. Более часто встречается внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в яичнике), требующая, как правило, экстренного хирургического вмешательства. Поэтому случай с Элизабет Коф действительно уникален, и врачи называют его чудом.
» Беременность прошла спокойно, без осложнений, и в марте этого года с помощью кесарева сечения на свет появился здоровый мальчик весом 3350 г. Кстати, во время этой операции врачи еще раз проверили, что маточные трубы у женщины отсутствуют.
Малыша назвали Бенджамин. Старшие братья, которым 17, 11 и 9 лет, в восторге от него и хотят постоянно носить его на руках, рассказала Элизабет Коф. Сама она тоже чувствует, что счастлива, несмотря на неожиданность появления Бенджамина. Кстати, Элизабет уже вышла на работу после родов, а за малышом ухаживает его папа.
«Не знаю, медицинское ли он чудо и шанс один на миллион, или просто ему было нужно родиться. Я всего лишь маленький человек и не могу знать, какие планы на нас у Бога и Вселенной. Я только знаю, что это определенно очень особенный ребенок. Особенный для меня и для нашей семьи», — говорит она.
Источник
ЭКО, жизнь после удаления второй трубы
конечно. на ЭКО проводят сильную стимуляцию, при которой созревает очень много ЯК — не меньше 8-10 сразу.
[Сообщение изменено пользователем 09.01.2011 20:03]
КРИТЕРИИ ОТБОРА СУПРУЖЕСКИХ ПАР ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ
С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА
1. Постоянная регистрация по месту жительства в Свердловской области.
2. Зарегистрированный брак.
3. Возраст женщины до 39 лет на момент включения в регистр.
4. Женское бесплодие трубного генеза:
5. Бесплодие более двух лет при отсутствии эффекта от других методов лечения:
— отсутствие эффекта от хирургических методов лечения бесплодия, а именно: более одного года после лапароскопии, сальпингоовариолизиса и/или деструкции очагов эндометриоза;
— отсутствие эффекта от индукции овуляции в течение трех месяцев.
6. Мужское бесплодие, в том числе при отсутствии эффекта от оперативного и/или консервативного лечения.
7. Бесплодие, вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
8. Отсутствие патологических зависимостей: наркотической и алкогольной зависимости.
9. Отсутствие соматических и психических заболеваний, являющихся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов.
10. Отсутствие врожденных пороков развития или приобретенных деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности.
11. Отсутствие опухолей яичников, молочных желез, гипофиза или гипоталамуса.
12. Отсутствие доброкачественных опухолей матки (эндо- и миометрия), требующих оперативного лечения, заболеваний шейки матки.
13. Отсутствие острых воспалительных заболеваний любой локализации.
14. Отсутствие злокачественных новообразований любой локализации, в том числе в анамнезе.
15. Отсутствие необходимости использования донорской спермы и яйцеклетки человека, суррогатного материнства.
Первичный отбор супружеских пар проводится в женской консультации по месту жительства на основании критериев отбора (приложение 1). После завершения комплексного обследования согласно перечню (приложение 3) и подготовки супружеской пары лечащий врач заполняет направление на областную комиссию за подписью лечащего врача, членов врачебной комиссии, руководителя медицинского учреждения. Ксерокопия направления сохраняется в карте амбулаторного больного.
3. Пациентка направляется в Министерство здравоохранения Свердловской области со следующими документами:
— паспорт гражданина Российской Федерации каждого из лиц, состоящих в браке (ксерокопия);
— свидетельство о регистрации брака (ксерокопия);
— полис обязательного медицинского страхования каждого из супругов (ксерокопия);
— страховое свидетельство государственного пенсионного страхования каждого из супругов (ксерокопия).
Перечисленные медицинские документы предоставляются для регистрации лично или по почте по адресу: 620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, д. 34б, в каб. 203, часы приема: вторник, четверг с 10:00 до 18:00, справки по тел.: 2701960
Источник
Источник
ЭКО после удаления маточных труб: возможно ли это?
Эксперт: Маргарита Николаевна Алашеева, акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ-диагност
ЭКО без маточных труб, с одной фаалопиевой трубой или при непроходимости труб: насколько это возможно? Именно этот вопрос волнует семейную пару, в которой женщине пришлось пережить операцию по удалению маточных труб или услышать неутешительный диагноз.
Зачем нужны фаллопиевы (маточные) трубы
Фаллопиевы трубы — это парный орган женской репродуктивной системы. Малая величина маточных труб не означает, что они играют незначительную роль в процессе зачатия. Как раз напротив: благодаря фаллопиевым трубам зачатие становится возможным, поскольку именно в них происходит встреча женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. И только по ним оплодотворенная яйцеклетка может попасть в полость матки и прикрепиться к ее стенкам для полноценного развития беременности.
Однако наличие спаек в трубах препятствует всему вышеперечисленному, и беременность не наступает. А в некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка, не имеющая возможности свободно выйти из трубы, прикрепляется к стенке трубы, и в результате развивается внематочная беременность, которая требует срочного хирургического вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни женщины.
Иногда у женщины может быть только одна маточная труба — либо из-за врожденных особенностей, либо вследствие проведенных гинекологических операций. При этом наличие одной маточной трубы не является препятствием для естественного оплодотворения и тем более — для ЭКО.
В некоторых случаях женщине могут полностью удалить маточные трубы — чаще всего это происходит из-за их непроходимости. Некоторые пациентки отказываются от такой операции, осознавая, что потеряют шансы зачать ребенка естественным путем. Однако такое решение может привести к серьезным осложнениям. А если учесть, что современные репродуктивные технологии (в частности, процедура ЭКО после удаления маточных труб) помогают женщине стать матерью здорового ребенка, не стоит рисковать собственным здоровьем.
В переводе с латинского слово «extra» в аббревиатуре ЭКО переводится как «вне», «снаружи», а «corpus» — как «тело». Таким образом ЭКО — это зачатие вне женского тела (в пробирке) при помощи яйцеклетки и сперматозоида. После того, как яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях, эмбрион 2-5 дней подрастает в термостате. За этим процессом внимательно наблюдают специалисты-эмбриологи, которые исследуют эмбрион на развитие каких-либо патологий. Затем его вводят в матку, и беременность у женщины протекает абсолютно естественным путем.
В каких случаях применяется ЭКО при непроходимости маточных труб?
В натуральных условиях шанс на зачатие с непроходимыми трубами равен примерно 5%, ведь встреча сперматозоида с яйцеклеткой в таких условиях практически невозможна. Поэтому ЭКО при непроходимости маточных труб является надежным вариантом, который дает возможность женщине забеременеть и родить ребенка.
Шансы на естественное зачатие могут повышаться, если непроходимость труб является не полной, а частичной. В таком случае женщина может рассчитывать на успех после хирургического и медикаментозного лечения: лапароскопическая операция и применение определенных препаратов способны уменьшить образование спаек и восстановить проходимость фаллопиевых труб.
Однако если такое лечение не дает результатов на протяжении 6 месяцев, врач может предложить пациенте провести операцию по удалению маточных труб: такой вариант доктор предложит в случае деформации труб, невозможности полностью избавиться от воспалительных процессов, при опасной окруженности спайками, которые мешают матке занять нормальное положение. Не стоит пугаться и паниковать, услышав предложение по удалению маточных труб. Ведь именно оно даст вам хорошие шансы для наступления беременности и избавление от риска внематочной беременности.
Если в результате диагноза непроходимости вам удалили одну или обе фаллопиевых трубы, то процедуру ЭКО вы сможете провести в клинике не только платно, но и, возможно, бесплатно (по квоте). Окончательное решение по этому поводу примет медицинская комиссия, изучившая ваш анамнез.
ЭКО при одной проходимой трубе
Для того, чтобы провести процедуру ЭКО с одной проходимой трубой, необходимо диагностировать проходимость органа.
Какими методами устанавливается проходимость фаллопиевых труб?
- Метод гидросонографии: через влагалище в матку проводится катетер, по которому вводится стерильный физиологический раствор. Параллельно проводится УЗИ-исследование, которое позволяет наблюдать за движением жидкости по трубам и видеть возможные препятствия, находящиеся в просвете маточной трубы и даже уточнять место их локализации. Дополнительно может вводиться контрастирующая жидкость — чтобы лучше и точнее увидеть маточные трубы: как они расположены по отношению к матке и яичникам, какова их длина и форма.
Метод гистеросальпингографии основан на рентгенодиагностике с помощью введения в матку и трубы контрастных веществ; - Лапароскопическая методика — это, хотя и малотравматичное, но все же хирургическое вмешательство. Поэтому для одной лишь диагностики лапароскопию используют очень редко, чаще ее применяют при лечении, когда непроходимость уже установлена. При диагностике в брюшной стенке женщины делают два небольших прокола, и через них вводят прибор, который снабжен оптикой, позволяющей увидеть ситуацию с маточными трубами.
Гидротубация и пертубация маточных труб перед ЭКО
При отсутствии проходимости труб женщине могут предложить манипуляцию продувания маточных труб: она проводится при помощи либо воздуха (пертубация), либо жидкости (гидротубация).
При проведении пертубации акушер-гинеколог пользуется резиновой трубкой с наконечником (его вводят в цервикальный канал шейки матки) и аппаратом с кислородом. Когда наконечник установлен в шейке матки, через него подается воздух. Если трубы проходимы, воздух быстро окажется в брюшной полости, если нет — он начнет скапливаться в полости матки. Волноваться при проведении процедуры не стоит: никакого травмирующего действия на матку давление воздуха до 150 мм ртутного столба не произведет.
Метод гидротубации проводится по аналогии с пертубацией, но при этом вместо воздуха в полость матки вводится жидкость. Часто такую процедуру используют в лечебных целях, пытаясь восстановить проходимость фаллопиевых труб.
ЭКО без маточных труб
Чаще всего женщину интересует вопрос о том, когда можно проводить ЭКО после удаления маточных труб. Как правило, период ожидания составляет от двух до шести месяцев, в течение которых будущая мама может подготовиться к будущей беременности.
ЭКО при отсутствии маточных труб дает хорошие результаты, и часто беременность у пациентки наступает уже после первого протокола оплодотворения. Как ни странно это звучит, но успех процедуры ЭКО не зависит от наличия фаллопиевых труб. Более того — они вовсе не требуются для ее проведения, а их отсутствие гинекологи и репродуктологи считают благоприятным фактором для зачатия. Статистика говорит о том, что ЭКО после удаления маточных труб дает возможность зачать ребенка у 65% пациенток. А тем, у кого фаллопиевы трубы были сохранены, такой шанс выпадает лишь в 25% случаев.
Почему? Во-первых, в жидкости, которая движется по трубам, могут накапливаться инфекции, которые способны оказать негативное воздействие на эмбрион. Во-вторых, эта жидкость может попросту «смыть» подсаженный эмбрион. Если же трубы и жидкость отсутствуют, эти факторы риска сведены к нулю. Поэтому постарайтесь отнестись к операции по удалению маточных труб достаточно спокойно, приняв ее как увеличение шанса на материнство.
При трубном бесплодии женщина может рассчитывать на бесплатную процедуру ЭКО без маточных труб по полису ОМС. Для этого необходимо обратиться в выбранную вами клинику репродуктологии.
Источник