Аденомиоз и миома одно и тоже

Как показывает медицинская практика, одно заболевание часто протекает совместно с другим, если болезни имеют схожую природу возникновения. В число таких патологий входит миома матки сочетающаяся с аденомиозом. Такие заболевания могут спровоцировать бесплодие. Болезни также угрожают жизни женщины и при отсутствии терапии становятся причиной летального исхода.

Как показывает медицинская практика, одно заболевание часто протекает совместно с другим, если болезни имеют схожую природу возникновения. В число таких патологий входит миома матки сочетающаяся с аденомиозом.

Что такое аденомиоз?

В норме большая часть эндометрия ежемесячно отторгается и выводится с менструацией, но при аденомиозе эндометрий не только не отторгается в нужном количестве, но и патологически разрастается, а также прорастает в мышечную ткань матки.

В результате этого, маточные стенки утолщаются, что приводит к деформации органа. Здоровая матка по форме напоминает грушу, матка, пораженная аденомиозом имеет шарообразную форму.

При отсутствии адекватного лечения клетки эндометрия могут поражать не только репродуктивные органы женщины, но все остальные, которые находятся в тазовой области.

Такое явление ухудшает работу всех систем и негативно сказывается на состоянии здоровья женщины.

Что такое миома?

Миома – это доброкачественное новообразование, которое растет на стенках детородного органа или в его полости.

Миоматозное образование растет медленно, но при его увеличении, детородный орган тоже сильно увеличивается.

Данное новообразование может оказывать давление на другие органы репродуктивной системы, ухудшая их кровообращение.

Миоматозное образование часто становится причиной бесплодия, поскольку крупная миома может перекрывать маточные трубы, не позволяя сперматозоидам проникать вовнутрь.

ОСТОРОЖНО!

Опасностью миомы считается развитие сильных кровотечений, перекрута ножки, некротических процессов, выворота матки, бесплодия, а также перерождение доброкачественного узла в злокачественное новообразование.

Признаки

Для миомы матки характерно проявление таких симптомов:

• обильных и сильных менструаций;
• маточных кровотечений;
• частых мочевыделений и проблем со стулом;
• ноющих болей в нижней части живота;
• головных и сердечных болей.

Заболевание на раннем этапе характеризуется бессимптомным течением. Когда миома небольших размеров, женщина способна забеременеть и родить ребенка без последствий.

При наличии новообразования значительных размеров сперматозоиды не могут передвигаться в маточных трубах, как следствие зачать ребёнка не получится.

Если опухоль начала расти в процессе вынашивания малыша, это может помешать формированию эмбриона и спровоцировать выкидыш. Обычно из-за быстро прогрессирующей опухоли выкидыш может произойти и на позднем сроке.

Гинеколог в этом случае назначает препараты для снижения тонуса в детородном органе. Это поможет сохранить ребенка.

Крупное новообразование не дает женщине самостоятельно родить. В подобной ситуации прибегают к помощи кесарева сечения.

При аденомиозе наблюдаются схожие признаки:

• нарушение менструального цикла;
• появление болей внизу живота при сексуальном контакте;
• появление кровянистых темных выделений посреди цикла;
• бесплодие в анамнестических данных;
• недуг трудно определяется на начальной стадии.

Для обнаружения аденомиоза проводится комплексная диагностика с использованием УЗИ.

Это заболевание не влияет на процесс зачатия. Однако обычно оно развивается параллельно с такими недугами, как миома либо эндометриоз, отрицательно воздействующими на репродуктивную функцию у представительниц слабого пола.

Если развивается одновременно миома с аденомиозом, отмечается возникновение:

• тянущей боли в животе;
• нарушений в менструальном цикле;
• рвотных позывов;
• неестественной бледности кожи;
• сильных кровотечений во время менструации;
• увеличения детородного органа;
• болей при сексуальном контакте;
• повышенной утомляемости и вялости;
• появляется одышка.

Причины сочетания патологий

Данные недуги часто диагностируются одновременно, поскольку механизм возникновения у них схожий.

Провоцирующими факторами для формирования обеих патологий считаются:

• гормональные перестройки в организме, при которых наблюдается повышение эстрогенов, это могут быть патологические гормональные сбои, а также перестройка во время беременности;
• хорионические инфекционные процессы;
• аборты;
• запущенные гинекологические патологии;
• длительный и бесконтрольные прием гормональных препаратов;
• частые стрессы;
• нарушение обменных процессов;
• нерегулярная половая жизнь.

Нередко данные недуги провоцирует поднятие тяжестей, лишний вес, хирургические вмешательства в репродуктивную систему, а также наследственная предрасположенность.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Несмотря на то, что обсуждаемые недуги локализуются на репродуктивных органах, такое сочетание негативно влияет на весь организм женщины в целом. По сути это два абсолютно разных заболевания, но и в том и в другом случае формируются узлы, которые дополняются воспалительными процессами внутренних слоев детородного органа. Если такое сочетание правильно, а главное своевременно, не лечить, последствия могут быть очень серьезными. Запущенные стадии данных патологий, как правило, сопровождаются яркими клиническими признаками, которые вынуждают женщину обращаться за помощью к специалисту. Но некоторые женщины продолжают игнорировать и явные признаки недугов, и в этом случае возможно развитие осложнений, которые могут быть довольно опасными не только для здоровья, но и для жизни пациентки.

Симптомы заболевания

Признаки аденомиоза и миомы матки, протекающих одновременно, несколько отличаются от симптомов этих заболеваний, протекающих по-отдельности.

Про симптомы аденомиоза читайте здесь.

Поскольку поражение касается детородного органа, основными признаками данных недугов является боль в области матки, и сбои в менструальном цикле.

Итак, совместное заболевание миомы и аденомиоза провоцирует следующую клиническую картину:

• болевые ощущения разной интенсивности, которые могут иррадиировать в поясничный отдел и крестец;
• сбой в ежемесячном цикле;
• обильные менструации;
• межменструальные мажущие выделения или кровотечения;
• бесплодие;
• самопроизвольный аборт.

Такая клиническая картина наблюдается тогда, когда одно или сразу оба недуга прогрессируют длительное время и находятся в запущенной стадии.

Начальные стадии недугов могут не оказывать никакого влияние на качество жизни женщины, и не проявляться клинически.

Аденомиоз и его характеристики

Аденомиоз матки – заболевание, которое характеризуется прорастанием эндометрия в стенки матки. Патология развивается на фоне воспалительного процесса.

Заболевание, которое характеризуется прорастанием эндометрия в стенки матки. Патология развивается на фоне воспалительного процесса.

Слизистая оболочка матки во время менструального цикла разрастается. Так, орган готовится принять оплодотворенную яйцеклетку на случай зачатия. Если оплодотворения не происходит, верхний слой отторгается. Это провоцирует наступления естественных маточных кровоизлияний, наступающих ежемесячно.

Слой эндометрия и матку разделяет тонкая перегородка. Когда эндометрий разрастается на полость матки при незначительном утолщении слоя во время критических дней, это является естественным процессом. Такие состояния не являются патологическими, поэтому не вызывают опасения. В том случае, если эндометрий внедряется в маточную ткань, то диагностируют заболевание аденомиоз. В результате патологии стенки полового органа утолщаются, и возникает опухоль. Такое образование не имеет склонности к увеличению размеров. Однако растет сам внутренний половой орган, приобретая форму шара.

Важно! Опухоль аденомиоза имеет схожие черты с образованием, возникающим при миоме. По этой причине аденомиоз и миома часто возникают совместно. Патологии ухудшают самочувствие женщины, а также затрудняют терапию заболеваний.

Виды миомы в сочетании с аденомиозом

Миоматозное образования, которые могут протекать на фоне аденомиоза, классифицируются следующим образом:

1. Межмышечная миома. Такое новообразование располагается в толще мышечного слоя, и составляет 60% от всех случаев данной патологии.
2. Субмукозная. Растет по направлению к эндометрию.
3. Субсерозная. Частично и полностью находится под наружной оболочкой детородного органа.
4. Забрюшинная. Миоматозный узел растет от шейки детородного органа или нижних участков тела матки, то есть там, где брюшина отсутствует.
5. Межсвязочная. Располагается межу листками маточных связок.

Кроме того, миома классифицируется по клеточному составу:

1. Простая. Деление клеток в новообразовании отсутствует.
2. Профилирующая.Имеет большое количество мышечных клеток, но тоже имеет доброкачественный характер.
3. Предсаркома. Множественные очаги, в которых происходит митоз, клеточные ядра неоднородные, то есть начинается злокачественный процесс.

Правильное питание (диета)

Задача рациона при эндометриозе матки и миоме – замедлить процесс выработки эстрогена. Уровень гормона зависит от количества животных жиров и состояния иммунной системы. Важно нормализовать обмен веществ, поскольку к развитию опухоли приводит мутация клеток, и важную роль здесь играет метаболизм.

Следует есть.

1. Клетчатку. Понижает показатели эстрогена и риск развития миомы более чем на 30%. Употребляйте ежедневно не менее 400 г фруктов и овощей.
2. Овсяные и пшеничные отруби. Снижают холестерин, выводят токсины, сжигают жир.
3. Морскую рыбу. Источник белка и жирных кислот. Употребляйте не менее 3 раз каждые 7-10 дней.
4. Бобовые. Содержат сапонины и фиброволокна, препятствующие делению клеток посредством воздействия на процесс ДНК-синтеза. Соя и ее производные обладают выраженными противоопухолевыми свойствами.
5. Фундук, миндаль, грецкий орех. Снижают холестерин, повышают уровень женских гормонов, восстанавливают клетки, соединительные ткани, выводят токсины.
6. Пророщенную пшеницу. Содержит богатый комплекс аминокислот, витаминов, микро-, макроэлементов, ферментов.
7. Зеленый чай. Устраняет действие свободных радикалов, содержит антиоксиданты и полифенолы, сдерживающие рост патологических клеток.

Соблюдайте диету, это важно

В чем опасность?

Сами по себе оба недуга являются довольно опасными для женского здоровья, а сочетания таких патологий может приводить к следующим осложнениям:

• бесплодие – узлы мешают сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке;
• самопроизвольные аборты – наличие патологических процессов во время вынашивания малыша, которые провоцируют выкидыши;
• развитие внематочной беременности;
• аномальноеразвитие плода;
• сильные, угрожающие жизни женщины кровотечения;
• трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать наличие миоматозных узлов на фоне аденомиоза, необходимы следующие диагностические мероприятия:

1. Гинекологический осмотр, в ходе которого можно отметить увеличение размеров детородного органа, изменение его формы и другие параметры патологий.
2. УЗИ. Миома на УЗИ видна как круглое образование с гипоэхогенными признаками, а при аденомиозе структура миометрия неоднородная. Кроме того, наблюдается увеличение размера детородного органа и другие признаки патологий.
3. Гистероскопия. Данное исследование показано при подозрении на субмукозную миому. В ходе осмотра определяется состояние слизистого слоя матки. Основным признаком аденомиоза является наличие эндометриоидных очагов.
4. МРТ. Данный метод исследования позволяет обнаружить даже мелкие миоматозное узлы и крошечные очаги аденомиоза.
5. Лабораторные исследования. Назначается онкомаркер СА-125, анализ крови и прочие тесты.

Репродуктивная функция: возможные проблемы и пути их решения

Бесплодие – частый спутник эндометриоза. В развитии бесплодия выделяют несколько факторов:

1. Гормональные нарушения, возникающие под влиянием разросшихся очагов. Бесплодие связывают с ановуляцией, когда созревания яйцеклетки не происходит;
2. Спаечный процесс в маточных трубах нередко возникает на фоне эндометриоза, и яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом.

Эндометриоз часто осложняется спайками, что может привести к бесплодию.

При миоме бесплодие встречается гораздо реже и обычно наблюдается при субмукозных узлах. Опухоль, расположенная в полости матки, выступает в качестве инородного тела – спирали, и мешает сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке. Определенная роль отдается гормональному дисбалансу.

Миома и аденомиоз могут сочетаться с другими заболеваниями репродуктивных органов: кистами и опухолями яичников, полипами и гиперплазией эндометрия. Нередко провоцирующим фактором развития патологии становится хронический эндометрит. Все эти состояния утяжеляют течение болезни и снижают шансы на рождение ребенка.

Важно знать

Вероятность бесплодия повышается при длительном течении заболевания: 3 года для аденомиоза и 5 лет для миомы матки.

Благополучное зачатие при миоме или аденомиозе не гарантирует того, что эмбрион приживется и будет нормально развиваться. Обе патологии грозят невынашиванием беременности – состоянием, при котором происходит самопроизвольный выкидыш неоднократно. Причины такого осложнения известны:

• Сформировавшийся зародыш не находит места для имплантации и погибает;
• Плодное яйцо прикрепляется в неподходящем участке матки и в скором времени отслаивается от стенки матки;
• Миоматозные узлы и очаги аденомиоза препятствуют развитию плаценты и питанию плода, что приводит к его гибели и выкидышу.

Опухоли в матке и аденомиоз могут грозить прерыванием беременности, поскольку влияют на питание эмбриона.

Беременность на фоне миомы или аденомиоза возможна. Прогноз зависит от стадии заболевания, возраста женщины и иных факторов. При сочетанной патологии беременность сопровождается развитием осложнений и нередко заканчивается родами раньше срока. Чтобы сохранить ребенка, необходимо следовать рекомендациям:

1. Встать на учет по беременности и регулярно посещать врача;
2. Пройти все необходимые обследования, включая ультразвуковые скрининги. Оценить состояние эндометрия, выявить очаги эндометриоза и миоматозные узлы;
3. Контролировать рост миомы и гетеротопий во время беременности.

При угрозе прерывания беременности проводится сохраняющая терапия. Применяются токолитики, средства для улучшения кровотока в матке, гемостатические препараты. При развитии осложнений со стороны миомы (некроз опухоли, перекрут ножки) показано ее удаление. Хирургическое лечение аденомиоза во время беременности не проводится.

Важно знать

Заболевания матки приводят к развитию кровотечения при вынашивании плода и в родах. Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти обследование и лечение до зачатия ребенка. Такая тактика позволит избежать осложнений и повысит шансы на благоприятный исход беременности.

При развитии непроходимости маточных труб на фоне миомы или эндометриоза возможно экстракорпоральное оплодотворение.

Метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) применяется в случаях, когда из-за различных патологий проходимость маточных труб нарушена и восстановить её уже невозможно.

Полезно также почитать: Опасно ли загорать при миоме матки

Возможно ли консервативное лечение?

В некоторых случаях консервативные методики позволяют приостановить прогрессирование заболеваний, однако, ни оно существующее в настоящий момент медикаментозное средство полностью излечить миому не может.

В лечении довольно часто применяются препараты, которые вызывают ложную менопаузу.

ВАЖНО!

Длительная подобная терапия в отношении молодых женщин достаточно опасна, поэтому консервативное лечение в большинстве случаев назначается женщинам старшего репродуктивного возраста, а также женщинам, у которых ужу наступил климакс.

Медикаментозные средства

В медицинской практике миому в сочетании с аденомиозом лечат следующимипрепаратами:

1. Антагонисты гонадолиберина, которые вызывают искусственную менопаузу, что приводит к уменьшению патологии почти в два раза.
2. Оральные контрацептивы, используются только на ранних стадиях недугов.
3. Прогестероновые препараты. Останавливают прогрессирование недуга, и существенно уменьшают размеры опухолевого образования.
4. Иммунотерапия.
5. Физиотерапия.
6. Седативные препараты.

Выбор лекарственных средств, их дозировку и длительность курса лечения должен определить только грамотный специалист.

Самолечение в этом случае может привести к нежелательным последствиям.

Также необходимо помнить, что консервативное лечение полностью избавить от патологий не может, оно лишь частично уменьшает размеры миомы, и предотвращает развитие аденомиоза.

Хирургическое вмешательство

Операция по устранению патологии может проводиться с помощью полного или частичного удаления пораженного органа.

Для оперативного вмешательства имеются следующие показания:

• узлы более 10 мм;
• миома соответствует 12 неделе беременности;
• новообразование растет быстро;
• пациентка жалуется на сильные боли и кровотечения;
• анемический синдром;
• трансформация новообразования в злокачественное;
• некротические изменения в тканях детородного органа;
• с аденомиозом сочетается субмукозная миома.

Вмешательство какого плана будет более целесообразно в конкретном случае врач решает в индивидуальном порядке, исходя из размеров узлов, их местоположения, количества, общего состояния женщины, ее возраста и желания сохранить репродуктивную функцию.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Проводить операционное вмешательство можно при помощи лапароскопии, гистероскопии или полостным методом.

Надо сказать, что с наступлением климакса патологии могут рассасываться.

Такое возможно при перестройке гормонального фона женщины, во время которого уменьшается секреция эстрогенов – женских половых гормонов.

Миоматозное образование будет увеличиваться до тех пор, пока яичники будут вырабатывать половые гормоны.

Миома матки и причины ее появления

Само заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая может возникать в одном или нескольких местах на матке. Как правило, она развивается медленно и на первых порах невозможно самостоятельно узнать о ее существовании. Мышечная ткань детородного органа под влиянием множества факторов начинает разрастаться, образуя всё больше новых клеток. Матка увеличивается в размерах и причиняет беспокойство женщине.

Основные причины возникновения патологии:

• Генетическая предрасположенность
• Нарушение гормонального фона
• Затянувшаяся инфекция
• Нарушения эндокринной системы
• Резкое изменение метаболизма
• Сильный стресс

Данная патология встречается в основном у женщин за 30.

Провоцируют болезнь следующие факторы: частые посещения солярия, прием гормональных контрацептивов в течение длительного времени, хронические и серьезные инфекционные поражения мочеполовой системы.

Пройдите медицинское обследование, если заметили у себя следующие симптомы:

• Обильные кровотечения во время менструации
• Внезапные кровотечения из матки
• Учащенное мочеиспускание
• Появление регулярных запоров
• Боль в области низа живота
• Боль в области сердца и головная боль

Последствий от миомы станет меньше, если вы обнаружите заболевание вовремя. В раннем периоде эта патология легко лечится медикаментами и фитотерапией. Но как только болезнь пришла в запустение, хирургическое вмешательство становится неизбежно.